不同液体限制输液治疗对腹部大手术病人术后恢复的影响

目的观察麻醉期间三种不同血浆代用品限制液体治疗对腹部大手术患者术后恢复的影响。方法297例择期在气管插管全麻下行腹部大手术患者,分成晶体组（96例）、晶胶组（99例）和胶体组（102例）：均按5ml／（kg·h）匀速输入目标液体。重点比较3组病人术中生理指标和术后康复指标及死亡率。结果3组病人的年龄、体重、性别、ASA分级、所行手术种类、术中所用的麻醉药量、输血量、出血量及尿量等指标对比差异均无统计学意义。胶体组术中所用液体总量略小于其余2组。术中晶体组低血压的发生率和间羟胺的用量均明显多于晶胶组及胶体组（P〈0．05～0．01）。自切皮后60min起,胶体组和晶胶组CVP一直高于晶体组（P〈0．05—0．01）。术后晶体组伤口愈合不良发生率明显高于晶胶组和胶体组（P〈0．05）,但胶体组术后肺部感染的发生例数明显多于其他两组（P〈0．05）。3组病人在拔胃管、肛门排气、排便、术后住院时间及死亡率等指标差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对于术中失血少于500ml的择期腹部大手术病人,术中以5ml／（kg·h）输入1：1的晶体液和胶体液,可较好的维持术中循环稳定,并可使术后切1：2感染和（或）肺部感染的发生率较低。     

表皮生长因子受体正电子显像剂-[~(11)C]PD153035的自动化合成

目的建立全自动化生产正电子放射性示踪药物-[11C]PD153035(表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂)的方法,为临床肿瘤检测提供新的手段。方法首先采用全新的气相反应法制备出[11C]CH3I,合成的[11C]CH3I先被吸附浓集,然后由氦气流推动进入反应器与前体在70℃发生反应,反应混合液经半制备HPLC分离纯化后用无菌生理盐水稀释得到[11C]PD153035注射液。结果合成时间从加速器轰击结束开始共28min,放化产率经过衰减校正后为20%,化学纯度大于95%,放化纯度大于99%。产品的无菌及无热原要求均符合规定。结论通过计算机远程控制实现[11C]PD153035注射液的全自动合成,简化了操作步骤,而且保证了生产的可靠性和重现性,可完全满足临床需要。     

神经内镜手术治疗脑室出血的临床研究

目的 研究应用神经内镜治疗脑室出血的疗效.方法 140 例脑室出血的患者随机分为A 组和B 组.A 组接受神经内镜脑室血肿清除术,B组接受脑室穿刺外引流术.结果 A组80例中26例脑室内血肿近完全清除(90%以上), 46 例脑室内血肿大部分清除(60%～80%),8例脑室内血肿部分清除(50%以下).术后6个月随访,ADLⅠ级40例,Ⅱ级19例,Ⅲ级12例,Ⅳ级5例,Ⅴ级4例,恢复良好(ADLⅠ～Ⅲ级)有效率88.7%.B组60例中17例脑室内血肿大部分清除(60%～80%),43例脑室内血肿部分清除(50%以下);术后6个月随访,ADLⅠ级12例,Ⅱ级18例,Ⅲ级8例,Ⅳ级15例,Ⅴ级7例;恢复良好(ADLⅠ～Ⅲ级)有效率63.3%.结论 神经内镜治疗脑室出血较脑室穿刺外引流术的并发症及后遗症相对较少,病人恢复较快,效果确切.     

脑卒中偏瘫患者58例早期综合康复护理干预

<正>脑卒中是临床较常见的疾病,其病死率、致残率和复发率较高,功能恢复较慢,严重影响患者的生活质量,给患者及其家庭带来精神和经济负担,是严重危害人类健康及生命安全的难治性疾病。研究表明早期康复介入可显著降低病死率及致残率[1],改善患者的生活质量。2009年1月至     

一次性1毫升注射器的巧用

在临床工作中,为防止交叉感染,注射器要求一人一针一管,其它医疗器材也要求一用一消毒。随着人们对医院感染认识的提高,一次性医疗用品越来越受到广大医务工作者的欢迎,特别是一次性1毫升注射器用途更广泛,它不但用于注射、加药,作者在临床实践中还总结出新的用途,现介绍如下。1取代氧气湿化瓶内的通气管氧疗时,吸氧用的湿化瓶及通气管一人一瓶一用一消毒,湿化瓶内的蒸馏水每人次更换,     

自体颅骨微粒再植修补外伤性颅骨缺损

目的 探讨应用自体颅骨微粒再植修补外伤性颅骨缺损的手术方法与治疗效果。方法 回顾性分析应用自体颅骨微粒再植修补外伤性颅骨缺损36例的治疗情况。结果 36例均一次手术成功。随访29例，3个月均出现骨愈合，治疗效果满意。结论 应用自体颅骨微粒再植修补外伤性颅骨缺损，不存在免疫排斥，一期手术完成颅骨整复及修补，并发症少，操作简单易行，是治疗严重外伤性、凹陷粉碎性颅骨骨折的一种切实可行的新技术。     

饮食慎防氟中毒

一、前言 氟是人体必需的微量元素之一,除职业接触外,人体中的氟主要来源于饮用水和食物。氟在人体内主要由胃吸收,饮水中的氟可被完全吸收,食物中的氟一般可被吸收75％～90％。通过饮水和食物中摄入的氟会在身体内蓄积,所以如果饮水和食物中氟含量过高,就容易导致一种全身性慢性中毒疾病——氟中毒,引起氟斑牙和氟骨病,严重的会发生骨骼变形,甚至瘫痪。它对人体的危害很大,因此,我们在生活中要     

应用双针夹板治疗胫腓骨开放性骨折的护理体会

我院自1989年以来治疗胫腓骨开放性骨折病人90例．均采用清创后双针夹板外固定，由于我们配合有效的护理方法，收到了良好的效果。现将护理体会介绍如下：临床资料本组90例，男72例，女18例。年龄8－63岁，平均年龄35．5岁。骨折类型：模型18例；斜型及螺旋形35例；轻度粉碎型32例；多段骨折5例、其中，创口Ⅰ期愈合58例，感染7例（后期按骨感染治疗），25例Ⅱ期闭合式植皮术，除感染2例，余皆愈合。护理体会一、术前护理：1．心理护理：骨折病人以往都是健康人，对突然创伤精神压力较大，心理负担重，担心愈后是否会残废，能否向正常人一样…