中西医结合治疗颅内转移瘤1例

患者 ,女性 ,６２岁 ,２０００年６月３日初诊。因反复头痛、目眩１月余 ,再发并加重３天入院。自诉于入院前１月因劳累后自觉头痛 ,以头顶部刺痛为甚 ,痛处固定不移 ,痛如锥刺 ,偶觉目眩 ,闭目休息时好转。曾在我院内科门诊经复方丹参针活血化瘀 ,谷维素、维生素Ｂ１ 调节植物神经 ,以及止痛等治疗后 ,病情稍缓解。３天前又出现头顶部刺痛、眩晕 ,动则加剧 ,劳累即发 ,夜寐不安 ,面色晦暗 ,活动迟钝 ,目无精彩 ,神疲懒言 ,饮食减少 ,曾在院外私人诊所诊治(具体用药不详 ) ,病情无好转而入院。查体 :血压２０／１３ｋＰａ,神清 ,形体消瘦 ,…     

尿路感染再发原因及防治措施探讨

我院于1987年～1988年10月对确诊的尿路感染(UTI)患者392例进行治疗,治愈350例(89.27%).对其中272例随访6～18个月,164例再发(60.29%)。并对再发原因进行了调查,提出了尿路感染愈后预防再发的综合措施。临床资料本组病例均为已婚女性,年龄23～49岁,平均34岁,均为发病2次以上者.治愈后每周门诊随访,结合信访。有明显症状时及时复诊,所有病例均经尿常规、尿菌培养检查.再发标准全部符合1985年全国肾脏病学术会议所定UTI再发标准。再发情况分别从原治疗方法、愈后继续服药、     

创伤后膝关节功能障碍的康复训练

膝关节是人体最大、最复杂的关节，在人的生活劳动中起着至关重要的作用。由于下肢的功能主要是负重，膝关节的稳定性因而显得尤为重要，一旦失稳，其本身及随之而来的继发性损害，将给日常生活和劳动带来严重的影响Ⅲ。而康复训练可明显改善膝关节活动度，防止膝关节粘连、僵硬，提高生活质量。我科于2005年1月-2008年1月期间，共收治创伤后膝关节功能障碍患者21例，现就康复训练的有关问题探讨如下。     

神经源性膀胱的康复护理

神经源性膀胱是控制排尿功能的中枢神经或周围神经受到损害后引起的膀胱尿道功能障碍。神经源性膀胱常常严重影响病人的生活,而且极易引起泌尿系感染。     

气囊导尿管拔除困难与气囊内注液量的相关性分析

气囊导尿管在临床上的应用越来越广，因其不易脱落，减少感染等优点，但随着应用的增多，导尿管拔除困难的情况越来越常见。特别是长期留置导尿管者更易发生，强行拔除会引起严重并发症。我科2003年1月—2005年4月收治截瘫及骨盆骨折病人40例，长期留置尿管，定期更换，针对拔管困难问题分两组进行临床观察与分析，现报告如下。     

超声诊断胎儿单脐动脉的临床意义

目的通过对单脐动脉胎儿的检查与随访,探讨单脐动脉的临床意义。方法进行产前超声检查的胎儿24018例,超声检查胎儿各系统结构及胎盘羊水情况,观察脐带的腹腔段、游离段及胎盘附着部。结果 24018例胎儿中检出单脐动脉胎儿47例,检出率为0.2%,其中单纯的单脐动脉23例,合并其它系统结构畸形者24例。5例单脐动脉胎儿进行了染色体核型分析,其中2例有染色体异常,3例未见异常。结论单脐动脉与胎儿先天性畸形有密切关系,单脐动脉可做为胎儿先天异常的一个软标记,超声医生应重视其重要性。     

实时三维超声显像对胎儿耳位的观察

目的探讨三维超声显像对胎儿耳位观察的应用价值。方法选择孕18～40周产前超声检查孕妇1036例,二维超声成功显示胎儿耳廓,观察胎儿耳轮上缘与其上方颅骨标志的关系,然后改用实时三维超声观察胎儿耳廓的位置、形态、大小,观察胎儿耳轮上缘与周围颅骨标志的关系。结果二维及三维超声均能成功显示胎儿耳廓1803只,显示率87％,耳轮上缘与胎儿颅骨颞顶缝关系固定,可作为判断耳位的参考平面;三维超声显像更直观,提供的参考信息更多。结论三维超声对胎儿耳位的观察形象、直观,有利于低位耳的产前检出,提高胎儿耳异常的产前诊断率。     

护理干预对甲状腺功能亢进病人待手术时间的影响

双侧甲状腺次全切除术是治疗甲状腺功能亢进（甲亢）最常用的方法，也是下术审专科护理的日常工作。有时是直接决定手术或手术顺利的重要条件；间接影响病人的住院天数、预后、费用等。既往我院有甲亢病人在手术室由于待手术时间长（30min～120min），过度激动致血压（BP）、心率（HR）突然升高不降，而被迫改期手术。手术日在手术床上清醒状态下等待手术开始的时段甲状腺激素效应，不同程度地影响着病人的心理、生理状态。专科护理就上述情况和服务对象的需求，提出前瞻性服务，对术程进行干预，取得了良好效果，现报告如下。[第一段]     

经阴道超声加用直肠水囊法诊断宫颈病变的价值探讨

目的探讨经阴道超声（trasvaginal sonsgraphy,TVS）加用直肠水囊法对诊断宫颈病变的临床价值。方法对48例宫颈脱落细胞学检查为巴氏Ⅱ级B～Ⅳ级、或阴查宫颈外口有赘生物、或经腹、经阴道超声提示宫颈病变但显示不清者行TVS检查的同时在直肠中加入水囊,以起到后透声窗的作用,并克服了宫颈角度及阴道、宫颈管内气、液体的干扰,使病变显示得更加清晰。结果宫颈病变48例均经病理证实,其中单纯TVS检出并正确诊断31例,诊断符合率64.58%（31/48）;加用直肠水囊后正确诊断44例,诊断符合率91.67%（44/48）。2种方法比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。但不典型增生2例,1例原位癌2种方法均未检出。结论与传统的TVS比较,加用直肠水囊后宫颈的微小病变特别是靠近外口的肿物检出率明显增高,蒂的附着位置显示得更加清晰,提高了诊断符合率,为临床及早采取合理的治疗方式提供了必要的参考,且简便易行,值得推广。