外伤性视神经损伤动物模型建立

关于视神经的损伤机制和视神经功能恢复的研究[1]已有相当成就,建立视神经损伤的动物模型是众学者科研过程中的重要方法,在研究视神经系统修复方面起到了重要作用. 一、外伤性视神经损伤的定义及致伤因素 视神经全长50 mm左右,分为球内段、眶内段、管内段和颅内段.视神经颅内段为视交叉至视神经管近端部分,由脑组织及脑膜保护,不易受伤;管内段位于骨管内,在外伤时极易受伤而引起失明.     

小脑发育不良性神经节细胞瘤合并左顶头皮神经纤维瘤一例及文献复习

小脑发育不良性神经节细胞瘤病又称Lhemitte -Duclos病(Lhemitte-Duclos disease,LDD)[1],是一种罕见的小脑良性病变,目前国内外文献报道仅100余例.世界卫生组织(WHO 2007)中枢神经系统肿瘤分类将其归为神经元和混合性神经元-神经胶质肿瘤,属于良性肿瘤(WHO Ⅰ级)[2].该病具有特殊的临床、影像学和组织病理学改变.现报告1例并进行文献复习.     

循证护理在骨科卧床便秘患者中的应用

观察循证护理在骨科便秘患者治疗中的应用.发生便秘的骨科患者178例,采用循证护理方法,针对患者的实际情况,采用心理护理、饮食指导、腹部按摩、相应药物治疗等护理措施.患者便秘情况有明显改善,2d内排便132例,4d内排便46例.采用循证护理方法,对并发便秘的骨科患者进行护理,可有效解除患者因便秘带来的痛苦,使患者心情愉快,积极配合治疗,养成定时排便的良好习惯,护理效果显著,同时还可以促进护理人员认真学习专业知识、更新观念、掌握新技术、提高自己的综合素质.     

对家庭成员进行育婴知识培训在预防新生儿疾病中的效果观察

目的探讨开展住院新生儿家庭成员育婴知识培训的效果。方法选取400例新生儿为干预组,在住院期间即对其家庭成员进行个体化护理知识培训,并进行考核;另设立400例新生儿为对照组,未对其家庭成员进行护理知识培训。结果家庭成员接受专业培训后,新生儿护理技能均有不同程度提高;2组各项指标比较,均有显著性差异(P<0.01);干预组新生儿呼吸道疾病、皮肤脓疱、脐炎、红臀的发病人数均少于对照组,2组比较,有显著性差异(P<0.01)。结论开展家庭成员育婴知识培训,可提高育婴水平,有效降低新生儿发病率。     

护理业务查房与护士理论知识体系架构的建设

提高护理人员业务素质是提高护理工作质量的先决条件,而业务素质与个人的理论知识体系息息相关,临床护理人员本质上是组织特定的理论知识体系的载体.     

电子叫号系统在门诊工作中的应用

目的:改善门诊就诊环境及就诊秩序,提高工作效率。方法:通过对某医院门诊应用电子叫号系统,在实际工作中的优缺点进行分析总结。结果:电子叫号系统的应用缩短了患者等候时间,规范了就诊流程,提高了护理服务质量和患者的满意度。结论:门诊应用电子叫号系统,适应医院信息化水平发展的需求,改善了服务质量和医院形象,使医院的就诊管理科学化、现代化。     

一株与伤寒沙门菌呈血清学交叉反应的哈夫尼亚菌

目的:了解哈夫尼亚菌的生物学特性。方法:检测哈夫尼亚菌的一般特征、生化特性和血清学特性。结果:本次研究中分离出的细菌为革兰阴性小杆菌,氧化酶阴性,硝酸盐还原阳性,能够发酵葡萄糖产酸产气,不分解乳糖、蔗糖等,不产生H2S,与沙门菌多价血清以及O9,Hd,Vi因子血清发生凝集反应,在生理盐水中不发生自凝。结论:本次研究中分离出的细菌为血清学特征与伤寒沙门菌类似的哈夫尼亚菌。     

振动反应成像系统对肺不张的诊断价值探讨

目的:探讨振动反应成像系统(Vibration response imaging system,VRI)对肺不张诊断的价值.方法:回顾性分析2008年10月1日至2010年5月1日期间同时参与VRI检测和胸部CT检测的502例患者,分析应用VRI诊断肺不张的可行性.结果:健康志愿者与肺不张患者之间平均值的比较,除右中叶肺野肺部定量数据(Quantitative lung data,QLD)之间差异无统计学意义外,其余肺野QLD之间差异均有统计学意义(P<0.05).健康志愿者与肺不张患者变异度之间差异有统计学意义(2.893±0.838 vs 6.816±1.878).采用Kappa分析VRI与CT诊断肺不张的一致性,当肺不张患者变异度在80%区间估计值(x±1.28s)时,Kappa系数为0.734(P<0.05),振动反应成像系统对肺不张的诊断与CT诊断有很好的一致性.结论:VRI对肺不张的诊断与胸部CT检测结果有很好的一致性.在肺不张的诊断中,CT可提供肺不张患者肺部病变的影像学客观资料,而VRI则更多提供患者功能评估方面的参考依据,VRI在肺不张诊断和预后评估方面具有其独特的优势.     

叩背排痰在脑外科气管切开术后病人中的作用

目的研究脑外科气管切开术后病人不同黏稠度痰液的舒适排痰方式。方法以脑外科气管切开术后患者为对象,共96例,在适宜的时机叩背,配合气道湿化液湿润气道,采用侧身叩背的舒适排痰方式,通过病人的咳嗽反射将气道内分泌物排出,观察记录排痰前后病人血氧饱和度变化情况和黏膜损伤情况。结果Ⅰ度和Ⅱ度黏痰的病人,排痰效果很彻底,无黏膜损伤现象,病人血氧饱和度上升幅度为6%~11%。Ⅲ度黏痰的病人,先用适宜负压(33kPa)的吸痰管刺激,继而施行叩背,配合气道湿化,病人排痰效果较满意,血氧饱和度上升幅度为8%~14%,有少部分病人出现黏膜损伤现象,维持了病人的有效呼吸。结论采用侧身叩背,配合气道湿化促进排痰的舒适排痰方式,不但能减轻病人痛苦,降低费用,还能提高病人血氧饱和度,维持有效呼吸,最大限度降低导管吸痰所致的低氧血症和气道黏膜损伤。     

重度颅脑损伤并发多器官功能衰竭的治疗及护理

<正>多器官功能衰竭(MOF)是目前重度颅脑损伤患者死亡的重要原因,一旦发生则很难挽救患者生命,为此,及时发现和预防是防治MOF的重要环节,而及早改善脑循环、降低颅内压、控制脑水肿和高热、维持有效通气量并发症等,在治疗和护理上是挽救生命的关键。2001-2009年我院共收治30例重度颅脑损伤患者,现将临床护理和防治措施介绍如下。