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目的总结1989年1月~1998年12月双瓣置换围术期处理经验。方法 10年中207例患者施行主动脉瓣、二尖瓣人工机械瓣双瓣置换术。强调对重症患者术前准备充分是围术期成功的关键之一。心肌保护运用仁济医院心肌保护液加山莨菪碱,心脏停搏后切开主动脉直接予冠状动脉开口灌注心肌保护液;置换二尖瓣时保留二尖瓣后瓣及瓣下结构;对中度以上返流的三尖瓣做Kay氏法成形;常规切除右侧心包和纵隔胸膜使心包腔与右侧胸腔相通,术后加强ICU综合处理。结果前5年118例术死亡9例,死亡率7.6%。后5年89例中死亡3例,死亡率3.4%。207例总的围术期死亡率5.8%。前5年118例术中自动复跳33例,占27.9%;后5年89例术中自动复跳47例,占52.8%。随访185例,4~120个月,平均随访58±21个月,5年以上生存92例。结论对围术期处理的重视,术前准备充分,合理的手术方法和心肌保护,可以减少围术期并发症,降低双瓣置换手术围术期的死亡率。 相似文献
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机械通气患者院内获得性下呼吸道感染的发病率很高,可达68%[1]。本文对我科1995年8月至1999年10月经机械通气48h以上资料完整的42例住院病例在机械通气期间下呼吸道感染的发病率、下呼吸道感染与通气时间关系、致病菌谱进行分析,并着重探讨发生下呼吸道感染的有关因素及护理对策。1 资料与方法1.1 一般资料:42例患者中男性18例,女性24例,年龄在12~64岁。各种中毒病例26例,其中王中王鼠药、有机磷农药中毒占22例,慢性阻塞性肺气肿4例,重症肌无力5例,其他7例。所有病例均采用经口气管… 相似文献
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为评价临沂市正常人群破伤风免疫效果,1995-1998年连续4年对8个县1359份正常人群血清进行了破伤风抗体水平检测,抗毒素效价大于等于0.01IU/ml的792份,人群保护率为58.28%,其中以<2岁组保护率最高,大于等于20岁组保护率最低,不同年龄组的保护率和几何平均滴度(GMT)差异有显著性,男女间保护率差异无显著性,4年间人群保护率和GMT呈逐年增高的趋势。 相似文献
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目的探讨试剂对VCA-IgA抗体检测结果的影响.方法用不同厂家或同一厂家不同批号之试剂盒分别检测同一批血清或同一批人群不同时期血清的VCA-IgA,进行横向和纵向比较.结果①同一批血清用不同试剂盒检测结果完全相同占35.58%和35.59%,完全相反占15.38%和13.56%,差异一个滴度占28.85%和36.44%,差异二个滴度以上占20.19%和14.41%;②同一人群不同时期血清因用同一厂家不同批号试剂,所得结果完全相同占36.99%,完全相反占13.70%,差异一个滴度占32.88%,差异二个滴度以上占16.43%;③广东C试剂盒无论是检测同一批血清,还是检测同一批人不同时期血清,所得阳性率及其滴度均显著高于广西出品的试剂盒.结论①同一个人在不同时间、地点检测结果可能差异很大;②一个医院应相对稳定使用同一厂家试剂盒;③对比同一个人不同时期的抗体变化,应用同一批试剂同时检测,才具有良好的对比性. 相似文献
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我校为培养有麻醉专长的医士类学生,在1994、1995、1996三个年级的医士班开设了临床麻醉学课程,本校麻醉老师与聘请的麻醉主治医师共同承担该课的讲学任务,现将授课的体会总结如下:1基本情况11学生条件:学生为3年制或4年制医士专业,三个年级共2... 相似文献