观察集束化护理干预对降低妇产科导尿管相关性尿路感染的应用价值

目的探究集束化护理干预对降低妇产科导尿管相关性尿路感染的效果。方法选取2016年1月至2017年5月间收入我院的留置导尿管时间超过1周的患者160例作为本次研究对象,采用随机抽样的方法分为对照组和观察组,每组各80例。对照组给予常规护理措施,观察组给予集束化护理措施进行干预;护理1周后,对2组患者的护理效果进行对比,评价集束化护理措施对降低感染的疗效。结果观察组护理1周后的感染率10.0%,明显低于对照组的感染率47.5%,且观察组患者的护理满意率95.0%高于对照组72.5%,两组比较差异显著(P0.05)。结论集束化护理干预对降低产科导尿管相关性尿路感染的效果良好,具有较高的临床应用价值。     

持续质量改进在神经外科病人高危跌倒护理干预中的应用

持续质量改进（CQI）是在全面质量管理基础上发展的，是以系统论为理论基础，强调持续的、全程的质量管理，在注重终末质量的同时更注重过程管理、环节控制的一种质量管理理论。病人跌倒是医院常见十大医疗事故之一。由住院病人跌倒而引起的医疗纠纷、医疗和康复支付，以及病人日常生活能力的下降不但影响医院的信誉度，也为病人及其家属造成负担。神经外科因病种的特殊性，跌倒的发生率比其他科室更高。2007年神经外科发生跌倒2例，护理人员对存在的问题及跌倒原因进行了分析并率先采用CQI，对护理人员进行了培训，保障了病人安全，把神经外科病人高危跌倒的发生率降低到最低，收到了良好的效果。现报告如下。     

优选清肺止咳合剂的提取和浓缩工艺

目的优选清肺止咳合剂的提取和浓缩工艺。方法以连翘苷的含量为评价指标,以加水量、提取时间、提取次数为考察因素,采用正交实验优选其提取工艺;并对比研究减压浓缩和常压浓缩对连翘苷转移率的影响。结果优选的提取工艺为加10倍量水,煎煮3次,每次煎煮1h;两种浓缩方式对连翘苷的含量无显著性影响。结论该工艺合理可行,可有效地用于清肺止咳合剂的生产。     

医学生医患沟通能力的现状与培养模式研究

医患沟通是影响医患关系的重要因素,医患沟通教育可以提高医学生沟通能力,改善医患关系。本文探讨医学生医患沟通能力现状与医学生医患沟通教育培养模式中的医患沟通课程设置、医患沟通培养教学方法、医患沟通临床实践和医患沟通教育评价体系,对医患沟通能力培养方法进行分析总结。最后,提出对医学生医患沟通能力培养模式的展望。     

八珍颗粒联合琥珀酸亚铁在缺铁性贫血患者中的应用效果

目的探讨八珍颗粒联合琥珀酸亚铁在缺铁性贫血患者中的应用效果。方法此次研究对象均为2018年9月～2020年12月收治的100例缺铁性贫血患者,依据随机数表法对其进行分组,将其分为对照组和观察组,每组50例。予以对照组患者琥珀酸亚铁片,在对照组基础上予以观察组患者八珍颗粒,以8周为治疗周期。对比治疗后两组患者临床疗效,治疗前后血清RBC计数、Hb、MCV、MCH、SI、SF、TIBC及TS水平。结果治疗后,观察组的临床总有效率为94.00%,与对照组的80.00%较相比,明显更优(P <0.05);较治疗前比,治疗后两组血清RBC计数、Hb、MCV、MCH、SI、SF及TS水平均升高,且与对照组相比,观察组的这些指标均较高(P <0.05);血清TIBC水平则降低,与对照组比,观察组更优(P<0.05)。结论八珍颗粒联合琥珀酸亚铁可稳定缺铁性贫血患者的血液含铁量,改善患者贫血情况,疗效显著。     

UPLC-Q-Exactive Plus Orbitrap-MS鉴定桑色素在大鼠体内的代谢产物

目的 利用UPLC-Q-Exactive PlusSOrbitrap-MS技术对大鼠灌胃给予桑色素后体内的的主要代谢产物进行研究。方法 大鼠灌胃给予桑色素20 mg/kg后,分别收集血浆、尿液和粪便样品,采用超高压液相色谱串联高分辨质谱技术测定桑色素的体内代谢物。结果 根据一级质谱分子离子信息和二级质谱碎裂离子信息,在大鼠血浆和尿液中均发现2个葡萄糖醛酸代谢产物,在粪便中发现脱氢产物。结论 桑色素在大鼠体内的主要代谢途径为葡萄糖醛酸化反应。本研究初步阐明了桑色素在大鼠体内的代谢情况,为进一步药理作用机制研究提供依据。     

甘草泻心汤加减治疗口腔溃疡验案四则治疗体会

口腔溃疡是一种以周期性反复发作为特点的口腔粘膜局限性溃疡损伤,与祖国医学中"口疮""口糜"类似。笔者遵仲景《金匮要略》"狐惑病"之论,以经方甘草泻心汤加减,守"清热化湿,安中解毒,祛邪扶正"之法,治疗该病四则心得体会。     

国际抗癫痫联盟耐药癫痫新定义专家共识在发展中地区的应用

目的评估国际抗癫痫联盟(ILAE)耐药癫痫定义专家共识在发展中国家、发展中地区应用的可行性及应用中存在的问题。方法 2010年12月9日-2011年2月18日,连续登记癫痫专科门诊患者409例。共纳入183例患者,根据ILAE耐药癫痫新定义对每位纳入患者癫痫分类进行评估。结果耐药癫痫患者18例(8.7%),临床治愈患者29例(14.1%),不能判断为159例(77.2%)。入组患者共涉及癫痫药物治疗方案321项。根据ILAE定义步骤一分类为不确定的治疗方案共有199项(62.00%),其中数量最多的为服药剂量<50%WHO限定日剂量有157例(78.89%)。结论由于治疗剂量未能够达到国际统一标准,大量患者分类不明确,使得该共识应用面临巨大挑战,但目前为止该共识对于发展中地区耐药癫痫治疗有很强的指导促进意义,对未来耐药癫痫的早期识别有非常大的应用潜力。     

鞍区肿瘤术后并发水钠代谢紊乱的观察与护理

目的：探讨鞍区肿瘤术后水钠代谢紊乱的护理观察。方法：对40例鞍区肿瘤术后发生水电解质紊乱患者的临床资料进行回顾性分析。结果：垂体肿瘤20例,颅咽管瘤10例,脑膜瘤5例,其它肿瘤5例。发生尿崩症32例,SIADH 1例,CSW1例,高钠血症6例。39例水电解质紊乱得以纠正,1例自动出院。结论：鞍区肿瘤术后水钠代谢的管理应做到术前详细宣教,术后重视、警惕,早期采取监测措施,及时纠正,这样可以提高原发疾病的疗效。