高频心电图对隐匿型冠心病患者的诊断价值

目的:探讨高频心电图诊断隐匿型冠心病的临床价值。方法:对隐匿型冠心病组(60例)及对照组(40例)分别进行常规心电图、高频心电图及选择性冠状动脉造影检查,以至少1支冠状动脉直径狭窄≥50%作为诊断冠心病的标准。结果:常规心电图、高频心电图诊断隐匿型冠心病的敏感度分别为55%、87%,特异度分别为63%、65%,准确度分别为58%、78%。高频心电图诊断隐匿型冠心病的敏感度与准确度均显著高于常规心电图(P<0.01),心电图与高频心电图诊断隐匿型冠心病的特异度差异无显著性(P>0.05)。结论:高频心电图能显著提高诊断隐匿型冠心病的敏感度和准确度,但特异度不高。     

鼻内镜下止血海绵填塞治疗鼻出血50例分析

目的：探讨鼻内镜下鼻出血的止血方法。方法：应用鼻内镜对50例鼻出血患者寻找出血点,止血海绵填塞治疗。结果：50例均治愈无并发症出现。结论：鼻内镜下寻找出血点,止血海绵填塞治疗,明视下操作,微创、疗效可靠。     

2种溶媒对青霉素皮试结果的影响

青霉素是临床常用的抗生素类药物,多年来,以其高效、低毒、价廉等特点广泛应用于临床。但是使用前必须做青霉素过敏试验,过敏试验的结果直接影响到病人的用药情况。近年来,在临床护理中用于溶解青霉素做皮试的溶媒大多用生理盐水或注射用水。笔者通过对这2种溶媒配制青霉素皮试液所做皮试结果的判断,结果后者的假阳性率明显高于前者,现报告如下。     

基于PACS系统PBL教学法在医学影像学教学中的对照研究

目的:探讨以问题为基础的学习教学模式(problem-based learning,PBL)与传统教学模式下医学影像学教学中学生基础理论知识和影像读片实践能力的应用效果。方法:在医学影像学教学中,河北医科大学2015级临床医学系本科学生医学影像学教学采用PBL教学模式教学,对照采用“以主题为基础的学习”传统教学模式(lecture based learning,LBL)河北医科大学2014级临床医学系本科学生的期末考试影像基础理论知识和影像读片能力的考试成绩,并进行统计学分析。结果:2015级临床医学系本科学生影像理论成绩和影像分析能力的考试成绩明显高于2014级临床医学系本科学生。结论:P B L教学法激发了医学学生学习的主动性,提升了自主学习能力,自我约束能力和自我管理能力,提高了分析问题和解决问题的能力,有利于医学教学实用型及创新型人才的培养。     

静脉及口服胺碘酮重叠治疗急性心肌梗塞后心房颤动29例疗效观察

l对象和方法1.1对象1998-05～2005-01因AMI住院期间发生房颤29例,其中男18例,女11例。年龄51～79岁,平均(67.8±10.2)岁。心动能分级(Killip分级):级14例,级9例,级6例,房颤时心室率为118～171次/min,平均(l49.6±12.7)次/min。1.2方法胺碘酮静脉及口服制剂均由法国赛诺菲公司生产。所有患者在房颤时给予胺碘酮首剂150mg负荷量加液体10ml缓慢静脉注入,后以600μg/min静脉点滴维持48h,初次负荷量后心室率下降不满意者间隔l5～30min后追加负荷量150mg,24h静脉胺碘酮用量为900～1200mg,同时口服胺碘酮200mg,3次/d,连续7d。此后200mg,2次/d,连…     

抗癌中药的新用法

选用无毒抗癌中药内服，选用有毒抗癌中药外用，并阐述了几种中药的抗癌防癌机理：一是药物直接抗癌，二是提高自身免疫力间接抗癌，这种免疫尚能预防癌症复发；外用药除抗癌外有有效地止痛。中药在防治癌症中的优势一是内服药因无毒性可长期服用，二是医生可根据每个病人的病症灵活组方，中药治疗确能改善病人的生活质量。     

石家庄市农村卫生监督执法现状及对策

通过对辖区农村县(市、区)卫生监督执法状况进行调研发现,农村卫生监督经费匮乏,卫生监督人员数量不足、学历与职称偏低、专业比例不合理,队伍整体素质不高,重发证轻监管等农村食品卫生安全隐患颇多。笔者针对这些问题,提出了相应对策。     

抢救食管、贲门癌术后体位性低血压的体会

我院共行食管、贲门癌手术治疗2万余例，手术后因患者早期体位改变引起体位性低血压较严重者8例，2例抢救成功，6例抢救失败。既有抢救成功的经验，又有失败的教训，现报告如下。