比较常规心电图、动态心电图在临床诊断中的价值

目的对比研究常规心电图、动态心电图在临床诊断中的价值。方法选取自2018年5月到2019年5月来我院进行心电图检查的228例患者,按照检查先后顺序平均分为观察组和对照组,其中观察组患者采用动态心电图检查,对照组患者采用常规心电图检查,对比两组患者病变检出率。结果观察组患者在阵发性房颤、阵发性室上速、房室肥大和窦性停博等指标检出率均高于对照组;观察组患者阳性率(61.40%)高于对照组(48.25%),经检验,P0.05,具有统计学意义。结论在常规心电图和动态心电图的比较中,动态心电图对心电异常检出率更高,阳性率也更高,对于患者后期治疗具有现实意义。     

中西医联合半导体激光治疗带状疱疹疗效观察

目的观察分析中西医联合半导体激光治疗带状疱疹的临床效果。方法将108例带状疱疹患者随机分组,54例为一组,对照组单用西药治疗方法,治疗组常规西药治疗加中药内服外用基础上,再用半导体激光照射。结果治疗组总有效率和治愈率分别为100.00%、83.33%,对照组总有效率和治愈率分别为87.04%、68.52%,治疗组治愈时间比对照组治愈时间缩短。结论中西医结合联合半导体激光治疗带状疱疹临床效果满意。     

达格列净联合唑来膦酸治疗老年糖尿病合并骨质疏松症疗效及对患者骨代谢、骨密度水平的影响

目的:探讨达格列净联合唑来膦酸治疗老年糖尿病合并骨质疏松症疗效及对患者骨代谢、骨密度水平的影响。方法:选取60例老年糖尿病合并骨质疏松症患者,随机分成对照组与观察组,各30例。对照组接受二甲双胍联合唑来膦酸治疗,观察组在此基础上联合达格列净治疗。治疗6个月比较两组临床疗效、糖代谢、电解质、骨代谢及骨密度水平。结果:治疗6个月后,观察组血糖控制率、骨质疏松症治疗临床有效率均高于对照组(均P<0.05);观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白及β-C-末端肽交联水平均显著低于对照组,血磷、钙、25羟基维生素D及Ⅰ型胶原N-段前肽均明显高于对照组(均P<0.05)。治疗6个月后,两组腰椎L_2～4、Wards三角区、股骨颈、全髋部骨密度水平均上升(均P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:老年糖尿病合并骨质疏松症患者应用达格列净联合唑来膦酸治疗在有效控制患者血糖的同时,能改善骨代谢,能增加骨密度,抑制骨吸收。     

SH3TC2促进结直肠癌的发生与进展——基于生信分析

目的：基于TCGA和GTEx样本数据信息挖掘在结直肠癌中异常表达且与预后相关的基因,以期提高其诊疗效果和改善预后生存。方法：利用GEPIA 2.0可视化分析平台对公共数据库中癌及癌旁1 034个组织标本数据进行差异表达和预后生存相关mRNA筛选,使用FunRich软件通过韦恩图筛选共同差异基因并进行GO和KEGG富集分析,再通过GEPIA2.0和UALCAN数据库进行关键差异基因的表达和预后验证;接着通过TIMER2.0数据库探索关键基因的表达水平与免疫细胞浸润的相关性;最后通过STRING数据库在线进一步分析关键基因的蛋白相互作用网络。结果：共筛选到11 106个差异表达基因(结肠癌5 337个,直肠癌5 769个),与二者预后OS及DFS相关的500个基因取交集,筛选出BGLAP、COQ2、CRLF1、PREX2、SH3TC2、PTPRM、ZNF154、HOXA4等8个表达差异基因且与预后生存DFS相关。验证后发现BGLAP、COQ2、CRLF1、PREX2、PTPRM、ZNF154、HOXA4可能在癌症的不同阶段发挥促癌、抑癌的双重功能;仅SH3TC2在结直肠癌中高表达(P<...     

旋入钉经髁间逆行入路治疗股骨下段骨折（附38例报告）

目的 探讨并介绍旋入式自锁髓内钉经髁间逆行人路治疗股骨下段骨折的方法及疗效。方法 采用旋入钉逆行固定股骨下1／3及髁上骨折38例，其中非稳定性骨折24例，C，型骨折3例，合并同侧股骨多节段骨折5例，同侧髌骨骨折6例和同侧胫骨骨折4例；以闭合复位固定11例，开放复位固定27例，其中16例行钢丝环扎固定，28例获得6个月以上随访。结果 86％的骨折达到解剖或接近解剖复位，无术后感染，骨折平均愈合时间15周，术后2个月膝关节功能完全恢复率达82％，3个月内膝关节疼痛完全消失率为78％。结论 旋入钉以股骨中轴线逆行固定，无应力遮挡和应力集中，骨折愈合快，手术操作简便快捷，是一种较好的髓内固定方法。     

