64排CT血管成像在肝癌介入诊疗中的应用价值

目的:探究肝癌介入诊疗中64排C T血管成像的临床应用价值.方法:择取2019年4月—2021年4月期间在阳谷县人民医院行介入治疗的56例肝癌患者为研究对象,观察患者介入治疗前实施64排C T血管成像后对肿瘤供血动脉的显示效果,并将该结果与数字减影血管造影(digital subtraction angiography...     

海水浸泡踝膝关节开放损伤的治疗

目的：探讨海水浸泡踝、膝关节开放损伤的治疗。方法：自1986-02～2003-0l,海水浸泡踝、膝关节开放损伤共4l例47个关节,均于彻底清创后关节内骨折复位内固定、一期闭合创面、一期行局部皮瓣或肌皮瓣转移修复关节周围软组织明显缺损。结果：皮瓣或肌皮瓣全部存活。创部Ⅱ／甲愈合25个关节(占51．2％),Ⅱ／乙愈合18个关节(占38．3％),仅4个关节出现感染征象(占8．5％)。随访6个月～16年10个月,关节内骨折均愈合,踝、膝关节功能恢复满意,膝关节功能优6例,良4例,可l例;踝关节功能优14例,良8例,可l例,差l例。但是,伤后5～7年以上者匀出现不同程度的关节退变表现。结论：海水浸泡时间不超过2h、伤后时间在6～8h以内的踝、膝关节开放损伤,均可于彻底清创后一期处理关节内骨折和闭合创面,局部皮瓣或肌皮瓣转移修复软组织缺损是可行的。     

废弃指近侧指间关节移植重建掌指关节

利用7例7指废弃食、小指近侧指间关节移植重建不能修复的损伤掌指关节。术后4～7周移植关节的两端与受区骨端临床愈合,重建掌指关节功能好。     

病案书写对学生中医辨证思维形成的影响研究

目的:探讨培养学生中医辨证思维形成的方法。方法:把同专业同年级的两个班级随机分为对照组和实验组,实验组采用病案书写教学法,对照组进行传统病案教学法。课程结束后,采取匿名形式对两组进行问卷调查和比较。结果:实验组的学生在中医辨证的过程中能较好地运用类比、演绎、分析、综合等思维方法和形象思维方式。结论:病案书写有利于培养学生的中医辨证思维的形成。     

热痹熏洗剂治疗急性痛风性关节炎湿热痹阻型的临床研究

目的：观察热痹熏洗剂熏洗治疗急性痛风性关节炎湿热痹阻型的临床疗效。方法：将60例急性痛风性关节炎湿热痹阻型患者随机分为2组。两组基础治疗相同,治疗组35例给予热痹熏洗剂熏洗治疗,对照组25例给予扶他林乳胶剂外搽治疗,疗程均为10天。结果：治疗组临床愈显率为71．4％,对照组愈显率为48．0％。两组关节疼痛、肿胀、总积分在治疗第5天和第10天后与治疗前比较均有非常显著性差异（P〈0．01）;治疗组在治疗第5天时在总积分低于对照组（P〈0．05）,在治疗第10天时在关节疼痛、总积分方面明显低于对照组（P〈0．01）,在关节肿胀积分方面,与对照组亦有显著性差异（P〈0．05）。两组治疗后WBC较治疗前均降低（P〈0．05）,BUA、ESR较治疗前均明显降低（P〈0．01）;治疗组的BUA下降较对照组明显（P〈0．05）。结论：热痹熏洗剂熏洗治疗急性痛风性关节炎有较好的止痛消肿疗效,并能降低血尿酸。     

好孩子的烦恼

余阳,老师和同学眼中标准的好学生。从初中到高中,他一直品学兼优,赢得了多项荣誉,如"优秀学生干部"、"思想道德标兵"、省市级的"三好学生"等。许多老师和家长把他当做榜样来教育别的孩子。但是,如     

