卫生行政执法中违法具体行政行为分析

我国《行政诉讼法》第54条规定,人民法院经过审理,根据不同情况,分别作出以下判决:具体行政行为证据确凿,适用法律、法规正确,符合法定程序的,判决维持;具体行政行为有下列情形之一的判决撤销或者部分撤销,并可以判决被告重新作出具体行政行为:(1)主要证据不足的,(2)适用法律法规错误的,(3)违反法定程序的,(4)超越职权的,(5)滥用职权的;被告不履行或者拖延履行法定责任的判决其在一定期限内履行;行政处罚显失公正的,可以判决变更。据此,判决维持具体行政行为应同时具备三个适用条件,即证据确凿、适用法律法规正确和符合法定程序。与之相对应…     

肾脏损伤的治疗进展

肾脏损伤是泌尿系统损伤中较常见的疾病.正常肾脏有厚实的腰部肌群、椎体、肋骨及其周围的筋膜、脂肪囊围绕而受到很好的保护,但是肾脏是一实质性器官,血流丰富,组织结构较脆弱,在受到较强的外力作用时可造成损伤,尤其病理性肾脏,轻度的外力作用即可导致其损伤.近年来,随着医学的发展,人们对肾脏损伤的治疗有了进一步的认识,现就肾脏损伤的治疗进展作一综述.     

淋巴瘤误诊为Wegener肉芽肿1例

Wegener肉芽肿（Wegener’s granulomatosus，WG）是一种累及多系统、器官的血管炎性疾病，其基本病理改变为坏死性肉芽肿和小血管炎，临床上以上、下呼吸道及肾脏受累最为常见。因表现复杂多样，与淋巴瘤、显微镜下多血管炎、淋巴瘤样肉芽肿病、肺出血-肾炎综合征、复发性多软骨炎等各种疾病难以鉴别。我科收治一位患者，初诊为Wegener肉芽肿，后确诊为T细胞淋巴瘤，现报道如下。     

丙泊酚靶控输注在高龄患者内镜下逆行胰胆管造影中应用的临床效果观察

目的 比较丙泊酚不同浓度靶控输注在高龄患者内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）中的安全性、可行性。并评价麻醉效果及不良反应。方法 66例行ERCP的老年患者，随机分为3组，A组（n=22）、B组（n=22）、C组（n=22）。3组患者丙泊酚血浆浓度分剐设置为2．5、3．0、3．5μg／ml。记录3组患者入室时、插镜时、套石时（乳头切开）、停止注药时（鼻胆管引流）、睁眼时的动脉血氧饱和度（SpO2）、平均动脉压（MAP）、心率（Ha），开始注药到插镜时的时间（T1）、开始注药到套石时（乳头切开）的时间（T2）、开始注药到停止注药时（鼻胆管引流）的时间（T3）、停止注药到睁眼时的时间（T4），诱导量（D1）、总用药量（D2），并记录不良反应。结果 A组插镜时体动、呛咳发生率高于其他2组，影响ERCP（P〈0．05）；C组插镜时和套石时（乳头切开）的MAP低于其他2组（P〈0．05），T1明显缩短，D1高于其他2组（P〈0．05）。不良反应发生率亦较高。结论 丙泊酚血浆靶浓度为3．0μg／ml用于行ERCP的高龄患者较适宜，不良反应发生率低，安全有效，有利于麻醉管理。     

开展临床合理用药的报告

目的：促进合理用药，提高药学服务的质量。方法：对我院开展的合理用药工作的内容进行分析，总结。结果与结论：医院药师应发挥药学专长，提高业务素质，协助临床开展安全、合理、有效的治疗工作。     

健康人体内司他夫定国产胶囊剂的生物等效性研究

0 引言司他夫定(stavudine)是人类免疫缺陷病毒(HIV)逆转录酶抑制剂,临床上用于治疗HIV感染.     

音乐疗法在神经外科昏迷病人中的疗效观察

目的：研究音乐疗法在促进神经外科昏迷病人功能恢复中的作用。方法：2005年1月～2007年12月我院收治130例重型颅脑损伤的昏迷病人,随机分为两组,对照组采取常规治疗方法,治疗组在常规治疗的基础上进行音乐疗法。结果：通过治疗,治疗组清醒病人25例（38.5%）,改善31例（47.7%）,无效9例（13.8%）;对照组清醒病人49例（75.2%）,改善12例（18.5%）,无效4例（6.3%）。经过统计分析,两组的治疗效果有非常显著性差异（P〈0.01）。通过治疗,对照组10d后清醒6例（24%）,20d后清醒7例（28%）,30d后清醒12例（48%）;治疗组10d后清醒19例（38.8%）,20d后清醒17例（34.7%）,30d后清醒13例（26.5%）。结论：通过早期合理的药物治疗与音乐治疗可以促进神经细胞的修复及神经功能的恢复,可以将音乐疗法贯穿于昏迷病人的治疗过程中,促进昏迷病人的恢复。     

针刺治疗慢性颈椎病颈痛疗效评价

目的：通过评价针刺对颈椎病颈痛患者生存质量的影响，验证针刺对慢性颈椎病颈痛的临床疗效及安全性。方法：进行随机单盲对照试验，共纳入有效病例106例，用简单随机法分配到治疗组和对照组各53例进行观察。治疗组针刺大椎、百劳和肩中俞，期间予以红外线照射；对照组使用红外线照射患者颈部疼痛区域，同时在百劳、肩中俞4穴各向外旁开1cm作为进针点。使用SF-36量表评价患者治疗前后的生存质量。数据分析采用描述性统计、组内及组间比较采用t检验，基线不等采用协方差分析等。结果：经1疗程治疗后，2组患者的生存质量评分均得到改善。其中治疗组所有8个维度的前后评分差异有统计学意义（P〈0．01），对照组在躯体疼痛、精力、情感职能、精神健康4个维度的前后评分差异有统计学意义（P〈0．05）。2组治疗后各评分比较提示，治疗组患者在生理职能、躯体疼痛、精力、社会功能、情感职能、精神健康6个维度评分均高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：针刺能改善患者的生存质量，对治疗慢性颈椎病颈痛有较好的疗效和安全性。     

急性肠缺血性疾病5例临床分析

急性肠缺血性疾病是临床上较少见的一类疾病，临床诊断较困难，选择性血管造影是诊断该疾病的金标准。基层医院医生常因认识不足而误诊，一旦发生广泛肠缺血坏死，预后凶险，有报道叫病死率可高达59％～100％。并且短肠综合征，再栓塞、肠瘘，胃肠道出血，局限性肠纤维化狭窄等是术后可能发生的并发症，因此早期诊断是治疗该病的关键，现将我院近年收治的5例肠系膜缺血性疾病报告如下。     

肿节风注射液佐治上呼吸道感染176例

2003年1月-2005年3月，本院采用肿节风注射液佐治176例伴发热或高热的上呼吸道感染患者，疗效满意，现报道如下。