抗生素与呼吸科老年患者继发肺部真菌感染分析

目的:探讨院内继发真菌肺部感染与抗生素使用的关系;方法:对本院呼吸科近1年半来发生真菌肺部感染的68例老年患者的临床资料进行回顾性分析。结果:本组68例患者痰中共分离培养出真菌156株,其中念珠菌(未细分)39株,白色念珠菌35株,热带念珠菌13株,光滑念珠菌7株,未分型真菌46株,曲霉菌16株;继发真菌下呼吸道感染前2个月内使用抗生素最多达7种,感染前最近1个疗程选用的抗生素,以第三代头孢菌素为主,其余依次为半合成青霉素、氟喹喏酮类等。结论:导致院内真菌肺部感染的主要原因是抗生素的不合理使用。     

虎耳草素对长春新碱诱导的神经病理性疼痛的影响

目的:探讨虎耳草素对长春新碱诱导的神经病理性疼痛的影响及其作用机制。方法:利用长春新碱致神经病理性疼痛模型小鼠,腹腔注射虎耳草素100 mg/kg,通过行为学实验测试机械性缩足反射阈值;生化检测氧化应激相关指标丙二醛(MDA)和谷胱甘肽(GSH)的表达;ELISA检测炎症因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素(IL)-1β的表达;原子吸收光谱检测钙离子浓度的变化。结果:虎耳草素能够显著地抑制长春新碱诱导的神经病理性疼痛(CNP)模型小鼠机械性痛觉过敏,且能改善CNP小鼠高氧化应激状态和降低CNP小鼠TNF-α、IL-1β的表达水平及钙离子浓度。结论:虎耳草素拮抗CNP,且该作用机制可能与其抑制氧化应激、降低炎症因子TNF-α、IL-1α的表达及钙离子浓度有关。     

敲低白细胞介素20受体2(IL-20R2)抑制咪喹莫特诱导的小鼠银屑病发生

目的观察敲除白细胞介素20受体2(IL-20R2)对咪喹莫特致小鼠银屑病的影响。方法采用IL-20R2基因敲除(IL-20R2~(-/-))小鼠、野生型IL-20R2~(+/+)小鼠, PCR检测小鼠皮肤组织IL-20R2 mRNA水平, Western blot法检测IL-20R2蛋白水平。在各种小鼠背部裸露皮肤连续涂抹咪喹莫特7 d,每日观察拍照并记录小鼠体质量变化,取背部皮肤进行HE染色观察皮肤的病变情况。结果与IL-20R2~(+/+)小鼠相比, IL-20R2~(-/-)小鼠皮肤组织IL-20R2mRNA和蛋白水平降低,这些小鼠涂抹咪喹莫特后几乎不出现银屑病样症状,而野生型小鼠随着涂抹咪喹莫特天数的增加银屑病样症状不断加重。结论敲低IL-20R2可抑制咪喹莫特诱导的小鼠银屑病的发生。     

重症监护病房鲍氏不动杆菌产AmpC酶的耐药分析

目的了解该院重症监护病房(ICU)感染鲍氏不动杆菌产AmpC酶的情况及其耐药分析。方法用ATB Expres-sion自动细菌鉴定仪对临床标本进行细菌鉴定和药物敏感试验,用三维试验检测AmpC酶。结果 ICU感染鲍氏不动杆菌132株,其中产AmpC酶42株,产AmpC酶阳性率为31.82%(42/132),非ICU科室感染鲍氏不动杆菌155株,产AmpC酶20株,产AmpC酶阳性率为12.90%(20/155)。结论 ICU感染鲍氏不动杆菌产AmpC酶的分离率高,耐药率也高,临床医生应引起高度重视。     