记忆合金网二期成形人工气管置换术--气管重建的好方法

气管外科大段切除后一期对端吻合困难，一般来说，超过5cm者大多需做松解手术，超过6cm还能一期吻合者临床罕见，只能用人工气管重建，但迄今为止所有人工气管，都还是一种“内支架”，无法与自体气管完全愈合。经过2年动物实验后，我们应用“三明治式”记忆合金网二期成形带肌肉血管蒂人工气管，临床治愈4例气管大段切除病人。     

21例椎动脉夹层动脉瘤血管内治疗

目的探讨椎动脉夹层动脉瘤根据血管结构的血管内治疗方案及其有效性、安全性。方法新疆医科大学第一附属医院神经外科2013年1月至2016年1月血管内治疗椎动脉夹层动脉瘤21例,对其临床资料回顾性总结。结果 21例患者中,7例(33.3%)行载瘤动脉闭塞术,8例(38.1%)行支架辅助弹簧圈栓塞术,6例(28.6%)行单纯支架置入术。本组2例(9.5%)死亡,1例(4.8%)重度残障,2例(9.5%)轻度残障,16例(76.2%)预后良好。所有患者进行6月至1年的随访,动脉瘤无复发。结论椎动脉夹层动脉瘤根据血管结构行血管内治疗是安全、有效、并发症较少的治疗方案,患者预后主要取决于患者术前状况。     

成批大面积烧伤合并吸入性损伤救治体会（附8例报告）

此批病人共12人，收治88人。其中，男5人，女7人。年龄17－26岁。烧伤总面积／Ⅲ度50—94／15－62％。全部合并吸入性损伤，其中轻度2例，中度6例，均治愈。重度吸入性损伤4例，现场死亡，主要死亡原因：呼哀休克、ARDS、死亡率33．33％，成批大面积烧伤合并吸入性损伤在救治过程中困难较大，我们认为：抗休克放首位，补液量偏大，维持血压12／8kpa以上，尿量100ml／n以上。早期行气管切开以利于休克复苏，改善通气量，伤后就地复苏补液，保证液体质量与数量，防止延迟性复苏血流再灌注损伤。正确处理创面，Ⅱ度烧伤创面予以湿润暴露疗法，保证创面自然愈合，时间不超过24天，Ⅲ度创面行SD－Ag外涂，择期分期分批切削病移植自体皮肤，抗感染主张早期上强有力抗生素，时间不超过一周，手术前后加强4天。此外应加强营养支持疗法，早期经肠道营养，以维持肠道生理功能，增强机体抵抗力，防止烧伤感染和各种合并症出现。     

医用生物蛋白胶用于前列腺摘除术止血疗效分析

我院 1996年 1月至 2 0 0 2年 3月行耻骨上经膀胱前腺摘除术 136例 ,其中 1999年 2月以后均应用医用生物蛋白胶喷涂于前列腺窝止血 74例 ,较前取得更好疗效 ,现分析如下。材料与方法1.临床资料　 (1)观察组 :74例 ,为应用医用生物蛋白胶止血的。年龄 6 0～ 86岁 ,平均 71岁。摘     

腹腔镜与开腹胃癌根治术后早期并发症状性胸腔积液的回顾性研究

目的比较腹腔镜与开腹胃癌根治术后早期并发症状性胸腔积液的差异性。方法回顾性分析2014年1月至2016年10月在华中科技大学同济医学院附属协和医院胃肠外科实施胃癌根治术的678例病人的临床资料。结果 678例胃癌根治术中66例术后出现了症状性胸腔积液,发生率为9.7%。腹腔镜组327例,术后胸腔积液为11例,发生率为3.4%;开腹组351例,术后胸腔积液为55例,发生率为15.7%,差异有统计学意义(χ2=29.17,P0.05)。腹腔镜组中远端胃、近端胃、全胃、联合脏器切除分别为189例、38例、69例、31例,术后胸腔积液的例数分别为2例、3例、4例、2例,发生率分别为1.1%、7.9%、5.8%、6.5%。近端胃、全胃与联合脏器切除术后并发胸腔积液发生率之间比较,差异无统计学意义(P0.05)。但三者与远端胃术后并发胸腔积液发生率之间比较,差异有统计学意义(P0.05)。开腹组中远端胃、近端胃、全胃、联合脏器切除分别为122例、78例、114例、37例,术后胸腔积液的例数分别为8例、18例、19例、10例,发生率分别为6.6%、23.1%、16.7%、27.0%。近端胃、全胃与联合脏器切除术后并发胸腔积液发生率之间比较,差异无统计学意义(P0.05)。但三者与远端胃术后并发胸腔积液发生率之间比较,差异有统计学意义(P0.05)。分别对腹腔镜组与开腹组间远端胃、近端胃、全胃和联合脏器切除术后胸腔积液的发生率进行比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜手术可能会减少胃癌根治术后早期症状性胸腔积液的产生。