2002-2004年吉首市公共场所卫生质量监测结果分析

目的 为了解吉首市公共场所卫生质量状况.方法 选择餐饮业、旅店业、娱乐业为监测对象,按国家相关标准进行采样、检测和结果评判.结果 三年来共监测样品4 041份,合格3 712份,合格率为91.86%,各年度之间监测结果有显著性差异(χ2=1628.93,P＜0.01),三个行业之间监测结果无显著性差异(χ2=3.64,P＞0.05).结论 随着卫生监督和监测力度的加大,公共场所卫生质量在不断提高.     

超声引导下经皮肝穿刺置管引流术治疗细菌性肝脓肿临床价值分析

目的：探讨B超引导下经皮肝穿刺置管引流术治疗细菌性肝脓肿的临床价值。方法：采用B超介导下经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿30例,其中,单发脓肿24例（80.00%）,2个以上多发脓肿6例（20.00%）。脓肿部位发生在肝右叶20例（66.67%）,肝左叶6例（20.00%）,左右肝叶4例（13.33%）。结果：患者在抽吸、置管后平均3d体温恢复正常且症状消失,引流量逐渐减少和消失,B超检查证实脓腔萎陷及无脓液。结论：B超介导下经皮肝穿刺置管引流术是一种操作简便的肝脓肿引流方法,医疗费用低,成为肝脓肿的首选治疗方法。     

异丙酚复合芬太尼或咪唑安定用于无痛肠镜的对比观察

目的:评价不同配伍的异丙酚在无痛肠镜检查中对生命体征及术后苏醒时间的影响.方法:40例ASAⅠ-Ⅱ级在门诊做无痛肠镜的患者随机分为两组,Ⅰ组为芬太尼 异丙酚组,Ⅱ组为咪唑安定 异丙酚;I组先静脉注入芬太尼0.5～0.8μg/kg,2min后再继续静脉注入异丙酚1.0～1.8mg/kg;Ⅱ组先静脉注入0.04～0.05mg/kg咪唑安定,2min后再继续静脉注入异丙酚1.0～1.8mg/Kg,注药中密切观察受检查者的反应,待其睫毛角膜反射消失,即停止注入异丙酚开始插肠镜检查.记录各组用药前后和术毕的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)以及肠镜操作时间、苏醒时间和异丙酚的总量.结果:两组的HR、MAP均有所下降,但都不具有统计学意义;药物配伍对SpO2的影响较大;苏醒时间I组明显短于Ⅱ组.结论:在门诊无痛肠镜麻醉中,芬太尼复合异丙酚组更优于咪唑安定复合异丙酚组.     

心绞痛与心肌梗塞的相关性探讨

目的 探讨心绞痛(AP)与心肌梗塞(AMI)的发生和转归间的相关性,方法 将221例次有AP病史和177例无AP病史AMI患者临床资料作对比研究。结果 无痛性AMI的发病率为4436％。两组样本年龄、性别差异均有显著性。危险因素在有无AP史上未见显著差异。有过AMI史的患者再次发生AMI,大多数都呈AP型．而其第一次发生的可以是无痛性AML两组间CPK峰值,LVEF值、早期并发症及再梗塞率、住院死亡率等方面无显著差异。结论 无痛性AMI与AP型具有相同的危险性及预后,并占AMI总发病率的很大比重,应予以高度重视。     

高频超声与病理诊断乳腺肿块内钙化54例分析

目的总结高频超声诊断乳腺疾病的经验。方法回顾性分析54例经手术病理证实的乳腺肿块的高频超声资料并加以总结。结果 32例恶性肿块,微钙化30例,占93.75%;粗钙化2例,占6.25%。22例良性肿块,微钙化4例,占18.18%;粗钙化13例,占59.09%;弧形钙化5例,占22.73%。结论超声检查可有效识别乳腺病变内的微钙化,特别是恶性病变,其对乳腺病变的诊断与鉴别诊断具有重要临床应用价值。     

