剖宫产围手术期用药预防术后感染的临床分析

目前,剖宫产术后应用抗生素已成为产科医生预防术后感染的常规措施.本文选择2003年3～12月在我院施行择期剖宫产者333例,随机分为两组,使用不同给药方案进行临床疗效观察,报道如下.     

中药内服外敷治疗膝骨关节炎30例疗效观察

目的:观察新风胶囊口服配合消瘀接骨散外敷治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:60例KOA患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,治疗组口服新风胶囊配合消瘀接骨散外敷,对照组给予硫酸氨基葡萄糖口服,治疗2周后观察2组治疗前后WOMAC评分、Lequesne MG评分、VAS评分、SF-36评分、行走疼痛、关节压痛、夜间静息痛、晨僵评分以及实验室指标(ESR、CRP、ALP、PLT、PCT、MPV、SOD、Ca+)变化。结果:治疗组痊愈率、显效率及总有效率方明显优于对照组,与对照组比较治疗组治疗后在降低ESR、ALP、PLT、PCT、MPV、SOD效果更明显,VAS、WOMAC、Lequesne MG、行走疼痛、关节压痛评分均显著降低,在SF-36评分中改善生理机能、精力、健康变化方面差异更显著。结论:新风胶囊口服配合消瘀接骨散外敷能有效降低KOA患者血清炎症水平,改善关节功能,提高患者生活质量,值得推广应用。     

术前评估直肠癌区域淋巴结转移的磁共振成像技术进展

直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一。目前,磁共振成像（MRI）作为直肠癌术前分期的重要影像学手段,有助于个体化治疗方案的制定和局部复发风险的临床预判。美国肿瘤联合会（AJCC）公布的最新版结直肠癌N分期,主要强调并确认肿瘤种植（TD）的定义并继续将TD归类为N1c。直肠系膜内转移小淋巴结的检出,可能导致部分患者的术前分期发生改变,引起N分期上升。     

降钙素原与C反应蛋白联合检测在早期血流感染中的诊断价值

目的探究在早期血流感染诊断中使用降钙素原与C反应蛋白联合检测方法的价值。方法选取100例血流感染患者作为观察组,100例其他局部感染患者作为对照组,检测两组患者血清降钙素原、C反应蛋白,并进行血培养与菌种鉴定,对降钙素原联合C反应蛋白检测的诊断价值进行评价。结果观察组患者血清降钙素原、C反应蛋白水平和检测阳性率明显高于对照组(P<0.05)。在血流感染患者中,革兰阳性菌感染患者血清降钙素原水平明显低于革兰阴性菌感染患者(P<0.05)。将降钙素原与C反应蛋白的cut-off值分别设置为0.35 ng/m L、10 ng/m L,二者联合诊断血流感染的ROC曲线下面积最大(0.81)。结论降钙素原与C反应蛋白联合检测对早期血流感染的诊断具有较高价值。     

卡前列素氨丁三醇和缩宫素联合用药治疗产后出血的临床效果观察

目的：探讨卡前列素氨丁三醇和缩宫素联合用药治疗产后出血的临床效果观察。方法在2012年5月~2013年5月期间,抽样选取于本院分娩的218例产妇且将随机其均分为两组,即109例观察组产妇仅给予缩宫素,而109例实验组产妇则给予缩宫素联合卡前列素氨丁三醇,比较其治疗产后出血的临床效果。结果两组产妇产后出血量相比,实验组明显低于观察组,差异有统计学意义（P0.05）。结论对于预防产妇产后出血症状,卡前列素氨丁三醇和缩宫素联合用药取得了显著疗效,且具备操作便捷、副作用小、安全科学等优势,值得推广。     