EBUS-TBNA标本检测6种miRNA对非小细胞肺癌诊断和分型的意义

目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者在超声引导下经支气管针吸活检(EBUS-TBNA)获取标本检测6种微小RNA (miRNA)的临床意义.方法 收集2014年10月至2016年1月在佛山市顺德区第一人民医院住院的NSCLC患者32例,同期收集肺部良性病变患者20例作为对照组,获取EBUS-TBNA标本,用实时定量PCR方法检测miRNA-21、miRNA-126、miRNA-155、miRNA-200c、miRNA-205和miRNA-375的表达水平,并评价其临床意义.结果 NSCLC组EBUS-TBNA标本中miRNA-21、miRNA-155、miRNA-205和miRNA-375的相对表达量显著高于对照组(t值分别为6.69、2.71、7.98、8.86,P值均＜0.01);NSCLC组EBUS-TBNA标本中miRNA-126、miRNA-200c的相对表达量显著低于对照组(t值分别为10.37、13.04,P值均＜0.01).miRNA-21和miRNA-155在腺癌的表达水平显著高于鳞癌(t值分别为5.054、3.289,P＜0.01或P＜0.05);miRNA-205在鳞癌的表达水平显著高于腺癌(t=0.780,P＜0.01).作ROC曲线,miRNA-21取1.96为诊断腺癌的临界值时,其敏感度和特异度分别为65.00％和100.00％;miRNA-155取1.05为诊断腺癌的临界值时,其敏感度和特异度分别为80.00％和75.00％;miRNA-205取2.31为诊断鳞癌的临界值时,其敏感度和特异度为91.67％和100.00％.结论 检测EBUS-TBNA标本中6种miRNA对NSCLC的诊断有价值,miRNA-21、miRNA-155和miRNA-205可能还具有鉴别肺鳞腺癌的作用.     

不同方法消毒餐具效果的比较

１９９９年１～６月,对永安市城区饮食店３种餐具消毒方法的消毒效果进行了检测比较。煮沸消毒系对餐具煮沸（１００℃）≥１０ｍｉｎ;化学消毒液消毒为用含有效氯２５０ｍｇ／ Ｌ溶液浸泡≥５ ｍｉｎ;蒸汽消毒是将餐具集中在密闭蒸汽机中作用≥ １０ ｍｉｎ。检测时,用无菌生理盐水湿润的大肠菌群快速检验纸片 ２张粘贴 ３０ ｓ采样后,将纸片放入无菌袋,置３７℃培养 １６～１８ ｈ,观察颜色变化。 结果,集中式蒸汽消毒餐具的效果较好,有效氯 ２５０ ｍｇ／ Ｌ溶液浸泡者较差（附表）。不同方法效果间有显著性差异（ｘ２＝３４４…     

交感风暴引发Niagara瀑布样T波1例

患者女性,62岁。发作性心前区剧痛10余天,反复昏厥2天就诊。查体：心率64次／分,心律160／90mmhg,左心界饱满,心律不齐,A2〉P2,A2亢进。临床诊断：①急性冠脉综合症;②心律失常;③心律失常性昏厥。查心电图（图1为Ⅱ导联连续记录）示：f波,QRS波绝对不齐,为房颤下传心室波。R2、4、6、8、10宽大畸形、形态各异QRS波落在前一心搏深倒置T波升支终末部,偶联间期稍不等,提示多源性室性期前收缩（PVS）二联律。出现R11为多源性连发PVS。     

芦滩地区群体防护措施控制血吸虫病作用探讨

80年代以来，江湖洲滩地区多种类型血吸虫病防治试点，在策略方法上都有所发展，而芦滩地区的防治对策尚不尽人意，为此，我们于1990－1992年选择团民镇罗雷洲村为试验区，采取以挖沟、修路、搭桥，以及建自来水厂等群体防护措施，控制血吸虫病取得较好效果，现报告如下。l试区概况试验村罗雷洲位于受江水涨落影响的江心洲上，洲滩种植芦苇，环境复杂，村民与外界交往必须经芦滩涉水来往渡口。试验前于1989年普查人群感染率13·OI％，牛感染率44．37％。2主要措施2．l群体预防2．1．l解决村民涉疫水问题。开挖一条血防港（2OO0m长，面宽13…