哌拉西林他唑巴坦联合阿米卡星治疗泛耐药铜绿假单胞菌性肺炎的效果

目的:观察哌拉西林他唑巴坦联合阿米卡星治疗泛耐药铜绿假单胞菌所致肺炎的临床疗效。方法:回顾性分析神经外科危重症患者院内获得性泛耐药铜绿假单胞菌感染致肺炎38例为观察对象,分为3组,具有可比性。A组11例,给予头孢他啶治疗;B组13例给予常规滴注哌拉西林他唑巴坦联合常规注射阿米卡星治疗;C组14例给予持续性滴注哌拉西林他唑巴坦联合纤支镜支气管内注射阿米卡星治疗。对比3组临床疗效及治疗7d后痰培养结果。结果:C组总有效率、治疗7d后痰培养"-"高于A组、B组,治疗7d后痰培养"+++"低于A组、B组;B组总有效率高于A组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论:持续滴注哌拉西林他唑巴坦联合支气管内注射阿米卡星治疗泛耐药铜绿假单胞菌所致肺炎的临床疗效显著,值得临床推广。     

慢性肾衰患者的护理体会

目的探讨慢性肾衰患者的护理.方法对195例慢性肾衰患者进行回顾性分析,观察其临床表现,确定有效的护理方法.结论综合护理对慢性肾衰竭患者治疗是非常重要的.     

血液分析仪白细胞不分类的影响因素及处理方法

目的探讨血液分析仪白细胞不分类的影响因素及处理方法。方法对白细胞不分类的标本做胆红素含量测定;对不分类标本用稀释液稀释后再用仪器检测并测定稀释前后红细胞渗透脆性;选取40份标本制片染色进行显微镜白细胞分类并将结果与稀释后标本的仪器法白细胞分类结果分别进行统计分析。结果红细胞渗透脆性降低、红细胞碎片及低温度等多方因素共同作用出现白细胞不分类的现象;稀释法仪器白细胞分类结果与显微镜手工法白细胞分类结果的差异无统计学意义(p>0.05)。结论影响白细胞不分类的因素是多样的;对不分类标本用稀释法(用稀释液1:1稀释后再作仪器分析)可得到分类数据;手工法与稀释法对白细胞分类影响无显著性差异,可用稀释法代替手工法分类白细胞。     

不同检测系统测定胆固醇的比对和偏差研究

目的建立和实施实验室内部比对计划和程序，以确保实验室内部应用不同的设备时对同一项目的检验结果的准确性。方法以可溯源的R0che模块式全自动生化分析仪检测系统为目标检测系统f比较方法），日立7170A全自动生化分析仪为实验方法，对40份病人新鲜血清胆固醇进行检测．同时用两种检测系统对朗道质控物f水平2和水平3）进行胆固醇测定21次。对实验方法fY）和比较方法fX）之间进行偏差评估，以美国临床实验室修正法规（CLIA’88）推荐的最大允许误差范围的1，3为标准．判断不同检测系统测定结果的系统误差（％SE）。结果两种检测结果的平均系统误差为1．7％，小于1／3CLIA’88最大允许误差。结论两种系统检测结果的偏差可以被接受．     

5例肝叶切除术后的护理体会

我科1989年3月至7月,因肝胆管结石行肝左外叶切除4例,肝左外叶下段切除1例,现就护理方面有关问题讨论如下。一般资料:5例中,男性1例,女性4例。年龄35～58岁,均有胆道反复感染病史;病史最长15年,最短2年。5例B超检查多次均示:肝内胆管结石,除1例于2年前做过胆囊切除术外,余4例均首次手术。术中见左肝内胆管充满结石,肝左外叶不同程度的炎症和纤维化,1例病变局限下段而做肝下段切除,其余4例均做了肝左外叶切除。肝胆管结石是指位于主要肝管以上的胆管内结石,多为胆色素结石。临床所见结石位于左肝胆管者较右侧多见,其原因可能与两侧肝胆管的解剖结构存在差异有关。左肝管较右肝     

血浆长链非编码RNA核糖核酸酶PRNA成分H1表达与急性淋巴细胞白血病患儿免疫表型的相关性分析

目的 探讨急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿血浆长链非编码RNA(LncRNA)核糖核酸酶P RNA成分H1(RPPH1)表达水平,分析其与ALL患儿免疫表型的相关性.方法 收集该院2017年12月-2019年12月89例ALL患儿为研究对象(观察组),同时期90例健康体检儿童作为对照(对照组).实时荧光定量PCR(qR...     

糖化血红蛋白诊断糖尿病的切点研究

目的 探讨糖化血红蛋白(HbAlc)用于诊断糖尿病的切点.方法 对为明确DM诊断而初次就诊的高危人群739例进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),测定其空腹血糖(FPG)和服用75 g葡萄糖2h后血糖(2 h PG),同时测定HbAlc,根据WHO(1999年)糖代谢状态分类标准进行分组,研究人群糖耐量正常(NGT) 61例,空腹血糖受损(IFG) 46例,糖耐量减低(IGT) 84例,糖调节受损(IGR) 130例,糖尿病(DM) 548例,通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析,确定HbAlc用于诊断糖尿病的切点.结果 NGT组的HbA1c为(5.7±0.6)％,DM组为(9.8±3.0)％,两者比较差异有统计学意义(t=10.7,P＜0.01);如以FPG≥7.0 mmol/L,或以2 hPG≥11.1 mmol/L,或以FPG≥7.0 mmol/L且2 hPG≥11.1mmol/L,或以FPG≥7.0 mmol/L或2 hPG≥11.1 mmol/L作为诊断糖尿病的标准,HbAlc切点均为6.5％,曲线下面积(AUC)分别为0.981,0.980,0.990和0.973.结论 高危人群糖尿病诊断的HbAlc切点为6.5％,HbAlc不适用于糖调节受损的诊断.     

尿液分析中电导率的临床意义

目的探讨尿液分析中电导率的临床意义。方法(1)留取健康成人、孕妇、亚临床健康新生儿的尿液进行尿电导率;(2)随机留取40例各类病人尿液进行尿电导率、尿比重、尿素、肌酐、钾、钠、氯、钙检测;(3)留取急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合症、肾结石、输尿管结石、糖尿病、高血压等病人的尿液进行尿电导率检测。结果(1)健康成人中男女无显著差异,晚孕孕妇、新儿生的电导率下降;(2)尿电导率与无机盐(钾、钠、氯、钙浓度之和)相关性最好(r=0.974),与肌酐、尿素、尿比重相关较差;(3)急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合症、肾结石、输尿管结石、糖尿病、高血压等病人的尿电导率均偏低。结论尿电导率可以反应肾脏的浓缩功能。     

心理干预对急性白血病患者负性情绪和生活质量的影响

目的 观察心理干预对急性白血病患者负性情绪和生活质量的影响.方法 该院2018年2月至2019年2月收治的急性白血病患者82例,将实施常规护理的41例设为对照组,常规护理基础上予心理干预的41例设为观察组,比较两组患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及生活质量评分情况.结果 干预后观察组的SAS、SDS...