利拉鲁肽对NAFLD大鼠的保护作用及其与ERp46蛋白表达的相关性研究

目的研究利拉鲁肽对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠的保护作用及其与ERp46蛋白表达的相关性。方法取24只雄性SD大鼠随机分为对照组(8只,正常饲养)和实验组(16只,高脂饮食);喂养3个月后,将实验组随机分为A组(给予生理盐水)和B组(给予利拉鲁肽100 g/kg)各8只。各组均行苏木精-伊红(HE)染色处理,并进行正常葡萄糖-高胰岛素钳夹试验,采用TUNEL法检测肝细胞凋亡情况;采用Western印迹法对各组大鼠肝脏组织中ERp46蛋白的表达情况进行检测。结果 A组葡萄糖输注率较对照组明显下降(P 0. 05); B组大鼠葡萄糖输注率较A组显著升高,但较对照组明显下降(P 0. 05)。A组肝细胞凋亡率较对照组明显升高(P 0. 05); B组大鼠肝细胞凋亡率较A组明显降低,但较对照组仍明显升高(P 0. 05)。A组大鼠肝脏组织中ERp46蛋白表达水平较对照组显著下降(P 0. 05); B组大鼠肝脏组织中ERp46蛋白表达水平较A组明显上调(P 0. 05),而与对照组表达水平的比较,无显著差异(P 0. 05)。结论利拉鲁肽对NAFLD大鼠肝脏组织具有一定的保护作用,其可能通过提高ERp46的表达水平而发挥减轻NAFLD大鼠胰岛素抵抗和肝脏脂肪变性、减少肝细胞凋亡的作用。     

新冠疫情防控期间航空航天医学线上教学的实践与思考

自新冠病毒疫情爆发以来，在线课程已成为各大高校的新常态。航空航天医学专业课程教学是实践性较强的课程，本文结合本校新冠疫情期间航空航天临床医学在线教学组织经验，总结了在线教学面临的困境和挑战，提出航空航天医学线上教学面临的困难有:在线教学平台使用过程中存在的硬软件不足、在线课堂缺乏互动至学生产生枯燥和厌学心理、实时管理性弱致在线课堂组织纪律性削弱等困难和挑战，并制定了相应的应对策略。使用在线教学在航空航天医学教学中必须改变教学理念，充分意识到线上教学的短板，积极实施线上教学的优化措施，提高教学质量。     

bFGF和VEGF在急性白血病中的表达及对HL-60细胞生长的影响

为了研究急性白血病患者血清及细胞株培养上清中碱性成纤维细胞生长因子 (bFGF)、血管内皮细胞生长因子 (VEGF)的表达水平 ,并初步探讨白血病患者VEGF水平的评价方法以及VEGF特异性反义寡脱氧核苷酸(ASODN)的抗血管生成作用 ,用夹心ELISA法测定患者血清、细胞株 (HL 6 0、U937、NB4、JM和K5 6 2 )培养上清中bFGF和VEGF浓度 ,比较其差异 ,将VEGF血清浓度测定值 (pg ml)、血清浓度测定值经外周血血小板计数标化后标化值VEGF PLT(pg 10 6 )分别作为比较指示 ;HL 6 0细胞经不同浓度VEGFASODN作用后 ,利用噻唑蓝、ELISA法分别测定靶细胞的生长状态及其VEGF分泌水平。结果发现 :①急性白血病患者血清bFGF阳性率 (37.5 % )高于健康对照者 (10 % ) (P <0 .0 1) ,在 5株白血病细胞株中 ,NB4 、U937和K5 6 2细胞上清中检测到了bFGF表达 ;②急性白血病患者及健康者血清VEGF测定值差异无统计学差异 ,但二者标化值测相差显著 (P <0 .0 5 ) ;除U937外 ,其余 4株细胞株培养上清中均有VEGF表达 ;③HL 6 0细胞经 0 .5 ,1及 5 μmol LVEGFASODN作用 2 4小时后 ,其存活率与对照组相比明显降低 (P <0 .0 5 ) ;经 1,5 ,2 0 μmol LVEGFASODN作用 2 4小时后 ,HL 6 0细胞培养上清中VEGF浓度均明显低于对照 (P <0 .0 5 )。结论 :     

