失智症的管理及预防

<正>全球预期寿命的增长使得衰老相关疾病的患病人数逐年上升。失智症(dementia)是一种在老年人群中高发的脑部疾病综合征,通常伴随多种高级皮层功能紊乱,并逐渐影响病人的日常活动,严重时可导致病人死亡。2015年全球约4680万人罹患该病,预计2050年失智症的患病人数将超过1.3亿^[1]。失智症作为老年人致残的主要原因之一^[2],病程长、不可逆且缺乏有效的治疗手段和良好的管理方案,     

苄星青霉素和普鲁卡因青霉素治疗妊娠梅毒研究

目的:比较苄星青霉素和普鲁卡因青霉素在妊娠梅毒治疗中的疗效。方法:对两组共84例确诊梅毒的孕妇分别给予苄星青霉素或普鲁卡因青霉素治疗,治疗后随访,比较其对妊娠梅毒的治疗效果。结果:80例孕妇完成了治疗,显效共65例(占81.25%)。两种方法均有较好的效果,但两种结果无统计学意义(P>0.05)。结论:苄星青霉素和普鲁卡因青霉素治疗妊娠梅毒的效果无差异。     

腹膜后非功能性副神经节瘤2例报告

例1患女,45岁。以“上腹不适6月,加重伴黄疸1月”入院。患病以来体重减轻10kg。既往无高血压病史。查体：一般情况可。血压：17．0／11．0kPa。右上腹触及9cm×6cm×6cm椭圆形包块,质韧,表面光滑,无压痛,活动度差。肝、肾功能、血糖等未见异常。腹部CT：右侧肝肾隐窝区可见一软组织影,     

胰腺假性囊肿55例

1 临床资料 2003-07/2008-06我科收治胰腺假性囊肿(PPC)患者55(男37,女18)例.年龄14～57(平均43.5)岁.有胰腺炎病史者43例,上腹部外伤7例,另5例未发现明确原因.临床表现为上腹部胀痛38例,伴恶心、呕吐、纳差25例,腹部包块22例,上消化道梗阻2例.经B超和CT影像学检查:囊肿位于胰头者16例(图1A),位于胰体尾者39例(图1B),其中1例合并脾动脉瘤,8例为多发部位囊肿.囊肿直径     

妊娠梅毒TRUST滴度及产前干预对先天梅毒发病的影响

目的探讨妊娠梅毒患者确诊时TRUST滴度与产前抗梅毒治疗对先天梅毒发病率的影响。方法将妊娠梅毒患者按其是否在妊娠期接受抗梅毒治疗分为治疗组（A组）和未治疗组（B组）,按确诊时TRUST滴度分层比较2组间先天梅毒发病率的差异。结果A组先天梅毒发病率为1．95％,B组先天梅毒发病率为12．96％,两组间差异具有极显著统计学意义（x^2=18．4651,P=-0．000）。妊娠梅毒确诊时TRUST滴度≤1：2的孕产妇没有生育先天梅毒儿。A组妊娠梅毒确诊时TRUST滴度≥1：4的先天梅毒发病率3．70％（4／108）,B组妊娠梅毒确诊时TRUST滴度≥1：4的先天梅毒发病率23．70％（321135）,两组间差异有极显著统计学意义（x^2=19．017,P=0．000）。妊娠梅毒确诊时TRUST滴度≥1：4时,B组出现先天梅毒,且随着滴度的升高发病率大幅上升。结论母亲确诊时TRUST滴度的高低对梅毒垂直传播的发病率有重要的影响,可作为妊娠梅毒孕产妇选择妊娠结局的重要参考指标。     

CD27／CD27L蛋白在胰腺癌患者血清中的含量及临床意义

【目的】探讨胰腺癌患者外周血清中CD27和CD27L蛋白的含量及临床意义。【方法】ELIsA法和Westernblotting检测52例胰腺癌患者和45例健康查体者外周血中CD27和CD27L蛋白的含量,并分析与病理类型和临床分期的关系。【结果】与健康查体组相比,胰腺癌患者外周血中CD27蛋白含量未出现明显变化（P〉0．05）,但CD27L蛋白含量显著升高（P〈0．001）。Spearman秩相关分析表明CD27和CD27L之间无显著相关性（P〉0．05）。CD27L蛋白含量在发生神经侵润、淋巴结转移和进展期的患者外周血中显著升高（P〈0．05）。[结论]CD27／CD27L通路与胰腺癌的恶性进展和淋巴结转移有密切关系。     

