时间- 强度曲线评价组织灌注的应用研究

本文探讨能量图条件下,时间-强度曲线建立的方法及其应用的价值。1　试验资料和方法11　声学造影剂　本研究采用阜外医院超声科实验室制作的含有氟碳气体的微泡造影剂ＦＸ530,造影剂微泡平均直径约为4±2μｍ,微泡浓度为12～14×107/ｍｌ。12　仪器　成像仪器:惠普公司ＨＰ5500彩色超声诊断仪,Ｌ7540高频探头,探头频率10ＭＨｚ;图像采集仪器:采用具有21230解码芯片的动态图像采集卡,装配于海信ＰⅡ233ＰＣ计算机上,采集帧率30帧/ｓ,每次采集时间为5分钟,采集端口为Ｓｖｉｄｅｏ端口。13　肾动脉狭窄动物模型的制作　5只健康家兔,平均体重25…     

超声评价胃镜下幽门括约肌切开术治疗先天性肥厚性幽门狭窄术后并发呕吐的价值

目的 探讨超声评价胃镜下幽门括约肌切开术治疗先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)术后并发症呕吐的价值.方法 回顾性分析2006年1月至2009年11月本院胃镜下行幽门括约肌切开术治疗的30例CHPS患儿术后是否出现呕吐咖啡色内容物的并发症及治疗情况和超声检查资料包括幽门管长度和形态结构特征、黏膜层(含黏膜下层)及肌层的厚度、幽门管随胃蠕动波到达时的开放情况.结果 30例中4例患儿术后未出现呕吐并发症(A组);26例术后出现呕吐并发症,其中17例经常规保守治疗后明显好转或消失(B组),9例术后经保守治疗后无效,需再次手术(C组).B、C组共有16例术后呕吐咖啡色内容物,经常规保守治疗后消失.A、B、C 3组患儿超声检测术前后黏膜层厚度差异均无统计学意义;A、C组幽门管长径、B、C组幽门肌厚度术后1周与术前相比差异无统计学意义;A组幽门肌厚度与B组幽门管长径术后1周较术前有所减小[A组:(9.03+2.67)mm比(8.38±2.59)mm,B组:(18.70±3.90)mm比(16.66±3.00)mm,均P＜0.05].A组患儿幽门管开放良好;B组患儿幽门管腔始终未显示明显开放,仅少量液体由黏膜间隙通过;C组患儿幽门排空延迟,偶见缝隙样微开.B、C组16例呕吐咖啡色内容物的患儿中超声仅显示2例幽门管切开部位的黏膜有凹槽,10例无呕吐咖啡色内容物的患儿中也有2例显示切开部位黏膜层有小凹槽.结论 超声可明确CHPS术后呕吐的不同病因并指导进一步治疗,但不能诊断呕吐咖啡色内容物的原因.     

超声在子宫动脉栓塞介入治疗宫颈妊娠中的应用

目的:探讨超声在宫颈妊娠的早期诊断及子宫动脉介入栓塞联合清宫术治疗宫颈妊娠中的价值.方法:对27 例宫颈妊娠患者分别在介入术前,术后1 周、术后1 个月、2 个月和3 个月进行超声检查,观察其二维声像图变化及血流改变情况.结果:术前宫颈妊娠主要表现为增大宫颈管内的混合性回声团,CDFI显示丰富的血流信号及特征性的高速低阻动静脉瘘血流频谱;子宫动脉介入栓塞后病灶内血流明显减少甚至消失,清宫后宫颈逐渐缩小至正常大小.结论:超声在宫颈妊娠的诊治上均具有重要价值.     

剖宫产后2年内宫内足月妊娠时子宫前壁下段的超声表现

目的探讨剖宫产后2年内宫内足月妊娠时子宫前壁下段的超声表现。方法回顾性分析102例剖宫产术后2年内再次妊娠女性孕晚期的子宫前壁下段超声表现,并分析再次剖宫产患者术中切开瘢痕情况,探讨两者的相关性。结果超声各观察指标：子宫前壁下段厚度≥3 mm、子宫前壁下段各层结构分界清晰、子宫前壁下段肌层回声连续、肌层最薄处的厚度≥2 mm及子宫前壁下段出现点状血流评价瘢痕愈合良好灵敏度分别为89.1%、83.6%、75.6%、67.5%和94.5%,其中子宫前壁下段肌层最薄处厚度≥2 mm的特异度最高,达80.0%。结论超声能较准确地反映瘢痕情况,可为剖宫产术后2年内再次宫内足月妊娠女性分娩方式选择提供重要依据。     

超声弹性成像在肝脏纤维化诊断中的研究概况

超声检查由于其廉价、无创、便于操作、可重复性高等优点,目前被广泛应用在肝脏疾病的诊断和鉴别诊断中。但是普通超声检查主要通过对病灶的形态学观察来进行良恶性诊断,往往存在一定的局限性。近几年来,超声弹性成像技术在临床应用领域取得了很大的进展,它可以检测出病灶和周围组织的硬度差别,有助于鉴别肿块的良恶性。目前该技术在乳腺、甲状腺等浅表肿瘤的鉴别研究较为成熟,其诊断价值得到了广泛的肯定。肝脏由于其解剖上的特殊性,目前国内外对于弹性成像技术在肝脏纤维化的应用研究工作并不多见,现总结如下。     

