脊髓胶质细胞激活与病理性疼痛

各种病理因素引起的慢性疼痛，严重影响患者的生活质量。为了更好地控制疼痛，科学家对于疼痛机制的研究一刻也没有停止过努力。传统的观点认为，疼痛在脊髓水平的调制只与神经元及其递质有关，而与脊髓胶质细胞无关，目前临床用于治疗疼痛的药物也都是以调节神经元为靶点的。然而，随着近年来对疼痛基础研究的不断深入，越来越多的证据表明，脊髓胶质细胞(主要是星形胶质细胞和小胶质细     

3种紫杉醇衍生物的细胞毒、抗病毒和免疫调节活性以及对细胞有丝分裂的影响

作者研究了3个紫杉醇衍生物，即10-去乙酰基-浆果赤霉素Ⅲ（1）、甲基[N-苯甲酰基-（2’R，3’5）-3’-苯基异丝氨酸酯]（2）和N-苯甲酰基-（2’R，3’5）-3-苯基丝氨酸（3）的细胞毒、体内外抗病毒和免疫调节活性，以及对细胞有丝分裂的影响。     

针灸治疗肿瘤的现状

肿瘤是一类严重危害人类健康的疾病,是人们正在研究攻克的难题。目前肿瘤的治疗仍主要依靠手术、放疗和化疗。近来,人们除继续研究这些治疗方法外,还进行了其他方面的探索,包括肿瘤的针灸治疗。现将有关针灸治疗肿瘤的文献资料进行归述。临床应用近年来的临床实践表明,针灸治疗良性肿瘤已取得了较好的效果,对恶性肿瘤也可取得某些疗效。陈氏报道了在127例肿瘤患者中,随机选用34例作治疗组,采用针刺及穴位注射配合中西药物综合治疗,不用化疗及放疗,另一组加用放疗或化疗作为对照,结果34例治疗后,平均生存期为7.84月,而对照组的平均生存期则为…     

针刺抗早早孕初探

为了配合计划生育及部分病员的要求,笔者从1991年3月起开展针刺抗早早孕的探索,现报道如下。一般资料末次月经后40天内,尿妊娠试验阳性者,为早早孕观察对象。本组共60例,来诊者最早末次月经后32天,最晚末次月经后40天。年龄最小24岁,最大44岁,均曾有生育史。治疗方法取中极、子宫(双)、合谷(双)、三阴交(双)。患者取仰卧位,常规消毒穴位后,中极、子宫穴用0.38mm×75mm(28号3寸)毫针,向会阴方向斜刺深2.5寸,强刺激(泻法),令针感放射到会阴部;合谷、三阴交用0.32mm×40mm(30号1.5寸毫针),垂直进针,合谷轻刺激(补法),令局部有酸胀感,三阴交强刺…     

聚碳酸亚丙酯/壳聚糖纳米纤维三维多孔支架复合骨髓间充质干细胞修复兔骨缺损

背景:骨组织工程细胞移植技术是近年来的研究热点,支架材料是其重要组成部分,同时也是三大要素中最有望取得突破性进展的环节,随着组织工程材料工艺的革新,有望为更好地修复骨缺损带来新的希望。目的:评价聚碳酸亚丙酯/壳聚糖纳米纤维(propylene carbonate/chitosan nanofibers,PPC/CSNF)三维多孔支架复合骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cell,BMSCs)修复兔股骨髁部骨缺损的能力。方法:二次相分离法制作PPC/CSNF复合三维多孔支架,将第3代的BMSCs种植到复合材料上。36只新西兰大白兔右侧股骨髁制作直径6mm深10mm骨缺损,于缺损处实验组植入复合BMSCs的PPC/CSNF多孔支架,对照组植入单纯PPC/CSNF多孔支架,标准组于兔髂后上棘取自体松质骨移植于缺损部位,空白组不做处理。术后第4,8,12周取材,通过大体观察、放射学检查和组织学检查等方法评价其修复缺损情况。结果与结论:实验组放射学评价与标准组无显著差异,两组结果均优于对照组(P<0.05);实验组大体标本与标准组基本一致;实验组组织学检查新骨生成速度、生成量优于对照组(P<0.05);空白组不能自行修复骨缺损,最后缺损由纤维组织充填。结果显示PPC/CSNF多孔支架具有较好的细胞和组织相容性,复合兔BMSCs能加速新骨形成,可用于修复兔股骨髁部骨缺损。     

