腹腔镜与开放性手术治疗原发性腹壁疝的疗效比较

目的分析腹腔镜与开放性手术治疗原发性腹壁疝疗效、并发症发生情况以及对其它方面的影响,为今后手术方式的改善提供参考。方法纳入60例行手术治疗原发性腹壁疝患者,按治疗方法不同分为两组,给予对照组开放式腹疝修补术,观察组行腹腔镜腹疝修补术。比较两组疗效、手术相关指标、术后首次视觉模拟评分（VAS）、住院时间和并发症发生率、术前术后两组患者IL-6、CP．P水平;使用SF-36量表评估术后1个月、6个月两组患者生活质量。结果观察组治疗总有效率为96．67％,与对照组（93．33％）无显著差异,P=0．1955。观察组术中出血量较对照组少,术后首次VAS评分较对照组低,住院时间较对照组短,P均=0．0000;观察组并发症总发生率（13．33％）较对照组（26．670％）低,P=0．0136;术后24h、48h观察组IL-6、CP．P水平均较对照组低,P均=0．0000;术后1个月观察组情感职能、社会功能、躯体疼痛、生理职能、生理机能较对照组高,P=0．0225、0．0000、0．0000、00016、0．0000;术后6个月观察组社会功能、躯体疼痛较对照组分值高．P=0．0005、O．0421。结论两种术式疗效相当,使用腹腔镜能减少创伤和出血量,疼痛更轻,并发症更少,炎症因子水平更低,更利于患者术后生活质量改善,选择术式时建议结合患者年龄、身体机能状态等,以促进患者康复。     

血清H-FABP、ACTA、ADT、BNP及血管紧张素与心力衰竭的关系

目的:研究血清H-FABP、ACTA、ADT、BNP及血管紧张素与心力衰竭的关系.方法:选取于本院进行诊治的84例心力衰竭患者为观察组,并选取同时期的84名体检健康的同龄人为对照组,然后将两组的血清H-FABP、ACTA、ADT、BNP及血管紧张素水平进行比较,同时比较观察组中不同NY-HA分级心力衰竭患者的血清检测水平,并采用Logistic分析处理上述血清指标与心力衰竭的关系.结果:观察组的血清H-FABP、ACTA、ADT、BNP及血管紧张素水平均高于对照组,同时观察组中较高NYHA分级心力衰竭患者的血清检测水平高于较低NYHA分级的患者,且经Logistic分析显示上述血清指标均与心力衰竭有密切的关系,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:血清H-FABP、AC-TA、ADT、BNP及血管紧张素与心力衰竭有密切的关系,可作为心力衰竭患者诊治的重要监测指标.     

不同类型青光眼患者前部巩膜厚度与眼部生物学参数的相关性

目的探讨不同类型青光眼患者前部巩膜厚度(anterior sclera thickness,AST)与眼部生物学参数的相关性。方法选取2012年1月至2013年6月我院收治的青光眼患者80例(80眼),其中原发性闭角型青光眼(primary angle-closure glaucoma,PACG)38例,原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma,POAG)42例,另选取于我院同期健康体检的健康无眼疾者40例(40眼)作为对照,采用超声生物显微镜(ultrasound biomicroscopy,UBM)对AST进行检测,DGH-1000型超声角膜测厚仪测量中央角膜厚度(central corneal thickness,CCT),同时采用眼科A/B超对眼轴长度(axial length,AL)进行测量,对测量结果进行比较分析。结果 POAG组、PACG组AST与对照组相比,差异均无统计学意义(均为P>0.05);POAG组AST与PACG组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。POAG组、PACG组CCT与对照组相比,差异均有统计学意义(均为P<0.05),POAG组、PACG组CCT均大于对照组;POAG组CCT与PACG组相比,差异有统计学意义(P<0.05),POAG组CCT大于PACG组。POAG组、PACG组AL与对照组相比,差异均有统计学意义(均为P<0.05),POAG组、PACG组AL均小于对照组;POAG组AL与PACG组相比,差异有统计学意义(P>0.05),POAG组AL小于PACG组。POAG组CCT值与AST值间呈线性正相关(r=0.544,P=0.018),但PACG组CCT值与AST值间均未发现线性相关(r=-12.345,P=0.058);两组AL与AST均无相关性。结论不同类型青光眼患者的CCT有一定的差异,但各型青光眼患者AST无明显差异,POAG患者的CCT与AST可能存在一定的正相关。     

双氯芬酸钠水分离联合转核技术在超声乳化术中的应用

目的：研究双氯芬酸钠水分离联合转核技术对预防白内障超声乳化术后后发性白内障的影响。

方法：将2013-01/2014-12在我院接受白内障超声乳化术的80例86眼患者纳入研究,随机分为两组,观察组患者接受双氯芬酸钠水分离联合转核操作,对照组患者接受平衡液水分离。比较两组患者的后发性白内障程度、视力水平和角膜内皮细胞计数。

