医学创新思维的逻辑性

医学创新思维过程中最重要的就是医学假说的提出、验证,推理和遵守逻辑思维的过程。它以抽象的概念、判断、推理为思维形式,通过分析、综合、比较、分类等多种逻辑思维方法进行操作,以达到它的最终目的。逻辑思维能力对于医学工作者是至关重要的,医学工作者应该不断加强逻辑修养,不断提升科研思维水准。     

新时期医学生职业精神自觉性培养探讨

培养医学生职业精神自觉性是新时期医学教育工作者的主要任务之一,通过解读新时期医学生职业精神内涵,以实事求是的态度,用文献资料法对新时期医学生人文精神现状进行分析,提出新时期医学生职业精神自觉培养路径:引导医学生明确自己的行为目的;教会医学生如何用情与人进行沟通;创建人文与医学专业融合的课程体系;传承和发扬中医药文化中的人文精神。     

腰椎间盘突出症手术患者焦虑状况及影响因素分析

目的 调查腰椎间盘突出症手术患者焦虑情绪的现状,分析腰椎间盘突出症手术患者焦虑的影响因素.方法 使用一般情况问卷(由研究者根据研究目的自行设计)、日本骨科学会下腰痛评分表、焦虑自评量表和视觉模拟量表对腰椎间盘突出症手术患者进行调查.结果 120例腰椎间盘突出症手术患者的焦虑评分为(53.85±10.15)分,高于常模的(41.88±8.55)分,差异有统计学意义(P<0.01);腰椎间盘突出症手术患者的焦虑评分与患者的性别、患病时间、疼痛程度相关.结论 腰椎间盘突出症手术患者存在不同程度的焦虑情绪,其焦虑与患者的性别、患病时间、疼痛程度有关.     

HPLC法测定四季三黄丸中黄芩苷和盐酸小檗碱的含量

目的建立高效液相法（HPLC）测定四季三黄丸中黄芩苷和盐酸小檗碱的含量。方法采用C18柱，以甲醇-乙腈-0．1％磷酸溶液（用三乙胺调节pH3．0±0．1）=23：23：54为流动相，检测波长274nm，流速1．0ml／min。结果黄芩苷在0．64～3．25ug范围内线性关系良好，R=0．9999；盐酸小檗碱在0．32～1．7ug范围内线性关系良好，R=0．9995。结论本方法操作简便、方法可靠、结果准确、重现性好，可作为该产品质量控制的方法。     

对肥胖儿童家长进行健康教育的思考

我国肥胖儿童正以每年9．1％的速度增长，但儿童对健康缺乏认识，自我保护能力比较差。在日常生活中儿童是由其家长来照顾的，许多行为是由其家长来控制的，健康教育应首先从肥胖儿童的家长开始。通过社区卫生服务、利用媒体优势及成立俱乐部等途径对肥胖儿童家长进行健康教育，以有效控制肥胖儿童的快速增长。     

黄芩苷诱导人肝癌HepG-2细胞凋亡作用观察

目的研究黄芩苷对人肝癌HepG-2细胞凋亡的影响,并探讨其作用机制。方法以不同浓度的黄芩苷与人肝癌HepG-2细胞共同培养,采用MTT法测定细胞增殖抑制率;采用Hoechst33258/PI染色法在荧光显微镜下观察凋亡细胞形态学变化;采用TUNEL法检测细胞凋亡率;采用Western blot法检测细胞凋亡相关蛋白Caspase-9、Caspase-3和Bcl-2表达的变化。结果在25~100μg/ml的药物浓度作用下,细胞增殖被抑制。药物浓度在50μg/ml下作用48h,细胞抑制率达50.63%,药物浓度在75μg/ml下作用48h细胞,抑制率达77.62%。抑制率呈浓度和时间依赖性;药物浓度在50μg/ml时作用48h,可见HepG-2细胞皱缩、细胞核碎裂成碎片,呈现典型的凋亡改变;随着黄芩苷作用浓度的增加,细胞凋亡率增高(P<0.05);随药物浓度的增加,Caspase-9和Caspase-3蛋白表达量呈增加趋势,而Bcl-2表达减少。结论黄芩苷能通过诱导细胞凋亡进而抑制人肝癌细胞增殖,其诱导凋亡机制可能与线粒体通路有关。     

“互联网+”背景下天津市老年门诊患者就医体验现状分析

目的：调查“互联网＋”背景下老年门诊患者就医体验,为提高门诊医疗服务质量提供理论依据。方法：2019年11月至2020年2月,便利抽取在天津市公立医院门诊就诊的老年患者96例,采用一般资料问卷和就医体验问卷调查其对门诊医疗服务就医体验,并结合调查结果,提出改进天津市门诊医疗服务水平的策略。结果：老年门诊患者就医体验得分为（86.49±15.88）分,处于中等水平;男性、农村的老年门诊患者就医体验相对较好,三级医院就诊体验优于一、二级医院,并且医院现代化设备利于提升就医体验。结论：信息化时代,老年门诊患者就医体验有待进一步提升,在提升医院智能化信息建设同时,应当优化就诊系统,完善医务社工和志愿者管理体系,打造区域医联体,优质医疗资源下沉反哺基层惠及广大患者,在实践中不断提升老年门诊患者就医体验。     

中西医结合治疗慢性盆腔感染90例疗效观察

2003年5月～2004年6月，笔者采用中西医结合治疗慢性盆腔感染患者90例，效果满意。现报告如下。资料与方法：本组慢性盆腔感染患者90例，年龄22～50岁，病程3～10a。参照乐杰主编《妇产科学》第6版中的标准进行诊断：①患者有急性盆腔炎病史；②下腹坠胀痛、腰骶酸痛，常在劳累，性交后或月经前后加重；③月经紊乱，经期延长，白带多，黄色或脓性；④子宫压痛，一侧或双侧附件增厚或增粗，呈条索状或扪及不活动的包块、压痛。     

护理措施分类在足踝部软组织缺损并交腿皮瓣转移修复术护理中的运用

[目的]探讨护理措施分类在足踝部软组织缺损并交腿皮瓣转移修复术护理中的应用,总结特殊病例护理重点和难点.[方法]选择10例足踝部软组织缺损并交腿皮瓣转移修复术病人,根据护理措施分类将其护理过程分为3期.连接期：护士需密切监测皮瓣血运,评估疼痛程度;观察下肢肿胀情况,保证病人的舒适度.试验期：行皮瓣夹闭试验时,护士需观察皮瓣有无发黑或苍白、麻痹、疼痛等症状.在断蒂前护士需制定踝关节、膝关节等部位的功能锻炼计划,早期干预.断蒂期：加强双膝关节活动,逐步开展踝关节的功能锻炼.出院时做好宣教及出院随访.[结果]10例病人的交腿皮瓣全部成活,术后复查移植皮瓣血运良好,下肢各关节功能正常.[结论]利用护理措施分类系统可以规范交腿皮瓣转移修复术的围术期护理程序和临床护理思维.     

宁心安眠针法结合rTMS治疗卒中后失眠的临床观察

<正>卒中后失眠(PSI)是脑卒中后睡眠障碍的一种类型,56%～58%的卒中患者后期会有失眠症状^[1]。长期失眠会加重脑卒中病情,且不利于肢体功能的恢复。有数据表明,对于脑卒中预后,有失眠并发症患者的第1年脑卒中复发率及6年内病死率均高于无失眠的患者^[2]。因此卒中后失眠的患者应及时诊断与治疗,对改善卒中预后有积极作用,可提升患者的生存质量,