放化联合治疗老年局部晚期鼻咽癌的可行性

目的 :评价老年局部晚期鼻咽癌的单纯放疗及放疗联合化疗的疗效及毒副作用 ,探索其治疗可行性。方法 :86例老年局部晚期鼻咽癌患者 ,其中单纯放疗组 45例 ,放疗+化疗组 41例 ,比较两组的疗效和毒副作用。结果 :单纯放疗组和放化组的鼻咽全消率、颈残留率分别为80 %、2 5 81%和 90 2 4%、7 14 % ,差异无统计学意义 ,P >0 0 5。 2年及 5年生存率分别为 46 67%、2 0 %和5 3 66%、2 4 40 % ,差异无统计学意义 ,P >0 0 5。两组毒副作用差异有统计学意义 ,放化疗组胃肠道反应、骨髓抑制比单放组明显 ,P <0 0 5。结论 :放疗 +化疗未必提高老年局部晚期鼻咽癌的疗效。老年鼻咽癌是否化疗应根据个体情况而定。     

新生鼠下丘脑结节乳头核组胺能神经细胞的原代培养

目的 探讨新生鼠下丘脑结节乳头核(TM)组胺能神经细胞的体外培养方法。方法 从新生鼠(24 h内)下丘脑后部分离出TM神经细胞,采用含有B27的Neurobasal Medium培养液进行体外原代培养。应用免疫细胞化学染色对培养的细胞进行鉴定。结果 从新生鼠下丘脑中分离的TM神经细胞,在本实验条件下生长良好。原代培养7~9 d的神经细胞在形态上趋向成熟。免疫细胞化学染色结果表明培养的神经细胞呈组胺免疫反应阳性,为组胺能神经细胞。结论 新生鼠下丘脑TM神经细胞可进行体外原代培养, 它可作为研究中枢组胺神经系统的体外细胞模型。     

鸦胆子油配合放疗治疗50例晚期肿瘤临床观察

目的探讨鸦胆子油配合放疗治疗晚期肿瘤的临床效果。方法该次研究选取该院2010年1月—2011年1月之间就诊的100例晚期肿瘤患者为研究对象,将患者随机分为对照组和实验组,且两组患者各项基本临床资料对比差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患者采取鸦胆子油配合放射治疗,对照组患者采取单纯的放射治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果经过治疗,两组患者临床症状都有所缓解。实验组患者临床治疗效果与生活质量改善情况都明显优于对照组,两组观察对象临床治疗效果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论由该临床研究结果可见,鸦胆子油配合放疗能够有效提高晚期肿瘤患者的生命质量,两者形成互补作用,同时能够减轻放射治疗给患者带来的各种副作用,提高放射治疗的耐受性,具有较高的临床推广和使用价值。     

进餐对老年人心脏自主神经功能的影响

目的 探讨进餐对老年人心脏自主神经功能的影响。方法 应用短时心率变异时域，频域分析方法对50名正常老年人进餐前，后心脏自主神经功能状态进行定量分析研究。结果 正常老年人进餐后HRVI显低于进餐前（P＜0．05）；LF／HF显高于进餐前（P＜0．05）；进餐后MRR，DNN，SDSD，PNN50，VLF，LF，HF，TP与进餐前无显性差异（P＞0．05）。结论 进餐使正常老年人心脏自主神经平衡状态发生改变，交感神经活动增强，迷走神经活动相对降低。     

含蝉翼藤大鼠血清的免疫调节作用

目的探讨蝉翼藤(CYT)对小鼠细胞免疫功能的调节作用。方法以昆明小鼠为研究对象,以Wista大鼠含药血清为药物,通过体外给药来测定脾淋巴细胞转化率。结果蝉翼藤可以增强正常小鼠的免疫功能,拮抗环胞素A引起的免疫功能低下和免疫正向调节作用。结论蝉翼藤是一种有效的免疫增强剂,对免疫正向调节维持机体的正常免疫功能起重要作用。     

甲状腺功能亢进伴低钾致窦性停搏1例

患者男 ,3 5岁。因突发四肢无力 6ｈ入院。患者无明显诱因突然出现心慌胸闷 ,四肢无力 ,四肢肌力Ⅱ级。心电图示 :窦性停搏 ,房室交接性逸搏 ,一～二度房室传导阻滞(ＡＶＢ) (图 1Ａ)。化验检查Ｋ+ 2 2ｍｍｏｌ/Ｌ ,临床诊断为周期性麻痹。在心电监护下给予吸氧、补钾等治疗 ,1ｈ后窦性停搏消失 ,心室率稳定在 90次 /ｍｉｎ左右 (图 1Ｂ) ,心慌胸闷症状缓解。 2ｄ后复查 2 4ｈ动态心电图示窦性心动过缓 ,未见窦性停搏和ＡＶＢ (图略 )。血清Ｋ+ 5 3ｍｍｏｌ/Ｌ ,Ｔ35 7ｎｇ/ｍｌ,Ｔ4 >2 40ｎｇ/ｍｌ,ＴＳＨ 0 0 3ｍＵ/Ｌ ,诊断为甲状腺…     

