静脉滴注甲硝唑致过敏性休克1例

患者男，52岁。因右侧鼻腔间断出血17h来院就诊。既往有高血压病史。入院查体：体温36．4℃，脉搏80/min，血压130/90mmHg。右侧前鼻孔有纱条填塞。急查血常规、出凝血时间均正常。入院后给予5％葡萄糖注射液500m1加氨甲苯酸0．2g、维生素C2．0g、硫酸庆大霉素16万U静脉滴注。为预防厌氧菌感染，又给予甲硝唑注射液250ml静脉滴注，2～3min后患者突感手部瘙痒．继而出现心悸、呼吸急促、脸色苍白、大汗淋漓、四肢发冷及脉细等。     

活体神经染色的光镜与电镜研究

采用雕白粉－亚甲蓝还原液对大白鼠和家兔的迷走神经和坐骨神经进行活体染色，并采用钼酸胺与四氧化锇固定，纯乙醇脱水的方法，制作组织切片和超薄切片，进行光镜和电镜研究。光镜标本显示，细神经均匀染色，而粗神经仅浅层染色，有髓神经纤维的轴突深染，但髓鞘不染色。电镜可见染色标本神经纤维内的微管和神经微丝，认为还原型亚甲蓝是以Ｈ２Ｂ＋形式穿透细胞膜（或轴膜），在轴突内氧化成亚甲蓝阳离子，与负电荷基团结合，使神经纤维显示蓝色。     

大肠癌术后局部复发的临床分析

对３３例大肠癌术后局部复发病例及随机抽样同期无复发的３１例，２２例临床指标进行对比分析。结果；直肠癌局部复发２２例，行前切除术后局部复发占１６例。肿瘤病程，分化程度，淋地转移，Ｄｕｋｅｓ分期，复腔引流，术前输血及灌肠在两组无显著差异。     

有创与无创序贯性机械通气在救治危重肺心病呼吸衰竭患者中的运用

目的　探讨有创与无创序贯性机械通气在危重肺心病呼吸衰竭患者救治中的方法与疗效。方法　对 4 8例危重肺心病呼吸衰竭患者进行气管插管并人工机械通气 ,将在有创机械通气5d之内符合无创通气标准的 36例患者随机分为两组 ,每组 18例。Ⅰ组给予拔除气管插管改面罩机械通气 ,Ⅱ组继续有创机械通气 ,两组同时进行监护 ,观察两组患者病情变化、血气分析、呼吸机相关肺炎 (VAP)例数、死亡例数、机械通气时间及住院时间。结果　Ⅰ、Ⅱ两组患者发生VAP的例数分别为 0和 6例 (P <0 0 5 ) ,总机械通气时间为 (13± 6 )d和 (2 2± 14 )d(P <0 0 5 ) ;住院时间为(16± 6 )d和 (2 8± 12 )d(P <0 0 5 )。结论　在适当时机将有创通气改为无创通气 ,可降低危重肺心病呼吸衰竭患者VAP发生率 ,缩短机械通气时间和住院时间 ,降低医疗费用 ,是救治危重肺心病呼吸衰竭患者值得提倡的机械通气策略。     

心房扑动合并室性心动过速1例

患者男,24岁。因法洛四联症根治术后残余室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄,在我院行“室间隔缺损修补术和肺动脉瓣交界分离术”。既往无心动过速病史。术前心电图示窦性心律,完全性右束支传导阻滞和左后分支阻滞(图略)。术后第3天患者突感心悸,心电图为左束支传导阻滞图形宽QRS波群心动过速,电轴左偏,心室率132次/min(附图左)。急查血钾偏低(3.1mmol/L),疑诊为室性心动过速。静脉补钾、静脉注射负荷量利多卡因和胺碘酮,心动过速未能终止。食管心电图示房室比例2:1,诊断为心房扑动,心室内差异性传导。先后食管快速起搏和静脉注射西地兰0.4mg无效。2     

急性高容量血液稀释复合控制性降压用于骨科手术的临床观察

我们将急性高容量血液稀释（Acute hypervolemichemodilution,AHH）与控制性降压复合应用于骨科手术,对其节约用血的效果及安全性进行临床观察与评价,报道如下。     

普外科医院感染菌群及耐药性监测

对本院2002-04～2004-08间微生物室分离的普外科医院感染菌及对临床常用抗生素的耐药性、肠杆菌科产超广谱β-内酰胺酶检测结果进行分析如下。     

与时俱进开拓高等中医药教育的新局面(二)--北京中医药大学"九五"期间"211工程"及学科建设

北京中医药大学于 1998年初启动“2 11工程”建设 ,在“九五”期间我校的学科建设、人才培养、科学研究、医疗保健和科学管理等的总体水平 ,在全国中医药院校中继续保持领先地位。“2 11工程”立项建设的重点学科在队伍建设、人才培养、科学研究、学术交流、条件建设等方面都比“八五”期间有了较大的发展 ,学术水平有了明显提高 ,超额完成了建设任务和既定目标。原 6个重点学科共承担国家级科研项目 73项 ,部局级科研项目96项 ;共获国家级科技成果奖 11项、省部级科技成果奖 5 2项。“九五”建设期间 ,根据我校各学科发展情况 ,准确调整学科建设方向和内容 ,重点学科建设取得突破性成就 ,使我校的国家重点学科达到 6个 ,北京市重点学科3个 ,国家中医药管理局重点学科 10个 ,成为全国中医院校中具有国家及市、局级重点学科数量最多、涵概学科最全面的院校。