RP-HPLC法测定人血浆中卡马西平浓度

目的 建立反相高效液相色谱法测定人血浆中卡马西平浓度的方法.方法 以Agilent TC-C18反相柱(150mm×4.6mm,5μm)为色谱柱,流动相为0.03mol·L-1醋酸铵-乙腈-甲醇(20∶15∶65 V/V/V);流速:0.8mL·min-1;检测柱温:35℃;检测波长:285nm.灵敏度为0.01AUFS.以乙酸乙酯和二氯甲烷 (80∶20 V/V)为提取剂.结果 卡马西平的低、中、高(2.0,8.0,48.0μg·mL-1)3种浓度平均相对回收率分别为101.1%,100.6%,99.89%,提取回收率分别为81.91%,85.02%,88.53%;日内、日间相对标准偏差(RSD)均低于10%(n=5);分析方法的检测限0.5μg·mL-1;线性范围为1.0~64.0μg·mL-1.线性方程:Y=12.512X+1.46,相关系数r=0.9991(n=8).结论 该方法简单、快速、灵敏、准确,可用于卡马西平临床血药浓度监测和药动学研究.     

地塞米松联合解痉镇痛药治疗急性肾绞痛疗效观察

目的:观察地塞米松联合解痉镇痛药治疗急性肾绞痛的临床疗效.方法:将急性肾绞痛患者108例随机分为对照组(n=53)和观察组(n=55),对照组予双氯灭痛及阿托品肌肉注射,观察组在对照组治疗基础上加用地塞米松静脉滴注,比较两组镇痛效果.结果:观察组较对照组镇痛效果显著(P<0.05),且3小时内复发率明显降低(P<0.01).结论:地塞米松联合解痉止痛药治疗急性肾绞痛疗效确切,建议临床推广应用.     

高效液相色谱法测定人血浆中苯巴比妥浓度

目的：建立测定人血浆中苯巴比妥浓度的高效液相色谱法。方法以 DiamonsilTM C18反相柱（150mm ×4．6mm，5μm）为色谱柱，流动相为50mmol? L－1醋酸铵－甲醇（15∶85 V／V）；流速：1．0mL? min －1；检测温度：30℃；检测波长：230nm。提取剂为乙酸乙酯与二氯甲烷（90∶10 V／V）。结果苯巴比妥的低、中、高（4．0，16．0，48．0μg? mL－1）3个浓度点平均相对回收率均大于95％，提取回收率大于75％；日内、日间相对标准偏差（RSD）均低于15％（n＝5）；分析方法的检测限1．0μg? mL －1；苯巴比妥在2．0～64．0μg? mL －1范围内线性关系良好，r＝0．9998（n ＝7）。线性方程：Y＝3．182X＋1．06。结论该方法灵敏、准确、简单、快速，可用于苯巴比妥临床血药浓度监测和药动学研究。     

浅谈儿童用药安全

药物治疗是儿童治愈疾病的重要组成部分,合理、正确的用药常常会在疾病的治疗中起到关键作用。如今,儿童用药不良反应事件屡有发生,重视儿童用药安全刻不容缓。     

循证护理在老年人股骨骨折围术期中的应用研究

目的在老年人股骨骨折围术期中运用循证护理的原理,以寻找整合患者主、客观资料的护理方法,达到减轻患者痛苦,提高患者生活质量。方法本组12例患者在围术期护理从三方面进行临床护理研究,以循证护理实施的步骤方法为依据,通过提出问题、寻找和查阅有关临床实证对患者实施最佳护理。结果12例患者中2例术后出现泌尿道感染需进一步治疗,其余10例均无合并其他并发症治愈出院。通过分析临床实践资料和吸取实证资料的经验,实施最佳护理行为,评价它能否取得最佳成效,判断是否需要进一步修正措施,确保护理质量的持续改进。结论循证护理能提高护理实践的科学性,并促进护理理论的发展,指导护理实践,通过实践验证,它既能满足服务对象的需求,又能促进护理学的必然发展,对建立护理学科的科学性和提高护理服务的有效性有着积极的促进作用。     

TLR3在人胎盘滋养层细胞系Bewo中的抗乙型肝炎病毒感染作用

目的研究乙型肝炎病毒(HBV)感染对人胎盘滋养层细胞系Bewo中TLR3mRNA表达的影响,观察人胎盘滋养层细胞系Bewo中TLR3抗HBV感染的生物学作用。方法培养人胎盘滋养层细胞Bewo,利用PolyI∶C刺激Bewo细胞TLR3mRNA的表达,同时设对照组,实时荧光聚合酶链反应(realtimeRT-PCR)检测细胞经PolyI∶C刺激后TLR3mRNA的表达变化;同时以高浓度HBVDNA阳性血清与两组Bewo细胞共培养,荧光定量PCR法检测细胞上清液中HBVDNA含量的变化。结果Bewo细胞经PolyI∶C刺激后TLR3mRNA水平高于对照组(t=7.90,P<0.01),差异有统计学意义;用HBVDNA阳性血清感染细胞时,培养上清中均可检出HBVDNA,PolyI∶C组上清中HBVDNA含量低于对照组(t=7.088,P<0.01),差异有统计学意义。结论PolyI∶C刺激可使Bewo细胞TLR3mRNA表达上调,与HBV共孵育后,培养上清中HBV病毒载量低于对照组,提示TLR3在人胎盘滋养层细胞系Bewo遭受HBV感染时发挥了一定的抗病毒作用。     