低频脉冲超声联合微泡对在体微小血管作用的实验研究

目的 探讨低频脉冲超声联合微泡对微血管的渗出作用.方法 20只新西兰大白兔分为4组:空白组、 单纯微泡组、 单纯超声组、 超声微泡组,进行实验观察.用频率为1 MHz,声压2000 MPa的脉冲超声辐照兔肠系膜及肠壁血管,在荧光显微镜下观察辐照前后肠系膜及肠壁上微血管的损伤,并静脉注入伊文思蓝溶液,观察超声辐照后对伊文思蓝溶液的渗出.结果 空白组、 单纯微泡组、 单纯超声组在超声辐照后肠系膜及肠壁上微血管内血流通畅,注入伊文思蓝溶液后,微血管内呈蓝色染色,血管周围未见渗出;超声微泡组在超声辐照后微血管周围可见渗出,部分形成血肿.结论 低频脉冲超声联合微泡对微小血管管壁产生损伤作用,血管周围可见渗出,部分形成血肿.     

CA125和HE-4在卵巢附件O-RADS 4类肿块良恶性鉴别中的价值分析

目的 探讨血清学指标（CA125和HE-4）在彩色多普勒超声O-RADS 4类肿块良恶性鉴别诊断中的临床应用价值。方法收集有病理诊断结果的卵巢肿块O-RADS分类为4类的96例患者CA125和HE-4数值。以病理结果为金标准,分析超声联合CA125、超声联合HE-4,以及超声同时联合CA125和HE-4（三联评估）这3种鉴别方案对O-RADS 4类肿块良恶性鉴别的敏感度、特异度和与病理结果的符合度。结果O-RADS 4类肿块中病理结果为恶性的病例占28.1%（27/96）;卵巢恶性病灶组的CA125和HE-4均高于良性病灶组（P＜0.05）。三联评估与其他两组比较阳性预测值及特异度最高,但敏感度最低。Kappa检验显示,超声联合HE-4评估卵巢肿物良恶性与病理结果的符合度最高,而联合CA125与病理结果的符合度最低。结论术前血清的CA125、HE-4均有助于超声O-RADS 4类卵巢肿块良恶性的鉴别诊断,但HE-4的总体符合率和符合度最高。     

诊断超声及低声压治疗超声对微泡的作用效果研究

目的 探讨低机械指数诊断超声及低声压治疗超声对造影剂微泡的作用效果.方法 低机械指数的诊断超声及不同声压下低能量治疗超声体外辐照造影剂微泡,通过获得的超声造影图像间接分析微泡总浓度的变化,探讨不同机械指数诊断超声及不同声压治疗超声下微泡发生稳定空化及惯性空化情况.结果 低机械指数(<0.2)诊断超声及低声压(<0.15...     

兔肝VX_2肿瘤模型的建立及生物学特性

目的探讨采用瘤块种植制备兔肝VX2肿瘤模型的可行性并研究其生物学特性。方法采用VX2肿瘤组织块制备兔肝肿瘤模型,观察谷丙转氨酶(ALT)、体温、体质量、体液免疫球蛋白、肿瘤的增长、脏器转移及组织病理学改变等。结果兔肝VX2肿瘤原位移植模型的移植成功率为100%,6周肝内转移率为100%,6周肺转移率为80%。随着瘤体体积的增长,体温及ALT逐渐升高,体质量逐渐减轻,免疫球蛋白则呈下降趋势。超声检查显示肝脏有结节样增强回声。肿瘤呈灰白色,质硬,光镜下可见癌细胞核大,深染伴核异型。结论采用瘤块种植制备兔肝VX2肿瘤模型,具有容易制备、生长周期短、成功率高及模型稳定等特点,是一种较理想的肝肿瘤实验动物模型。     

阴道超声检测早期不明位置妊娠患者子宫内膜预测早期异位妊娠

临床上,有时候会发现少部分孕4~6周的患者行阴道超声检查(transvaginal sonography,TVS)既不能发现宫内孕囊,却也不能排除异位妊娠(ectopicpregnancy,EP),而妊娠试验为阳性,这称为早期不明位置妊娠(pregnancy of unknown location,PUL)[1-3]。此时,运用TVS检测子宫内膜形态学的变化情况,有助于早期明确妊娠位置、鉴别诊断EP和正确判断PUL的妊娠状态。为此,我们分析了早期PUL患者子宫内膜二维声像图的特征,结合临床、生化资料,建立了预测早期EP的回归模型,并探讨了它对早期鉴别诊断EP的临床价值。1资料与方法1.1研究对象将2003年1…