结果：(1)后发性白内障程度：观察组患者的后发性白内障程度优于对照组(Z=6.982,P<0.05);(2)视力水平：术后1、2、3、4wk时,观察组的患眼视力水平均高于对照组(0.37±0.07 vs 0.23±0.04,0.68±0.09 vs 0.35±0.05,0.77±0.09 vs 0.48±0.06,0.91±0.12 vs 0.68±0.08; F=6.583, 8.983,7.182,5.492; P<0.05);(3)角膜内皮细胞计数：术后1、2、3、4wk时,观察组与对照组角膜内皮细胞计数比较,差异无统计学意义(F=1.841,1.003,0.077,0.390; P>0.05)。

结论：双氯芬酸钠水分离联合转核技术能有效降低后发性白内障发生率,且眼内使用较为安全。     

翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉临床观察

目的观察翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的疗效。方法采用翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术方法治疗翼状胬肉【】50例(52只眼)观察术后角膜情况进行术前术后对比,并随访半年。结果 50例(52只眼)手术中、术后无严重并发症,随访半年,只有1例复发。结论翼状胬肉联合自体角膜缘干细胞移植术,疗效满意,大大降低术后复发率。     

基于丝传动技术的乳腺X射线诊断设备的C形臂回转结构设计

本文针对乳腺X射线诊断设备提出了一种基于丝传动技术的C形臂回转结构。该结构采用具有蜗轮蜗杆减速器的直流电机实现成像托盘等轴回转,通过电磁制动器实现C形臂与成像托盘的整体回转和C形臂独立回转两种模式的切换。丝传动系统中,钢丝绳始终在所需预紧力状态下运行。在对钢丝绳进行调节的过程中,该结构采用三级固定及粗细调结合的调节方式,可确保系统的安全性能,提高系统的调节精度,使得系统结构紧凑,易于安装调节。该结构相较于传统的C臂回转传动机构,具有结构紧凑、传动简单、效率高等优点。     

宣肺聪耳汤辅助治疗急性分泌性中耳炎的107例临床报告

目的：探讨宣肺聪耳汤辅助治疗急性分泌性中耳炎的临床应用效果。方法：选择我院2013年3月～2015年3月收治的急性分泌性中耳炎患者共107例作为研究对象,随机分为治疗组（n=55）和对照组（n=52）。对照组患者单纯采用常规方法进行治疗,如中耳穿刺、口服抗生素、吉诺通胶囊等;治疗组患者在对照组基础上联合宣肺聪耳汤进行治疗。统计并记录两组患者治疗前后的电测听情况,比较两种治疗方法临床总有效率和不良反应发生率。结果：治疗后两组患者的电测听值均较治疗前明显降低,治疗组为（9.17±2.46）,对照组为（19.56±4.72）,治疗组的降低幅度显著高于对照组;治疗组显效38例,有效14例,无效3例,总有效率为94.55%（52/55）,仅4例发生不良反应,不良反应发生率为7.27%（4/55）,对照组显效15例,有效26例,无效11例,总有效率为78.85%（41/52）,共12例发生不良反应,不良反应发生率为23.08%（12/52）,两组患者在电测听值、总有效率以及不良反应发生率方面比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：宣肺聪耳汤应用于急性分泌性中耳炎的治疗,可显著改善患者的听力,提高临床疗效,降低不良反应发生率,效果显著优于常规治疗,值得在临床上推广。     

孤立性真菌性蝶窦炎的鼻内镜手术治疗

目的：提高对孤立性真菌性蝶窦炎的认识,探讨其鼻内镜手术治疗的手术适应证、手术特点及疗效等相关因素。方法回顾分析14例孤立性真菌性蝶窦炎患者的临床表现、影像学特点、治疗结果和随访情况。全部患者在鼻内镜下行蝶窦开放术。结果术后4~6周窦腔及窦口处黏膜上皮化。所有患者鼻内镜随访6~12个月,无术后并发症发生。结论孤立性真菌性蝶窦炎以头痛等神经症状及眼部症状为主要表现,其症状缺乏特异性, CT有助于早期诊断和手术治疗。MRI检查有利于降低手术风险,鼻内镜下矫正解剖异常同时蝶窦开放,术后鼻腔冲洗,保持鼻腔通气和引流,效果显著。     

微波消解石墨炉原子吸收法测定工作场所空气中铬及其化合物含量

目的探讨采用微波消解石墨炉原子吸收测定工作场所空气中铬及其化合物含量的检测方法。方法对微孔滤膜采集样品进行微波消解处理,取20μL消解液进样,选择灰化温度为1 300℃,原子化温度为2 500℃石墨炉原子吸收光谱法测定其中铬的含量。结果本方法的最低检出质量浓度为2.7×10-4 mg/m3;相对标准偏差(n=6)在0.70%~1.80%之间,1μg/L~5μg/L添加范围内加标回收率在96.00%~104.00%之间。结论采用本方法检测工作场所空气中铬含量,方法快速,结果准确,灵敏度高。     

用数学模型实现无创颅内压监测的现状与应用前景

颅内压增高(intracranial hypertension,ICH)严重时将导致脑疝,并可能危及生命。因此,监测颅内压,并根据颅内压选择治疗措施,也是治疗合并颅内高压疾病(intracranial diseases combined withintracranial hypertension,IDICH)的前提。目前临床采用的成熟的监测颅内压技术均为有