基于行为转变理论的饮食健康教育在脊柱转移瘤术后患者中的应用效果

目的 探讨基于行为转变理论的饮食健康教育在脊柱转移瘤术后患者中的应用效果。方法 选取2022年1月-2023年1月医院收治的72名脊柱转移瘤术后患者作为研究对象,根据组间均衡可比原则分为对照组和观察组,每组各36例。对照组行常规护理,观察组在对照组基础上实施基于行为转变理论的饮食健康教育,比较两组患者营养状况、自护能力以及生活质量的改善情况。结果 饮食健康教育干预前,两组患者血清白蛋白（ALB）、转铁蛋白（TRF）、前白蛋白（PA）等3项营养状况指标以及患者自护能力评分和生活质量评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。饮食护理干预后,两组患者ALB、TRF、PA等营养状况指标,自护能力评分和生活质量评分均明显升高,且观察组患者营养状况指标水平和自护能力、生活质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 基于行为转变理论的饮食健康教育在脊柱转移瘤术后患者中的应用效果较好,可改善患者营养状况,提高患者自护能力和生活质量。     

探究朗读指导在小学语文阅读教学中的重要作用

一切科目学习的基础是阅读,阅读会伴随学生一生的学习,所以阅读的开端是朗读。其中朗读是比较常见且范围广的一种技能类型。本文主要是从小学语文阅读教学中,探究朗读指导时存在的问题,朗读对学生阅读学习的作用,提高学生朗读学习的能力。     

补肾活血方对兔NPMSCs移植治疗退变椎间盘P38 MAPK信号通路的影响

目的探讨补肾活血方对兔髓核间充质干细胞(nucleus pulposus-derived mesenchymal stem cells,NPMSCs)移植治疗退变椎间盘P_(38)丝裂原活化蛋白激酶(p38 mitogen-activated protein kinase,P_(38)MAPK)信号通路的影响。方法选取128只SPF级健康新西兰大白兔,其中2例用于NPMSCs的获取、纯化及培养,选取24只为假手术组(A组);兔退变椎间盘模型成功100只,模型组(B组,24只)、补肾活血方组(C组,24只)、NPMSCs移植组(D组,24只)、补肾活血方+NPMSCs移植组(E组,24只),死亡6只。每组在治疗前、治疗后1周、治疗后2周、治疗后3周4个时间点均处死6只兔,取相应椎间盘,采用酶联免疫测定每组大兔不同时间点椎间盘P_(38)MAPK、基质金属蛋白酶3(matrix metalloproteinase 3,MMP-3)、基质金属蛋白酶7(matrix metalloproteinase 7,MMP-7)的表达。结果 (1)各组变化趋势:A组、B组组内不同时间点P_(38)MAPK、MMP-3、MMP-7蛋白相对表达差异无统计学意义(P0.05); C组、D组、E组P_(38)MAPK、MMP-3、MMP-7蛋白相对表达与治疗前、治疗后1周、治疗后2周、治疗后3周呈下降趋势,各组组内差异有统计学意义(P0.01)。(2)与A组比较:B组、C组、D组、E组P_(38)MAPK、MMP-3、MMP-7蛋白相对表达在治疗前、治疗后1周、治疗后2周、治疗后3周均升高,组间差异有统计学意义(P0.01)。(3)与B组比较:C组、D组、E组P_(38)MAPK、MMP-3、MMP-7蛋白相对表达在治疗前差异无统计学意义(P0.05);在治疗后1周、治疗后2周、治疗后3周均降低,组间差异有统计学意义(P0.01)。(4)与C组比较:D组P_(38)MAPK、MMP-3、MMP-7蛋白相对表达在治疗前、治疗后1周、治疗后2周、治疗后3周时同期差异无统计学意义(P0.05); E组P_(38)MAPK、MMP-3、MMP-7蛋白相对表达在治疗后1周、治疗后2周、治疗后3周均降低,组间差异有统计学意义(P0.01)。(5)与D组比较:E组P_(38)MAPK、MMP-3、MMP-7蛋白相对表达在治疗后1周、治疗后2周、治疗后3周均降低,组间差异有统计学意义(P0.01)。结论补肾活血方对兔NPMSCs移植治疗退变椎间盘具有协同作用;其机制可能与抑制P_(38)MAPK信号通路,下调MMP-3、MMP-7蛋白相关。     

骨水泥强化椎弓钉用于骨质疏松腰椎手术二次置钉

[目的]比较骨水泥注入钉道后再次置入普通椎弓根螺钉(conventional pedicle screw with cement augmentation,CPS-CA)与更换侧孔空心椎弓螺钉再注入骨水泥进行钉道强化(fenestrated pedicle screws with cement augmentation...     