丙戊酸钠抑制HL-60细胞增殖并诱导其凋亡与分化

为进一步研究丙戊酸钠(sodium valproate;VPA)对白血病细胞HL-60的增殖、凋亡和分化的影响,采用MTT法检测不同浓度的VPA对HL-60细胞增殖的作用;细胞化学染色法观察药物作用后细胞形态的变化;NBT还原实验结合形态学作为观测细胞分化指标;应用流式细胞术检测不同浓度药物作用后细胞周期的变化及凋亡细胞的比例。结果显示:VPA能明显抑制HL-60的增殖;经2mmol/L VPA处理24-48小时后,HL-60出现胞浆空泡、核固缩、核碎裂及凋亡小体;Annexin V阳性的早期凋亡细胞比例由2.9%升高到17.1%;流式细胞术检测出明显的亚二倍体峰;G1期细胞由51.1%增加至84.6%,S期细胞由37.9%减低至14.4%。0.25mmol/L VPA作用1周后,促进HL-60细胞向中幼粒、晚幼粒阶段分化,NBT阳性细胞百分率为(47±2)%。结论:VPA能明显抑制白血病细胞HL-60的增殖,并诱导其分化及凋亡。     

ABC时间管理法对低年资护士职业压力与压力反应的影响

目的调查山西省某三甲医院低年资护士工作压力的来源,探讨ABC时间管理法对低年资护士职业压力的干预效果。方法通过实施ABC时间管理法对山西省某三级甲等医院200名低年资护士进行12周的干预,在干预前后采用《中国护士压力源量表》及压力反应量表进行评价。结果接受ABC时间管理培训后,护士工作压力源的均分在护理专业及工作、时间分配及工作量、患者护理、管理及人际关系等4个方面比培训前降低,差异有统计学意义(P0.05或P0.01),压力的生理、心理及行为反应得分比培训前下降,差异有统计学意义(P0.01);护理工作压力源与压力反应呈正相关(P0.01),且调查对象前后基线资料差异无统计学意义(P0.05)。结论对低年资护士进行ABC时间管理法的培训,降低其职业压力,增加个体承受压力的心理弹性反应,可以有效地维护护士的身心健康,进而提高临床护理工作服务质量。     

2 μm激光汽化剜除前列腺增生的疗效和安全性分析

【摘要】 目的 分析应用 2 μm激光汽化治疗前列腺增生的效果及安全性。 方法 用经尿道 2 μm激光前列腺汽化剜除术（ThuVEP组）、普通电切设备经尿道前列腺剜除术（TUEP组）治疗前列腺增生症（BPH）患者 145 例。 观察并比较2组术中出血情况、冲洗液量、手术时间、术后膀胱冲洗时间、术后留置尿管时间、手术前后国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、最大尿流率（Qmax）、残余尿（RUV）及并发症等。 结果 2组患者年龄, 术前病程、前列腺质量、IPSS 评分、QOL评分、Qmax及 RUV 比较差异无统计学意义。 2组手术均获得成功。 ThuVEP组术中出血、术后冲洗时间、术后保留尿管时间等较 TUEP组减少（P＜ 0.05）, 且无术后并发症, TUEP术后并发症 5 例。 术后随访3～ 12个月 , 2组患者IPSS、QOL、Qmax、RUV较术前明显改善（P＜ 0.01）, 但组间比较差异无统计学意义。 结论 经尿道 2 μm 激光汽化治疗前列腺增生症较传统 TUEP 更加安全有效, 能明显改善前列腺增生患者的排尿症状及生活质量, 且减少并发症的发生。
     

骨髓微环境与多发性骨髓瘤

 骨髓微环境不仅支持正常造血细胞的生长和分化,而且有助于肿瘤细胞的生长,它在多发性骨髓瘤细胞的增生、分化、凋亡中起重要作用。多发性骨髓瘤（MM）的瘤细胞定居在骨髓很少浸润骨髓以外的器官,与肿瘤细胞所处的骨髓造血微环境密切相关。骨髓瘤细胞与骨髓基质细胞及细胞外基质相互黏附,并产生细胞因子,进而影响肿瘤细胞的存活,而且还影响瘤细胞对治疗的反应。MM是一个进展性、致死性疾病,传统的化疗很易发生耐药。目前随着免疫学、分子生物学的发展及对骨髓微环境的研究,一些新型的以生物学为基础的药物不仅针对瘤细胞本身,而且以骨髓微环境为靶子,通过改变骨髓微环境而达到克服耐药的目的,从而延长骨髓瘤患者的无病生存期。     

物理诊断学教学中多媒体教学的应用体会

多媒体辅助教学在物理诊断学教学中已经得到广泛应用,具有明显优势。在应用多媒体技术过程中,有几个方面需要注意,首先课前准备要充分,比传统教学有更高的要求。其次,课堂上要避免完全依赖多媒体,还需要与传统教学手段有机结合,要有利于学生的课后复习。另外,设备的保养维护也十分重要。