前瞻性护理在高龄患者口服导泻剂预防跌倒中的应用

目的 探讨前瞻性护理预防高龄患者口服导泻剂排泄期间发生跌倒的应用效果.方法 选取2014年12月至2015年12月入住泌尿外科,且年龄≥80岁的高龄患者128例,2014年12月至2015年6月64例患者为常规护理对照组,2015年7月至2015年12月64例患者为实施前瞻性护理实验组.比较两组口服导泻剂后排泄过程发生跌倒或因出现不适症状而诱发跌倒的情况.结果 对照组64例出现6例患者排泄性跌倒、48例腹痛、18例头晕、11例站立不稳等症状(不适症状有单发也有多发);实验组64例未出现排泄性跌倒,2例患者出现腹痛,其中1例伴站立不稳等.结论 应用前瞻性护理,干预高龄患者口服导泻剂的使用,预见性的安排协助排便可有效防止高龄患者跌倒的发生,提高护理质量.     

某炼钢厂330名女工乳腺疾病的调查

目的了解炼钢厂女工乳腺疾病的患病情况,为保护女工健康提供科学依据。方法对330名炼钢厂女工进行乳腺检查,并对结果进行分析。结果炼钢厂女工乳腺疾病的患病率为58.79%,其中以乳腺增生症最为多见,以30～44岁年龄组患病率最高,且发病情况与月经失调关系密切,差异有统计学意义(P0.05)。结论乳腺疾病为炼钢厂女工的常见病,应定期进行乳腺检查,加强对女工乳腺疾病的健康教育。     

北京市心理援助热线反复来电者的特征

目的:了解北京市心理援助热线反复来电者的特征。方法:运用北京市心理援助热线电脑咨询操作系统收集2017年1月-2017年12月期间拨打该热线的7526例来电者的资料,在2017年拨打热线次数≥5次作为反复来电组(n=517),其他为非反复来电组(n=7009)。比较两组的人口学特征、求助问题类型及自杀危险因素。结果:反复来电者求助问题的前3位为精神障碍、家庭外人际关系问题、与家人关系问题,63.1%有既往精神科诊断;来电时,反复来电组与非反复来电组的自杀风险程度差异无统计学意义(P>0.05)。多元logistic回归分析显示,反复来电与害怕被攻击感、亲友有自杀行为史和高无望感有关联(AOR=1.38、1.32、1.29)。结论:热线在接听反复来电者时,应关注来电者的害怕被攻击的想法、高无望感及亲友自杀行为史。     

动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心肌缺血及心律失常的临床效果比较

目的比较分别采用动态心电图与常规心电图对冠心病患者心肌缺血及心律失常进行诊断的效果。方法在2016年12月至2018年1月从我院选取100例冠心病患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组50例以及对照组50例,将常规心电图诊断应用到对照组中,而在观察组中则应用动态心电图诊断,比较诊断效果。结果相较于对照组,观察组患者的心电异常总检出率明显较高(P0.05),对照组为76%,观察组为100%;观察组患者的诊断满意度明显高于对照组,观察组为90%,对照组为63%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论在冠心病患者心肌缺血及心律失常的诊断过程中,动态心电图的诊断效果优于常规心电图诊断,不仅心电异常总检出率较高,而且患者的诊断满意度较优。     

白细胞介素-6基因多态性与再生障碍性贫血的相关研究

目的探讨白细胞介素-6（IL-6）基因启动子区域-174G/C基因多态性与中国北方汉族人再生障碍性贫血（AA）的相关性。方法应用顺序特异性引物和聚合酶链反应（PCR-SSP）技术,检测了36例AA患者（再障组）和40例健康献血者（对照组）中IL-6基因位点的多态性变化。结果结果表明IL-6基因-174G/C多态性位点基因型频率和等位基因频率在两组人群中的分布差异有统计学意义（χ2=6.31,P〈0.05）,G等位基因携带者患AA的风险是C等位基因的3.74倍（OR=3.7405）。两组之间比较差异有显著性意义,提示该等位基因频率增高与AA相关。结论IL-6基因-174G/C多态性与AA的发病具有相关性,其中G等位基因可能是我国北方汉族人AA发病的遗传易感基因,携带G等位基因的个体可能通过促进IL-6的高度表达进而增加AA的发病风险。