P27在急性白血病患者中表达的研究

目的 :研究细胞周期蛋白依赖激酶抑制物P2 7在急性白血病 (AL)患者中的表达 ,探讨P2 7在AL中的作用机制及其临床意义。方法 :应用免疫细胞化学链霉素抗生物素蛋白 过氧化酶 (SP)法检测AL患者 4 3例及对照组 10例P2 7的表达 ,并用蛋白印迹 (Western blot) [DAB(3,3’二氨基联苯胺 )显色与化学发光显示 ]法检测其中 11例AL患者及 10例对照P2 7的表达。结果 :SP法显示 4 3例AL患者P2 7阳性表达率 (18.6 0 % )明显低于对照组 (80 % ) (P <0 .0 5 )。急性淋巴细胞白血病 (ALL)患者阳性表达率 (2 2 .73% ) ,急性非淋巴细胞白血病(ANLL)患者 (14 .2 9% )均低于对照组 (均P <0 .0 5 )。但两者间差异无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ;未缓解组P2 7阳性表达率较缓解组患者低 ,但两者间差异无统计学意义。蛋白印迹法也同样提示AL患者P2 7呈低表达。结论 :P2 7在AL患者中有异常低表达 ,但未显示与缓解相关性。P2 7在AL中是否具有抑癌基因的作用 ,有待进一步研究。     

消积灵治疗小儿积滞

积滞多见于3岁以下婴幼儿．为儿科常见病，若迁延日久失治可转为疳（营养不良），直接影响小儿生长发育。自1994年1月～1996年6月采用消粮灵内关敬用治疗小儿积滞疗效甚佳，现报道如下。1资料与方法1．1一般资料：积滞患儿93例，随机分为两组。治疗组47例，男24例，女23例；年龄9个月～3岁；病程13～96d对照组46例，男24例，女22例；年龄6个月～3岁；病程9～84d。1．2诊断标准；参照文献[1]。以不思食乳为主，面色无华，形瘦发枯，睡卧不安，易惊多汗，额部红赤或手足心热。大便酸臭或缩泄，体重不增，院腹胀满，抗病能力下降。百质淡，苔白…     

探讨个体化健康教育对炎症性肠病患者情绪障碍及生存质量改善的作用

目的 探讨个体化健康教育对炎症性肠病患者情绪障碍及生存质量改善所起的作用。方法 选择临床治疗的被确诊为炎症性肠病患者64例。通过炎症性肠病生存质量问卷（IBDQ）、PHQ-9抑郁评定量表、PHQ-9抑郁评定量表分别对64例患者进行生存质量、抑郁和焦虑程度进行二次评估（入组时和干预后）。临床治疗期间,针对炎症性肠病并伴有抑郁或焦虑情绪障碍患者进行个体化健康教育。结果：炎症性肠病伴有抑郁或焦虑情绪障碍患者,入院时发病率占总人数比分别为56%和43%,经积极药物等临床治疗及个体化健康教育后,抑郁或焦虑情绪障碍在出院3个月时发病率占总人数比分别为31%和42%。量表积分均有明显差异,获得具有统计学意义的下降。64例炎症性肠病患者生存质量评估：抑郁组、焦虑组都有不同程度的改善。生存质量评估量表从肠道症状、全身症状、心理状态、社会能力四个方面进行,入院时和出院3个月后电话随访示评估分值有不同程度的提高,量表积分均有明显差异,获得统计学意义的改善。结论：个体化健康教育在临床治疗和护理炎症性肠病患者过程中,能帮助患者建立良好的生活模式及长期治疗的信心,提高患者生存质量,改善抑郁或焦虑情绪障碍都有积极意义。     

Survivin和COX-2在鲍温病和皮肤鳞状细胞癌中的表达及意义

目的探讨鲍温病及皮肤鳞状细胞癌组织中凋亡抑制蛋白生存素(Survivin)和环氧合酶-2(COX-2)的表达及意义。方法用免疫组化SP法分别检测Survivin蛋白和COX-2蛋白在19例鲍温病组织、25例皮肤鳞状细胞癌组织及17例正常皮肤组织中的表达。结果 Survivin蛋白和COX-2蛋白在鲍温病组织及鳞癌组织中的阳性表达率明显高于正常组,二者在鳞癌组织中的阳性率与鲍温病组织中阳性率差异有统计学意义(P0.01);Survivin和COX-2的阳性表达呈正相关(r=0.764,P0.05)。结论 Survivin蛋白和COX-2蛋白参与了鲍温病及皮肤鳞状细胞癌的发生、发展,二者在抑制细胞凋亡方面可能存在协同作用。     

胸腺肽-α1对肠结核患者免疫功能及临床疗效的影响

目的 观察肠结核患者用胸腺肽-α1治疗前后外周血T细胞亚群、NK细胞的变化.方法 66例肠结核患者在常规抗结核治疗基础上,加用胸腺肽-α1治疗,采用流式细胞术检测治疗前后外周血T细胞亚群及NK细胞的水平;62例常规抗结核治疗的肠结核患者作为对照组.结果 66例患者在治疗12,16周后,CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+检测值均较治疗前明显增高(P<0.05);NK细胞在治疗第8,12,16周均显著性增高(P<0.05);而对照组患者则治疗前后差异无显著性(P>0.05);且试验组临床疗效较好(P<0.05).结论 胸腺肽-α1能够显著改善肠结核患者的机体免疫功能状态.     