预先静脉滴注硫酸镁及罗库溴铵对快速顺序插管过程的影响

目的评价预先静脉滴注(简称:预注)硫酸镁及小剂量罗库溴铵对快速顺序插管过程的影响。方法选择84例ASAⅠ~Ⅱ级择期全身麻醉患者,随机分为3组:A组麻醉前预注50mg/kg硫酸镁,诱导时给予0.6mg/kg罗库溴铵;B组预注等量硫酸镁,且在诱导前预注0.06mg/kg罗库溴铵,诱导时再给予0.54mg/kg的余量;C组为对照组,每组28例。记录各组的起效时间、阻断时间、插管条件以及插管过程中的平均动脉压和心率变化。结果起效时间:B组相似文献   

无创血红蛋白监测在脊柱融合术中的应用研究

目的探讨无创血红蛋白浓度(SpHb)监测与动脉血气分析血红蛋白浓度(Thbc)监测在脊柱融合术中的准确性及影响因素,旨在明确SpHb监测能否用于指导术中输血。方法全麻下行择期脊柱融合术的成年患者53例,ASAⅠ~Ⅲ级。于切皮前、植骨融合、手术结束和出血量每超过400ml即刻,记录SpHb、Thbc、静脉血常规血红蛋白浓度、手术时间、术中出血量、末梢灌注指数(PI)、MAP、CVP、体温、输注液体种类及总量。结果用一致性检验、回归分析和非参数检验进行统计分析。结果 SpHb与血红蛋白浓度的一致性弱于Thbc与血红蛋白浓度的一致性;SpHb与血红蛋白浓度成正相关(r=0.77,P0.01),Thbc与血红蛋白浓度成正相关(r=0.89,P0.01);SpHb与血红蛋白浓度、Thbc与血红蛋白浓度差值的平均值分布差异有统计学意义(P0.01)。出血量、输注胶体、PI对SpHb监测的准确性有影响(P0.05)。结论 SpHb监测总体上能反映体内血红蛋白浓度的变化趋势,可为临床有创测定血红蛋白浓度的采血时机提供参考。其准确性受众多因素影响,其在指导术中输血中的应用宜与动脉血气分析或静脉血常规测定相结合。     

氯氮平联合穴位埋线法对精神分裂症顽固性幻听患者的代谢影响及临床疗效

目的研究氯氮平联合穴位埋线对精神分裂症顽固性幻听患者的代谢影响,并探讨临床疗效。方法符合纳入标准的30例健康人作为对照组;60例精神分裂症顽固性幻听患者随机分为氯氮平组(药物组)和穴位埋线联合氯氮平组(针药组),每组30例,患者均接受6周治疗。采用阳性与阴性症状量表(positive and negative syndrome scale, PANSS)、听幻觉量表(auditory hallucinations rating scale, AHRS)、临床疗效总评量表(clinical global impression, CGI)评定各组疗效,采用ELISA法检测各组血清中细胞因子的含量,并且通过UPLC-MS/MS技术检测血清中内源性代谢产物的变化。结果治疗前,药物组与针药组患者PANSS、AHRS、CGI相关评分差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者3种量表评分均较治疗前有所降低(P0.05),除了药物组的CGI病情严重程度一项治疗前后差异无统计学意义(P0.05),且治疗后针药组3种量表评分均较药物组降低(P0.05)。治疗前,药物组和针药组血清中IL-1β、IL-6、TNF-α浓度较对照组升高,而IL-2、IL-8浓度较对照组降低,差异均有统计学意义(P0.05),药物组和针药组比较只有IL-1β的差异有统计学意义(P0.05);治疗后,针药组和药物组血清中IL-1β、IL-6、TNF-α水平较治疗前降低,IL-2、IL-8水平较治疗前升高,且差异均有统计学意义(P0.05),而药物组与针药组相比只有IL-8差异有统计学意义(P0.05)。代谢组学分析表明,与对照组相比,药物组和针药组体内代谢物发生明显变化,发现有4个差异代谢物(柠檬酸、豆蔻酸、胱氨酸、丝氨酸),且两种方案治疗后4个差异代谢物均出现不同程度变化。结论精神分裂症顽固性幻听患者体内存在着代谢异常,氯氮平联合穴位埋线疗法有助于维持人体内细胞因子的水平和调节物质代谢的平衡,临床疗效尚佳,可临床推广应用。