综合ICU感染主要致病菌的菌群分布及耐药性分析

目的 研究综合ICU感染主要致病菌及其耐药性,为ICU患者经验性治疗提供依据.方法 回顾性分析我院综合ICU自2010年1月1日~2011年6月30日各类标本培养结果,分析各系统主要致病菌及其耐药性.结果 318份阳性标本中,下呼吸道感染66.67%,革兰阴性菌62.58%,主要致病菌是鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌;革兰阳性菌54株(16.98%),主要是金黄色葡萄球菌;真菌65株(20.44%),主要是白色念珠菌及热带念珠菌.主要革兰阴性菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟耐药性较低;金黄色葡萄球菌对万古霉素耐药性为零;主要真菌对氟康唑耐药性很低.结论 加强ICU主要致病菌及其耐药性的监测,对临床抗菌药物的合理使用具有重要意义.     

卡介苗接种后同侧腋窝淋巴结肿大13例报告

目的 探讨接种卡介苗后致淋巴结肿大反应的原因及临床表现.方法 通过13例临床病案的分析,根据不同的反应类型,采取不同的处理方法,跟踪随访.结果 本组发现及时处理得当,社会效益良好.结论 卡介苗为减毒活疫苗,接种后通过淋巴管到全身,接种处附近淋巴结常有轻度肿大,淋巴结大于1cm为异常反应,其发生与菌苗种类、剂量、接种途径、技术、方法,患儿的体质有关[1].     

《遗传与优生》课程多元化教学模式的探索与实践

通过对《遗传与优生》课程教学内容的整合、教学方法的改革,综合运用以案例为基础的教学、以问题为基础的教学、基于网络的知识拓展、开设综合性实验等措施,对教学模式的优化进行了探索,建立了《遗传与优生》课程的多元化教学模式.     

梧州市成人发热门诊口咽部卡他莫拉菌携带情况及耐药性分析

目的了解本地区发热门诊患者口咽部定植菌分布规律及卡他莫拉菌(以下简称MP)携带情况及耐药趋势,通过定期监控分析,减少抗生素滥用。方法以无菌生理盐水漱口后,采集咽拭子,进行细菌培养鉴定。结果 53例患者口咽部优势菌检出率84.90%,检出菌前三位为微球菌28.36%,MP25.37%,草绿色链球菌14.93%,本组检出MP耐药率仍较低。结论本地发热门诊成人携带的MP对16种常用抗生素耐药率仍较低,定期监测可提高发热门诊上呼吸道感染经验治疗的针对性、有效性,避免抗生素滥用。     

梧州市40岁以上人群良性前列腺增生临床调查

目的:通过对梧州市40岁以上男性居民的健康调查,了解其良性前列腺增生症(BPH)的发病及患病情况,找出影响BPH发生的危险因素及保护因素.方法:采用随机整群抽样方法,确定调查对象采用问卷调查了解,把可能存在的高危因素及保护因素列为调查内容,对调查结果进行分析统计.结果:BPH患病率为33.3%,且随着年龄增加而升高.Ⅱ...     

重症监护病房获得性细菌感染临床调查分析

目的探讨重症监护病房(ICU)感染的易感因素、病原菌流行趋势及防治措施。方法采用回顾性调查研究的方法对我院重症监护病房的286例患者进行分析。结果所研究病例中发生医院感染率为19.80%,次感染率26.92%,其中以下呼吸道感染最多,占58.20%;其次为血液感染,表现为菌血症,占20.80%。引起感染的病原菌主要以革兰阴性菌(G-)为主,占49.20%,其中以铜绿假单胞菌(33.98%)为多;其次是革兰阳性菌(32.16%);再次为真菌(18.64%)。在所发生感染的病例中,大部分以脑出血、脑梗死、大脑裂伤和脑挫伤为主。诱发因素包括患者基础病情危重、进行气管切开手术(气道开放)、长期大量广谱抗生素和激素的应用、住院时间较长等。结论重症监护病房的医院感染发生率高,成为危害患者生命的重要原因,积极采取相关措施,综合治理,减少发生率,改善患者的预后。