冠状病毒分类、宿主动物与所致人类疾病研究进展

冠状病毒（CoV）是自然界广泛存在的一种人兽共患病病毒。自从SARS暴发以来,感染人的新发CoV出现的频率不断加快,危害程度也越来越大。尤其是当前流行的新型冠状病毒肺炎,已成为了全球关注的重大公共卫生问题。本文对CoV分类、宿主动物以及所引起人的疾病进行了综述。     

儿童重症意外伤害病例临床分析

目的 分析PICU收治的重症意外伤害患儿的临床特点,为重症意外伤害的监测与预防提供参考.方法 回顾性分析我院 PICU 2012 年 1 月 至 2015 年 12 月收治的儿童重症意外伤害病例的临床资料.结果 共收治意外伤害患儿 315 例,占 PICU 收治患儿总数的 9.38%;男198 例,女117例,男女比例为1.7∶1.意外伤害种类按照例数排序依次为中毒,坠落伤,气管异物,溺水(溺粪),车祸,窒息,食管异物.幼儿期是意外伤害的高发年龄段,为164例,占52.06%,其次是学龄前期组59例(18.73%)及婴儿组35例(11.11%).各年龄段发生重症意外伤害的原因不同,婴儿组以跌落伤12例(34.29%)和窒息8例(22.86%)为主,其余年龄段均以中毒为主.车祸伤住院人均费用最高,为63120.05 元,其次为跌落伤(55783.53元),而食管异物的人均住院天数最长,为12.88 d.结论 儿童重症意外伤害不仅严重威胁儿童身心健康,也造成了巨大的经济负担和社会负担.建立完善的儿童意外伤害预防急救系统十分重要,而制定儿童意外伤害预防措施时应考虑区域、年龄、性别及伤害类型等因素,切实减少意外伤害的发生.     

连续性肾脏替代治疗在新生儿急性肾损伤中的临床应用分析CSCD

目的探讨连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)在新生儿急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)中应用的有效性和安全性。方法回顾分析2015年1月~2021年10月上海市儿童医院新生儿科CRRT治疗的AKI患儿的临床资料。比较治疗前、治疗12~24h和治疗结束时尿素氮、肌酐、尿量和血管活性药使用情况,观察并发症和临床预后。结果共纳入12例患儿,男性9例,女性3例,胎龄(36.6±3.0)周,出生体质量(2765.4±697.6)g。原发病包括出生窒息7例,肺炎、先天性脐膨出、先天性空肠闭锁、败血症及胎粪吸入综合征(meconium aspiration syndrome,MAS)各1例。治疗日龄3(1.0,4.8)天,持续运转时间(73.5±59.5)h。其中4例治愈出院,1例放弃治疗出院,7例死亡,治愈出院与放弃或死亡患儿的治疗日龄无显著性差异(Z=-0.352,P=0.725)。出现并发症电解质紊乱8例,血小板减少5例,导管堵塞3例。与治疗前相比,治疗12~24h尿素氮显著下降(Z=-2.118,P=0.034),治疗结束尿素氮下降,但差异无统计学意义(Z=-1.257,P=0.232)。与治疗前相比,治疗12~24h、治疗结束时肌酐水平均显著下降(t=4.528,P=0.001;t=3.372,P=0.006),尿量均显著升高(Z=-2.670,P=0.008;Z=-2.937,P=0.003)。治疗前使用血管活性药的患儿共11例,治疗12~24h 1例停用血管活性药,6例药物较前减量;治疗结束5例停用血管活性药,3例药物较前减量。结论CRRT治疗新生儿AKI是有效的、安全的,且并发症是可控的。     

江医家龚廷贤《寿世保元》水肿诊治特色探析

旴江医派源远流长名医辈出,其代表医家龚廷贤继承历代各家诊治之精华,博采效方良法,又在此基础上融汇创新,独具诊治特色.鉴于此,通过对龚氏代表著作《寿世保元》水肿治疗相关内容的整理,从辨证方法、治肿纲要、用药特色等方面进行剖析,发现龚氏强调以脉为纲辨阴阳,独创以症识蛊,熟练配伍辛香类治肿药对,重视顾护脾肾元气,攻守兼备,循病势变治法,灵活将汤、丸、散剂结合运用,以综合辨治的眼光着手治疗,为后世医家提供宝贵的临床思路与经验.     

慢性胃病患者体内一氧化氮和内皮素的测定及意义

目的：探讨一氧化氮、内皮素在慢性胃炎、消化性溃疡中的病理生理意义及其与幽门螺杆菌感染的关系。方法：采用镉还原加显色法（格氏法）和放射免疫分析法测定一氧化氮（NO）．内皮素（ET）水平，并用q检验及相关分析进行统计处理。结果：血浆、胃粘膜中NO水平：Hp阴性慢性胃炎（CG）组与正常组无显著性差异，而Hp阳性CG组则显著高于正常组（P＜0．01，P＜0．05）及Hp阴性CG组（P＜0．01，P＜0．05）；Hp阴性消化性溃疡（PU）组显著低于正常组（P＜0．01，P＜0．05），但Hp阳性PU组则显著高于正常组（P＜0．01，P＜0．05）。血浆、胃粘膜中ET水平：Hp阴性、阳性CG、PU组均显著高于正常组（P＜0．01）；Hp阳性CG组显著高于Hp阴性CG组（P＜0．01，P＜0．05）；Hp旧性PU组显著高于Hp阴性PU组（P＜0．01，P＜0．05）。正常组、Hp阴性PU组血浆NO与ET变化显著负相关（r＝－0．672，r＝－0．812；P均＜0．05）；其它各组无显著相关。结论：NO和ET可能参与了CG、PU的病理生理机制，并与Hp感染有关。