医学生批判性思维能力的现状调查与分析

目的调查分析作者所在医院2013年新入院的临床专业住院医师(医学毕业生)及临床实习医学生批判性思维能力的现状,为下一步的教学计划提供参考依据。方法选取在该医院实习的昆明医科大学预防医学专业学生2010级(即将实习)101人和2011级(实习结束)60人、红河卫生职业学院护理专业学生(实习结束)82人、2013年新入该医院的临床专业住院医师(医学毕业生)27人作为调查对象进行问卷发放填写。结果本次调查对象的CTDI-CV平均总分为(249.91±34.01)分,其中有70.84%被试者的批判性思维倾向处于矛盾范围,18.18%被试者的批判性思维倾向是正性批判性思维,10.98%被试者的批判性思维倾向是负性批判性思维。7个维度中只有认知成熟度平均得分达到40分以上,批判思维自信心、分析能力、求知欲三方面能力欠佳。护理实习生开放性思想能力平均得分高于预防(P<0.05),住院医师批判思维自信心得分≥40分的人数所占比例高于预防和护理(P<0.05),其余各组间均不存在统计学差异。结论本次调查对象除认知成熟度、开放思想维度能力尚可,寻找真理能力、系统化能力、求知欲、批判思维自信心及分析维度能力等方面的能力有待提高。     

IL-8和GRO-α与U-HBP评估ICU脓毒症患者预后的临床价值

目的 探讨白细胞介素-8(IL-8)、C-反应蛋白(CRP)、生长调节癌基因-α(GRO-α)和尿肝素结合蛋白(U-HBP)对ICU脓毒症患者病情预后的评估价值。方法 选取2018年2月-2021年2月日照市中心医院ICU收治的脓毒症患者266例为研究对象，多因素Logistic回归分析ICU脓毒症患者预后不良的危险因素；收集纳入研究对象入组时IL-8、CRP、GRO-α和U-HBP水平；受试者工作特征(ROC)曲线评估上述4项指标对脓毒症患者预后的预测价值。结果 多因素Logistic分析结果显示：液体出入负平衡、国家早期预警评分(NEWS)、脓毒症相关的序贯器官衰竭评分(SOFA)为脓毒症患者预后不良的独立危险因素；脓毒症、严重脓毒症及脓毒症休克患者IL-8、CRP、GRO-α、U-HBP水平比较有统计学差异(P<0.05),并随病情严重程度逐渐升高(P<0.05);脓毒症预后不良组患者IL-8、CRP、GRO-α和U-HBP水平高于预后良好组(P<0.05); ROC曲线结果显示，IL-8、CRP、GRO-α和U-HBP联合预测脓毒症患者预后的曲线下面积(AUC...