经桡动脉行冠状动脉介入治疗术后并发症的观察与护理

对480例不稳定型心绞痛及急性心肌梗死患者经桡动脉行冠状动脉介入治疗,术后密切观察并发症的发生情况,并给予精心护理。结果发生各种并发症38例,发生率为8%。其中压迫止血不当导致出血8例,均为少量出血;穿刺点周围血肿24例;迷走神经反射3例;支架内血栓形成2例;消化道出血1例。认为经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗,具有易压迫止血、出血少、无需卧床、并发症少等优点,但需严格掌握适应证,术后严密观察局部血液循环情况,及早发现,及时处理。     

全模型迭代算法改善冠状动脉CT血管成像中斑块图像质量的可行性研究

目的：比较冠状动脉CT血管成像（CCTA）中冠状动脉不同类型斑块在三维自适应迭代重建算法（AIDR 3D）和全模型迭代重建算法（FIRST）下的斑块图像质量，探讨FIRST对斑块图像质量改善的可行性。方法：前瞻性连续收集行CCTA检查的可疑冠心病患者，采用AIDR 3D和FIRST重建CCTA图像。分别测量冠状动脉斑块的CT值和图像噪声（SD），从而获得客观图像质量，包括信噪比（SNR）、对比度噪声比（CNR）。由2名高年资放射医师采用双盲法对图像进行主观评分，并采用配对样本t检验或Wilcoxon秩和检验对客观结果和主观评分结果进行分析。结果：126例患者的243个斑块纳入分析。在客观图像分析中，FIRST组和AIDR 3D组比较，所有斑块及其子类（钙斑、混斑和非钙化斑块）的CT值差异均没有统计学意义（P>0.05）。此外，除非钙化斑块的SNR (P=0.062)差异没有统计学意义外，其他类型斑块的SD、SNR和CNR差异均有统计学意义（P<0.05），表现出FIRST图像的SD、SNR和CNR明显增高。在主观图像质量分析中，FIRST图像评分更高（P<0.05）。...     

运动功能的影响

目的观察肌力训练联合本体感觉训练对老年人群平衡及运动功能的改善作用。 方法采用随机数字表法将90例平衡能力低于同龄人水平的老年对象分为肌力训练组、本体感觉训练组及联合治疗组，每组30例。肌力训练组受试者给予肌力训练（包括仰卧位悬吊训练、俯卧位悬吊训练及行进间弓步转体训练等），本体感觉训练组受试者给予本体感觉训练，联合治疗组受试者则给予肌力训练及本体感觉训练，其训练方法同上。于入选时、锻炼9周后对各组受试者膝关节肌力、平衡能力及下肢运动功能进行检测对比。 结果经9周锻炼后，发现3组受试者膝关节肌力、平衡能力及下肢运动功能均较入选时有不同程度改善，并且上述指标均以观察组受试者的改善幅度较显著，与肌力训练组及本体感觉训练组间差异均具有统计学意义（P<0.05）。 结论肌力训练或本体感觉训练对老年人群平衡及运动功能均有不同程度改善作用，两者联用具有协同功效，能进一步提高老年人群肌力、平衡能力及肢体运动功能，该健身锻炼方法值得在老年人群中推广、应用。     

老年冠心病患者居家心脏康复参与意向现状及其影响因素分析

目的探讨老年冠心病患者居家心脏康复参与意向现状及其影响因素, 并提出提高老年冠心病患者参与居家心脏康复意向的方案。方法采用便利抽样法纳入2022年2月1日至2023年1月25日山东省齐鲁医院就诊的冠心病患者226例, 收集患者性别、年龄、文化程度、病程等一般资料及是否有参与居家心脏康复的意向, 分别使用慢性病患者健康素养量表、健康行为能力自评量表、社会支持评定量表、生活质量量表(SF-12)评估患者健康素养、健康行为的能力以及社会支持情况。以老年冠心病患者是否有意向参与居家心脏康复为因变量进行二元Logistic回归分析, 探究老年冠心病患者参与居家心脏康复意向的独立影响因素及其效应。结果无康复意向患者196(86.73%)例, 有康复意向患者30(13.27%)例, 多数老年冠心病患者无参与居家心脏康复的意向。二元Logistic回归分析结果显示, 经历过经皮冠状动脉介入术治疗(OR=0.277, P<0.01)、并存其他疾病(OR=0.322, P<0.05)、住院期间接受过专业康复指导(OR=0.367, P<0.05)与老年冠心病患者参与居家心脏康复意向呈负相...