肾脏疾病患者血中泌乳素、促黄体生成素、促卵泡刺激素及睾丸酮的改变

作者测定了41例不同程度肾功能损害的肾脏疾病患者(男22,女19)血清PRL水平,同时测定了男性患者的FSH,LH、T水平,并与20例同龄男性正常人PRL、LH、FSH、T水平进行了比较。结果发现肾脏疾病患者PRL水平升高,其中尿毒症期患者PRL升高显著。男性尿毒症患者除PRL水平明显升高外,LH也有升高,T水平则明显降低,且与肾功能损害程度有关。PRL水平与T水平呈负相关。5例男性尿毒症患者CAPD后未发现PRL、LH、FSH、T水平有明显变化。     

以低蛋白血症为突出表现的原发性小肠淋巴管扩张症

原发性小肠淋巴管扩张症(InL)是一种少见的蛋白丢失性肠病，它以小肠淋巴引流受阻、乳糜管扩张以及绒毛结构扭曲为特征，淋巴管的阻塞以及小肠淋巴压力的升高导致淋巴液漏出至小肠管腔，最终导致吸收不良和蛋白的丢失。该病自1961年Waldmann等首次报道，我国由蒋木平1990年首次报道。迄今为止国外对此病的报道约400篇，     

先灌后切供体器官带血管胚胎甲状腺及甲状旁腺移植（附六例报告）

为了缩短供体器官的热缺血时间，我们采用先全身冷灌注，后切取供体器官的方法，对６例甲状旁腺功能减退患者（其中２例还伴特发性甲状腺功能减退）行带血管的胚胎甲状腺－甲状旁腺移植，４例移植右侧，２例移植双侧。１例供胎还同时供胰腺移植给１例Ⅰ型糖尿病患者。疗效１年内２例优，４例良；有５例随访８个月～４年，效果良好。胰腺移植后追踪观察２年，效果亦良好。作者认为先灌后切供体器官有以下优点。（１）尽量缩短热缺血时间，保证器官功能；（２）可一供者供多个脏器，有助于解决大龄胚胎供者不足的问题；（３）切取时从容不迫，不易损伤供体器官。     

糖化血红蛋白在糖尿病诊断中的价值

Blood glucose at fasting and 1, 2, and 3 hours after meals GHb (glycosylated hemoglobin) were determined in 66 subjects. Based on WHO criterion, 34 of them were diabetics, and 32 were nondiabetics, in whom impairing of glucose tolerance (IGT) and diabetes were ruled out. The results showed that the concentrations of blood glucose, at fasting, and 1, 2, and 3 hours after meals, blood glucose area, and GHb in diabetic patients were significantly higher than those in the controls. There was a significant positive correlation between GHb and blood glucose at fasting and 2 hours after meal, and between GHb and blood glucose area in all subjects. Relative sensitivity of GHb for detecting diabetes mellitus was 88%, and relative specificity was 93.75%.     

异位ACTH综合征6例临床分析

目的 提高临床医生对异位ACTH综合征的认识。方法 对四川大学华西医院1996-2005年确诊的6例异位ACTH综合征患者的临床资料及诊治过程进行回顾性分析。结果 副节瘤1例，神经内分泌癌1例，肺癌4例。临床特征：病程15d至2个月，6例患者均有严重低血钾伴碱中毒，5例患者有高血压和双下肢水肿。Cushing综合征表现：满月脸4例，淤斑和长胡须2例，多血质、痤疮、色素沉着各1例，血皮质醇（晨起8时）〉1173nmol／L，大剂量地塞米松（8mg）抑制试验均不能抑制。结论 对病程短，严重低血钾碱中毒，水肿明显而Cushing临床表现不明显者，血皮质醇〉1000nmol／L应高度怀疑异位ACTH综合征。寻找病因，尽快手术切除肿瘤，近期预后较好。     

镁的正常及异常代谢

镁是哺乳动物和人生命必需的元素,其代谢和临床,近年来的研究较多。一、镁的生理作用(一)镁是多种酶的激活剂。许多酶都存于线粒体内,而镁是线粒体的主要组成成分,镁对这些酶类的活性具有     