王瓜根有效活性成份对鼻咽癌细胞的杀伤作用

本实验通过对王瓜根的提取、分离和鉴定，证实王瓜根含有葫芦素结晶B和E。通过观察王瓜根提取物在体外对人淋巴细胞及鼻咽瘙细胞的作用，发现用王瓜根分离的葫芦素B，E20μg／ml，对癌细胞的杀伤率为82．6％．浓度提高至80μg／ml时，其杀伤率达94．1％，而对正常人淋巴细胞转化率的影响则分别为90．6及89．5％，表明王瓜根葫芦素B，E对鼻咽癌细胞具有较强的杀伤作用，是王瓜报抗癌的有效活性成分，它同时能促进正常淋巴细胞的转化功能，因而有较好的临床应用价值。王瓜根原汁对鼻咽癌细胞的杀伤力较葫芦素B，E强，但对淋巴细胞也有明显的杀伤作用。加热后的王瓜根原汁杀癌细胞作用较原汁低，表明王瓜根毒蛋白也是一种抗癌有效成份。     

基层医疗机构临床护士针刺伤害现状及防护知识调查分析

目的对本院护理人员锐器伤现状进行调查,为提高临床护理人员的防护意识,规范操作行为以及制定职业防护措施提供指导。方法 2013年1月~2014年5月,采用整群抽样调查方法,对本院全体护理人员进行现场问卷调查及访谈。结果被调查的307名临床护士中,231人曾发生过针刺伤,发生率为75.2%,其发生针刺伤415次,发生密度1.27次/(人·年),不同工作年限和职称的护理人员针刺伤发生率差异均有统计学意义(均P0.05)。锐器伤职业暴露发生的环节主要是整理用过的针头及注射器(22.17%)、将使用过的针头重新套上针帽(17.83%)。锐器伤涉及的主要医疗器具是一次性注射器(42.89%),以普通病房为主(24.82%)。不同工作年限的护理人员对于防护知识的方方面面的掌握率差异均有统计学意义(均P0.05或P0.001),护理工作年限1年和10年的护理人员对做注射治疗需要带手套的相关知识相对缺乏,而对于血源性疾病针刺伤暴露后的预防措施,低年资护理人员具备较完备的知识,说明低年资护理人员的理论知识较高年资护理人员丰富。结论临床护士面临针刺伤职业危险,防护意识淡薄,应强化"标准预防"理念的教育、提高职业防护意识、加强相关知识培训、完善操作规程并规范操作行为,减少临床护士针刺伤害的发生。     

乙肝病毒疫苗鸡蛋抗体HBsAg-IgY的制备及体外中和作用

目的:制备特异性的乙肝病毒疫苗鸡蛋抗体(HBsAg-IgY),探索抗体检测条件并进行体外中和作用试验。方法:用重组酵母乙型肝炎疫苗(HBsAg)免疫产蛋母鸡,收集鸡蛋,用鸡卵黄抗体IgY提取系统提取鸡卵黄抗体IgY;用改进的ELISA法检测抗体IgY含量,探索最佳检测条件;采用ELISA法研究IgY对Hepg2.2.15细胞系分泌HBsAg的中和试验。结果:在免疫后第1～3周,鸡卵黄抗体IgY含量开始上升,第6周达到高峰,并可持续2个月。抗HBsAg IgY可中和HepG2.2.15细胞系分泌的HBsAg,抗体在稀释度为1∶200时中和作用最强。结论:采用重组酵母乙型肝炎疫苗免疫母鸡,可持续性获得特异性抗HBsAg IgY;体外实验证实,抗HBsAg-IgY对HepG2.2.15细胞HBsAg具有中和作用。     

腹腔镜右半结肠癌CME与D3根治质量对照研究

目的比较腹腔镜下CME与开腹D3根治在右半结肠癌根治中外科肿瘤学质量。 方法选取山西省人民医院2010年2月至2013年10月间收治的右半结肠腺癌患者共87例,前瞻性非随机实施腹腔镜全系膜切除术(Laparoscopic complete mesocolon excision,L-CME,n＝45)和同期开腹D3根治术(Laparotomy D3 resection,L-D3R,n＝42),根据术中外科平面和结肠标本量化评估外科质量。 结果L-CME组外科平面分级略高于D3组但统计学差异不显著(84.4%v73.8%,P>0.05),但获取淋巴结(28.73v24.43,P<0.01),切除系膜面积(14592.49v10953.42mm²,P<0.01)及结肠切除(24.33v18.33cm,P<0.01)均高于D3组。 结论两种手术都有较好系膜切除平面,但L-CME更符合系膜平面解剖学特点,从而提高了外科质量参数。