加强消毒监测前后医院消毒工作质量比较

1999年我州各级各类医疗机构消毒监测合格率为61．25％,2000年、2001年监测合格率分别为79．65％、87．28％,较1999年有较大提高。消毒工作仍存在的主要问题是医院感染管理组织与制度未建立健全;医院消毒质量自我监测能力低,消毒知识缺乏,技能急待提高等。     

湘西自治州2007年居民死亡原因和预期寿命分析

目的调查湘西自治州2007年居民的死亡原因及其分布情况,初步分析当地居民的预期寿命和评价其的健康状况,为疾病防治提供流行病学研究依据。方法按ICD-10死因分类法,运用描述流行病学方法和卫生部《死因医学登记系统》进行死因分析。结果湘西自治州2007年居民的平均粗死亡率为2.54‰,前五位死因顺位为循环系统疾病、呼吸系统疾病、肿瘤、损伤和中毒、消化系统疾病。5～44岁以损伤和中毒为第一位死因;45～65岁以上循环系统疾病为第一位死因。湘西自治州2007年居民平均预期寿命73.27岁,其中女性(75.48岁)显高于男性(69.81岁)。结论慢性非传染性疾病是导致湘西自治州居民死亡的主要疾病,应引起重视和加强控制工作;损伤和中毒的预防亦应引起关注。湘西自治州居民平均预期寿命有了较大的提高,但与经济发达地区相比仍有明显差距。     

1991-2005年大连市区肺癌发病趋势分析

[目的]描述大连市区肺癌的流行概况，分析其时间发病趋势．[方法]利用大连市肿瘤登记处收集的1991-2005年肺癌新发病例资料，描述其病理学类型、性别、年龄、地区分布，计算粗发病率、世界人口调整发病率、截缩率和累计率以及病例数加权基础上的年度变化百分比（APE）。[结果]1991～2005年大连市区肺癌病理确诊的比例由33．13％上升至48.93％，男女性小细胞癌和腺癌均呈上升趋势，鳞癌则呈下降趋势。男性肺癌调整发病率变化不大．女性则呈显著性上升趋势。[结论]肺癌已成为近年来大连市区最常见的恶性肿瘤之一．其发病与人口老龄化密切相关,采取积极有效的以柠制烟草为重点的预防控制措施并早发现、早诊断、早治疗是大连市区今后肺癌预防与控制的关键。     

N-三甲基壳聚糖对尼美舒利脂质体凝胶大鼠体内药动学的影响

目的：研究N-三甲基壳聚糖（TMC）对尼关舒利（NIM）脂质体凝胶大鼠皮肤局部给药的药动学影响。方法：以壳聚糖及碘甲烷为主要原料,合成季铵化程度分别为40％和60％的TMC,即TMC40和TMC60。以泊洛沙姆407为基质制备5份NIM脂质体凝胶,1份不加TMC为NIM组,另4份凝胶分别用TMC40和TMC60（1．0％）作为包衣和混合材料,分别为TMC40C组,TMC40B组及TMC60C组,TMC60B组。经皮给药后采用RP—HPLC法测定大鼠皮肤和血浆中的药物浓度,计算药动学参数,并进行比较。结果：TMC40、TMC60季铵化程度分别为38％和59％。皮肤中的AUC0→t;NIM组〉TMC60C组〉TMC40C组〉TMC60B组〉TMC40B组（P〈0．05）;皮肤中的Cmax;NIM组、TMC60C组和TMC40C组均明显大于TMC60B组和TMC40B组（P〈0．05）;血浆中的AUC0→t;TMC60C组〉TMC60B组〉TMC40C组〉TMC40B组〉NIM组（P〈0．05）;血浆中的Cmax：TMC60C组〉TMC60B组〉TMC40C组〉TMC40B组和NIM组（P〈0．05）（其中C代表包衣组,B代表混合组）。结论：TMC的季铵化程度和不同作用方式对NIM脂质体的透皮吸收有较显著的影响,可通过合理选择,达到不同的制剂目的。