不同手术时机对胃穿孔修补术患者并发症及胃肠功能的影响分析

目的：比较不同手术时机对胃穿孔修补术患者并发症及胃肠功能的影响。方法：选取本院2011年4月-2013年7月进行胃穿孔修补术治疗的90例患者为研究对象，将90例患者根据手术时机分为 A组（＜6h组）30例、B组（6～12h组）30例和C组（＞12h组）30例，然后将三组患者术后各类并发症的总发生率与肠功能恢复时间进行比较。结果：A组患者术后各类并发症的总发生率均低于B组及C组，B组则低于C组，而 A组肠功能恢复时间＜2d者比例则高于B组及C组，B组则高于C组，P均＜0．05，均有显著性差异。结论：胃穿孔患者应早期进行手术修补，可有效控制并发症的发生及尽早恢复胃肠功能。     

肺癌脑转移患者放疗前后血清糖类抗原125水平变化及预后影响因素分析

目的 观察肺癌脑转移患者放疗前后血清糖类抗原125（CA125）水平的变化，同时分析影响肺癌脑转移患者预后的因素。方法 回顾性分析2016年1月至2019年2月铜陵市人民医院收治的30例肺癌脑转移患者的临床资料，并检测所有患者全脑放疗前后的血清CA125水平。将全脑放疗前血清CA125值>35 U/mL的14例患者作为CA125升高组，≤35 U/mL的16例患者作为CA125正常组。所有患者均行6MV-X线全脑放疗，三维适形放疗技术，根据患者脑转移肿瘤数量和患者的行为状态评分决定是否局部加量。采用Kaplan-Meier法进行生存分析，计算肿瘤特异性生存（CSS）率，绘制生存率曲线，采用Cox回归分析CSS时间的影响因素。结果 血清CA125正常组的16例患者放疗后血清CA125水平仍在正常范围。血清CA125升高组中，有8例血清CA125在放疗结束后1月内恢复正常，其余6例未恢复，血清CA125恢复正常和未恢复正常患者的1年CSS率分别为33.10%和14.21%，差异有统计学意义（χ²=8.551，P=0.001）。血清CA125升高组和CA125正常组患者1年CSS率分别为23.60%和38.80%（χ²=6.967，P=0.008）。Cox多因素分析显示，血清CA125水平、脑转移瘤数量、功能状态评分（PS评分）和脑转移肿瘤总体积为肺癌脑转移患者预后的影响因素（P<0.05）。其中以血清CA125水平的OR值最高。结论 全脑放疗后血清CA125恢复正常的患者预后更好。血清CA125水平、脑转移瘤数量、脑转移瘤总体积和PS评分有助于评价肺癌脑转移全脑放疗患者的预后。     

伊曲康唑治疗真菌性阴道炎3种给药方法的疗效观察

我们于 1996年始用西安杨森公司的伊曲康唑治疗真菌性阴道炎 ,先后采用 1日疗法、7日疗法、5日疗法治疗患者 116例。现将 3种治疗方法的疗效比较小结如下。1　病例和方法　1.1　临床资料　所有病例均来自我院皮肤科和妇科门诊 ,接受治疗 116例 ,资料完整的 86例 (能按时复查者 )。年龄2 3～ 49岁 ,平均 2 8.6岁 ,病程 3～ 10天。患者均有明显外阴瘙痒 ,外阴和或阴道壁充血 ,白带增多 ,呈豆渣样 ,白带真菌直接镜检可见孢子或菌丝 ,其中 12例培养为白念珠菌。1.2　治疗方法　 1996年 2月～ 1997年2月 2 0例 ,采用 1日疗法 ,即伊曲康唑0 .2 ｇ …     

头孢氨苄的等速电泳法测定

探索建立等速电泳法测定头孢氨苄的方法，方法用带有电导和２５４ｎｍ紫外检测器的毛细管等速电泳仪，在ＰＨ８．９－１０．０的电解质系统中测定头孢氨苄。结果将头孢氨苄、７－ＡＤＣＡ和θ苯基甘氨酸进行了有效分离，测定头孢氨苄含量的线性范围为１－１２μｇ，ｒ＝０．９９９８，平均回民率在９８％－１０１％之间，ＲＳＤ≤１．３％。结论方法简便，快速，准确度，精度密度，可排除α－苯甘氨酸，７－ＡＤＣＡ和其它杂质的干扰     

高血压脑出血术后并存高血糖患者的预后分析及护理

目的探讨高血压脑出血（HICH）术后并存高血糖患者的预后及护理。方法对84例HICH患者依据是否并存糖代谢紊乱及紊乱类型分为3组，A组（HICH并存糖尿病）8例，B组（HICH并尿应激性高血糖）14例，C组（血糖正常）62例，对其进行预后比较。结果C组并发症发生率显著低于A、B组（P〈0．01，P〈0．05）。结论HICH并存高血糖的患者容易发生应激性上消化道出血，肺部感染等并发症，病死率高。严密监测血糖浓度，有效控制血糖水平，做好各项基础护理，可以减少和预防并发症的发生。     

组织胞浆菌病误诊误治致死一例

【病例】　男，２６岁。持续发热半年，于１９９７年１月２６日入院。入院前曾在某省医院多次骨穿，找到“利杜体”，诊断为黑热病，用葡萄糖酸锑钠治疗３个疗程无效。查体：体温３９℃，贫血貌；肝右肋下８ｃｍ，剑突下８ｃｍ；脾左肋下１１ｃｍ。实验室检查：白细胞１６５×１０９／Ｌ，红细胞１９８×１０１２／Ｌ，血红蛋白５１ｇ／Ｌ，血小板３９３×１０９／Ｌ；肝肾功能、血糖、血浆球蛋白正常，血、尿及骨髓细菌培养均为阴性，肥达反应及结核菌素试验均阴性。腹部Ｂ超：肝脾肿大，门静脉高压；腹部ＣＴ：肝脾弥漫性肿大。两次…