急性肠系膜静脉血栓形成的诊治分析

目的探讨急性肠系膜静脉血栓形成的临床特点及诊治方法。方法连续收集30例急性肠系膜静脉血栓形成的临床特点、诊治方法及预后的临床资料。结果肝硬化及脾切除患者更易发生急性肠系膜静脉血栓形成（acute mesenteric venous thrombosis,AMVT）,首发症状常为腹痛,影像学检查是诊断AMVT的主要手段。11例经超声检查、16例行CT检查,3例经MRI检查确诊。抗凝治疗组16例,好转率81．25％,而非抗凝对症支持治疗14例,好转率仅为57．14％。抗凝治疗组临床好转率明显好于非抗凝组,且有较低的中转手术率。结论急性肠系膜静脉血栓形成临床表现无特异性,早期正确的诊断是治疗该病的关键,有效的评估病情,选择合适的治疗方法可以提高好转率降低中转手术率,改善预后。     

急性胰腺炎早期中药干预治疗的时机选择探讨

目的:探讨急性胰腺炎早期中药干预治疗最佳时机的选择。方法:依据纳入和排除标准,选择早期中药干预患者106例,按入院接受治疗时间分为A组(发病48h内)和B组(发病48h后)。所有入组病例均接受通腑泄浊方药治疗,观察2组在并发症发生率、腹痛缓解时间、肠道功能恢复时间、住院天数等数据并比较分析。结果:2组在入院时年龄、性别、BISAP评分、CTSI评分上均无统计学意义(P0.05);治疗后A组在腹痛缓解时间、肠道功能恢复时间、住院天数等数据均低于B组,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药早期干预治疗应强调时间性(发病48h内),越早疗效越好。     

系统评价在泪囊鼻腔吻合术中硅胶管的应用对术后临床疗效的影响

目的系统评价鼻腔泪囊吻合手术中置入硅胶管与不置入硅胶管两种手术方式术后疗效差异,探讨硅胶管的有效性和安全性。方法检索Pubmed,EMBASE,Cochrane图书馆,对泪囊鼻腔吻合术中置入硅胶管与不置入硅胶管术后疗效分析的临床研究文献进行Meta分析,Meta分析的内容包括两种方式的治愈率和敏感性。统计分析采用RevMan5.0,计数资料采用优势比RR(95%CI)。结果共纳入10个研究,包括6篇随机对照试验和4篇队列研究试验,共460例(置入硅胶管249例,不置入硅胶管211例)。(1)Meta分析结果显示:置入硅胶管组和不置入硅胶管组在治愈率上差异无统计学意义,鼻内镜+激光组(RR=1.05,95%CI:0.64～1.71,P=0.850)、鼻内镜组(RR=0.95,95%CI:0.84～1.08,P=0.430)、传统外路开创组(RR=1.03,95%CI:0.95～1.13,P=0.480)。(2)敏感性分析显示:鼻内镜组和传统外路开创组,排除队列研究的文献之后,置入硅胶管组与不置入硅胶管组治愈率上差异仍无统计学意义(RR=1.33,95%CI:0.89～1.98,P=0.160;RR=1.06,95%CI:0.96～1.16,P=0.240)。而鼻内镜组,当排除队列研究的文献后,置入硅胶管组术后治愈率高于不置入硅胶管组,两者差异有统计学意义(RR=0.83,95%CI:0.71～0.97,P=0.020)。(3)并发症分析:置入硅胶管组在并发症上如肉芽增生、鼻黏膜刺激等多于不置入硅胶管组,卡方检验示两者术后并发症差异存在统计学意义(χ2=6.22,P=0.013),同时不置入硅胶管组具有费用低的优点。结论鼻腔泪囊吻合手术中置入硅胶管组与不置入硅胶管组在术后治愈率方面无明显优势,但不置入硅胶管组具有较少并发症、费用低等优点。