以皮肤病变为首发症状的侵袭性NK细胞白血病1例报道并文献复习

侵袭性NK细胞白血病（aggressive NK cell leukemia,ANKL）为大颗粒淋巴细胞白血病（large granular lymphocyte leukemia,LGLL）中一型,为CD3-NK系LGL增生所致。1990年由Imamura,N．等首次提出,2001年WHO造血组织和淋巴组织肿瘤分类中将其列入成熟（外周）T／NK细胞肿瘤,成为一个独立的病种。ANKL多见于亚洲人群,主要见于少年和青壮年,有证据表明其发病与EB病毒相关。患者常表现为发热、肝脾肿大、     

Vitapex糊剂应用于58例根尖诱导成形术的疗效分析

目的观察Vitapex糊剂在年轻恒牙根尖诱导形成中的临床疗效。方法选择6～13岁儿童患有牙髓炎或外伤性冠折、根尖病变等而牙根尚未完全发育的年轻恒牙,共58例患儿的67颗患牙,男42例,女16例;其中牙髓炎45颗牙,根尖周炎16颗牙,根尖周炎窦道型6颗牙。经过常规的根管预备及消毒后,将Vitapex糊剂注入根管使之充满整个根管;然后用丁香油粘固粉封闭髓腔内层,最外层用磷酸锌粘固粉封固,术后摄x线牙片了解充填情况。治疗后每3～6个月复查1次,至根尖形成或根端闭合为止。结果67颗患牙经过二年以上的观察,成功54颗牙,进步10颗牙,失败3颗牙,总有效率达95．5％。结论本文表明Vitapex糊剂作为年轻恒牙的根尖诱导药物,其细胞毒性小、安全、便于操作,效果显著,值得临床推广应用。     

血液肿瘤化疗患者应用PICC的整体护理

血液肿瘤主要治疗手段为输注化学药物（简称为化疗）及高浓度营养物质．而化疗最常见的毒副作用为局部毒性反应,如静脉炎、血管硬化、闭锁,发疱性化疗药物外渗后容易发生皮下坏死．目前,临床传统的化疗用药途径为反复浅静脉穿刺,这种方法不可避免地造成病人的痛苦及化疗药物对血管的损伤．我科自2004年3月至2009年3月,对150例血液肿瘤化疗患者采用外周静脉导人中心静脉置管（PICC）,有效解决了化疗患者的输液难题,现将整体护理经验报告如下．     

HPA在胃癌组织中的表达及临床意义

目的 探讨乙酰肝素酶(HPA)在胃癌及正常胃组织中的表达以及其在胃癌的发生发展过程中的作用.方法 采用组织芯片技术结合免疫组化染色方法,检测在80例胃癌组织及12例正常胃黏膜中HPA的表达.结果 HPA在胃癌组织中的阳性表达率(61.25%)明显高于其在正常胃黏膜中的阳性表达率(16.67%)(P<0.01);胃癌组织中HPA的阳性表达与肿瘤的浸润深度、有无淋巴结转移及临床TNM分期有显著相关性(P<0.01).结论 HPA在胃癌组织中的高表达,与胃癌的生长、胃癌组织的浸润和是否发生淋巴结转移密切相关.     

肾上腺损伤的CT诊断

目的:探讨肾上腺损伤的CT表现和鉴别诊断。方法:CT检查肾上腺损伤22例,其中平扫22例,增强扫描12例,随访CT 17例;MRI检查1例,B超检查12例。CT检查外伤后最短时间2 h,最长达7 d,平均19.8 h。回顾性分析其CT表现及影像特点。结果:22例肾上腺损伤,单侧21例(右侧15例,左侧6例),双侧1例。CT表现为平扫肾上腺增大6例,边缘凸起,密度不均;肾上腺肿块16例,呈圆形或卵圆形均匀增高或混杂密度。肾上腺周围脂肪囊内见密度增高线条状影及高密度模糊影15例。同侧膈脚增厚11例。增强扫描12例中,呈不均匀强化4例,环状强化8例。随访CT显示肾上腺形态基本正常,其中3例肾上腺区肿块吸收、消失。结论:CT检查对肾上腺损伤诊断及鉴别诊断具有重要意义。