一种新的长效磺脲类降糖药:格列美脲

格列美脲 (glimepiride,GM)是一种长效的磺脲类 (SU)降糖药 ,由于其每日口服一次 ,疗效好 ,安全 ,因此于 1995年由美国食品与药物管理局 (FDA)推荐用于治疗 2型糖尿病 [1 ] 。现将GM的药理及临床研究资料简介如下。一、化学结构GM属 SU,一般将其归为第三代 SU,也有人称之为第二代 SU[2 ]。化学名 :1- [对位 - [2 - (3-乙基 - 4-甲基 - 2 -氧化 - 3-吡咯啉 - 1-甲酰胺基 )乙基苯磺酰 ]- 3- (反式 - 4-甲基环乙基 )脲。异名 :Hoe-490。分子量 :490 .6 Da。分子式 :C2 4H34 N4O5 S。结构式 :1SU的基本结构为 R1 - CO- NH- CH2 - …     

2型糖尿病患者血清脂蛋白(a)水平变化及其意义

目的　探讨２ 型糖尿病血清Ｌｐ（ａ） 水平与尿白蛋白排泄率的关系。方法　应用单克隆抗体酶联免疫吸附法测定了３１ 例非糖尿病患者和８３ 例２ 型糖尿病患者的血清Ｌｐ（ａ） 水平,并分析它与尿白蛋白排泄率（ＵＡＥＲ） 的相关性。８３ 例２ 型糖尿病患者,根据ＵＡＥＲ 将其分为３ 组：①非糖尿病肾病（ＤＮ）者３２ 例（ＵＡＥＲ＜ ２０ μｇ／ｍｉｎ） ;②微量白蛋白尿者３９ 例（ＵＡＥＲ 介于２０～２００ μｇ／ｍｉｎ之间） ;③大量白蛋白尿者１２ 例（ＵＡＥＲ＞ ２００ μｇ／ｍｉｎ） 。结果　（１） 非糖尿病患者和２ 型糖尿病无ＤＮ 者间血清Ｌｐ（ａ）水平无显著性差异〔（８６ ．４４ ±２ ．１０）ｍｇ／Ｌｖｓ（９３ ．６０ ±１ ．８６）ｍｇ／Ｌ,Ｐ＞ ０ ．０５〕;而在２ 型糖尿病微量白蛋白尿者Ｌｐ（ａ）水平显著升高〔（１４１．１９±２ ．５９）ｍｇ／Ｌ,与非糖尿病患者和２ 型糖尿病无ＤＮ者相比,Ｐ均＜０ ．０５〕;２ 型糖尿病并大量白蛋白尿者Ｌｐ（ａ） 水平有进一步升高〔（２４７ ．５７±１ ．９０）ｍｇ／Ｌ,与非糖尿病患者、２ 型糖尿病无ＤＮ者以及２ 型糖尿病并微量白蛋白尿者相比有显著升高,Ｐ均＜０ ．０５〕。（２）２ 型糖尿病患者中, 血清Ｌｐ（     

诺衡和泛硫乙胺对糖尿病患者抗脂质过氧化的随机对照研究

作者采用随机对照的方法,观察了调脂药诺衡和泛硫乙胺对糖尿病患者脂质过氧化的影响。结果表明,诺衡可使糖尿病患者血中的过氧化脂和过氧化-低密度脂蛋白明显降低,分别降低41.4％相43.2％,且优于泛硫乙胺。     

酷似嗜铬细胞瘤的纵隔内化学感受器瘤：附1例报告

化学感受器瘤(简称化感瘤)又称非嗜铬性副神经节瘤,较少见。而发生于胸内的化感瘤更少见,目前国内仅见数例报告。1988年我院收治1例纵隔内有功能化感瘤,其临床表现酷似嗜铬细胞瘤,现报告于下。患者,男,33岁,住院号466167,因反复头昏,心悸3年于1988年4月18日收住内科。查体:P.134/min,BP28/18kPa,消瘦,多汗,甲状腺不大,双肺正常,心率134/min,律齐,A_2亢进,心尖区可闻Ⅱ