空心加压螺钉治疗儿童股骨颈骨折17例

目的探讨空心加压螺钉治疗儿童股骨颈骨折的临床效果。方法 17例儿童股骨颈骨折采用空心加压螺钉治疗,定期随访X线,观察和评估股骨头骨折愈合情况。结果 15例患儿获随访,骨折均骨性愈合,无股骨头坏死发生。结论儿童股骨颈骨折应早期诊断,早期治疗,严格掌握手术适应证,空心加压螺钉用于治疗儿童股骨颈骨折效果好。     

临床咨询服务对梅毒孕妇终止妊娠的影响分析

目的探讨临床咨询服务对梅毒孕妇终止妊娠的影响,为有效的辅导梅毒孕妇做出合理的生育抉择提供参考。方法对宝安区2011~2016年梅毒孕妇终止妊娠的情况进行分析,其中,2014~2016年接受梅毒规范化临床咨询服务的806例梅毒孕妇为观察组,终止妊娠者102例;2011~2013年终止妊娠的703例梅毒孕妇为对照组,终止妊娠者159例;对两组终止妊娠(人工流产、自然流产、死胎死产、异位妊娠)的发生率进行比较。结果观察组梅毒孕妇终止妊娠的发生率为12.66%;对照组终止妊娠的发生率为22.62%,两者比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组和对照组人工流产发生率分别为3.10%和7.82%,差异有统计学意义(P0.05);自然流产发生率分别为2.11%和3.41%;死胎死产发生率分别为2.73%和4.98%,差异有统计学意义(P0.05);异位妊娠的发生率分别为4.71%和6.40%。将人工流产和死胎死产者按照初筛TRUST滴度分为≤1︰4和≥1︰8两组,观察组和对照组TRUST滴度≤1︰4者,人工流产比例分别为0.99%和5.41%;TRUST滴度≥1︰8者,死胎死产比例分别为1.86%和3.70%;差异均有统计学意义(P0.05)。结论规范的临床咨询服务应用可以降低梅毒孕妇终止妊娠的发生率,尤其是人工流产和死胎死产的发生率。     

基于网络药理学和分子对接技术探讨温阳抗寒汤治疗支气管哮喘的作用机制

目的 采用网络药理学和分子对接技术探讨温阳抗寒汤治疗支气管哮喘的潜在作用机制。方法 基于中药系统药理学数据库与分析平台TCMSP获取温阳抗寒汤有效活性成分及其靶点,通过Gene Cards、OMIM、Pharm GKB、TTD、Drug Bank数据库获取哮喘相关靶点,将药物靶点与疾病靶点映射得到温阳抗寒汤治疗支气管哮喘的预测靶点。使用Cytoscape软件绘制药物活性成分-靶点网络图,使用String数据库构建蛋白互作网络,使用R语言进行GO富集分析和KEGG通路富集分析,预测温阳抗寒汤治疗支气管哮喘的作用机制,使用Auto Dock Tools、Autodock vina、Pymol软件进行分子对接预测和部分对接结果可视化。结果 筛选得到温阳抗寒汤作用于支气管哮喘的有效活性成分115个,检索得到支气管哮喘相关的靶点4 802个,温阳抗寒汤与支气管哮喘的交集靶点86个,关键有效成分包括槲皮素、山奈酚、木犀草素、汉黄芩素、黄芩苷、柚皮素等,涉及的核心靶点包括HIF1A、TP53、AKT1、ESR1等。通过GO分析（P <0.05）得到GO条目1 866个,其中包括生物过程（BP）...     

禤国维教授治疗生殖器疱疹经验浅谈

对于生殖器疱疹,国维教授认为本病由于不洁性交后阴户感受湿热淫毒所致,主张分期治疗:发作期治疗重在祛邪,治法为清热利湿解毒;非发作期治疗重在扶正祛邪,标本兼顾,在清热利湿解毒基础上兼以益气养阴。同时配合外用中药制剂,每获良效。