儿童骨嗜酸性肉芽肿影像学表现

目的:探讨小儿嗜酸性肉芽肿的影像学表现。方法:回顾性分析12例经手术和病理证实为小儿嗜酸性肉芽肿患者的影像学表现。结果:12例患者共18个病灶所见具有类似肿瘤和炎症的双重特征,表现为圆形或类圆形、边界清楚或模糊的溶骨性骨质破坏,可伴有反应性骨硬化、骨膜反应及软组织肿块;MRI表现T1WI呈低信号或呈等低混杂信号,T2WI呈高信号。结论:小儿嗜酸性肉芽肿虽然有一定特征性,但影像学表现具有多样性和易变性,易导致误诊。     

导乐仪应用于阴道分娩中的临床效果分析

目的：观察分析导乐仪应用于阴道分娩中的临床效果。方法收集2012年10月-2013年6月阴道分娩的足月妊娠孕妇,随机分为导乐仪组、椎管麻醉组、传统组。导乐仪组选取导乐仪镇痛分娩,椎管麻醉组应用硬膜外药物麻醉的方法镇痛,传统组为传统待产不施加任何干预措施。观察三组孕妇的产程变化、分娩结局、对分娩痛的反应等。结果导乐仪组镇痛有效率为93．0％,椎管麻醉组的镇痛有效率为98．0％,二组比较差异无统计学意义（P＞0．05）;导乐仪组宫口扩张速度较椎管麻醉组和传统组快（P＜0．05）,第一产程、第二产程时间短于其他二组（P＜0．05）,阴道分娩率为97．0％,明显高于其他二组（P＜0．05）,剖宫产率为3．0％,明显低于其他二组（P＜0．05）;三组在新生儿阿氏评分、出生体重、产后出血方面比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论导乐仪的镇痛效果显著,且安全、无创,能加速产程,促进自然分娩,对母儿无影响,值得在产科推广使用。     

艾滋病患者和感染者的社会支持及其策略分析

目前我国艾滋病患者和感染者(PLWHA)从各方面获得的社会支持明显不足。而提高社会支持是改善患者生理和心理健康最重要的途径之一,通过培养正确的家庭支持,加强医疗护理支持和建立社区支持网络,开展相应的干预措施,可以提高PL-WHA的社会支持,树立重返社会的信心,缓解疾病的症状和压力,提高其生活质量和满意度,对今后的艾滋病的整体防治工作具有重要的意义。     

永久性结肠造口患者自我概念及应对方式相关性研究

目的对永久性结肠造口患者自我概念及应对方式相关性进行探讨研究。方法采用一般情况表、田纳西自我概念量表和应对方式量表对392例永久性结肠造口患者进行调查。结果①永久性结肠造口患者自我概念水平低于正常人群。②永久性结肠造口患者能采用积极的应对方式面对生活。③不同应对方式的选择影响着自我概念的水平。结论护理人员应帮助永久性结肠造口患者更多地采用积极的应对方式,达到较高的自我概念,其对患者的心理有很大的帮助。     

APACHE评分及其在护理领域的应用进展

对APACHE评分系统及其发展，在护理中的主要应用方向进行综述。指出APACHE评分在护理中的应用为危重患者的临床护理、护理管理提供了重要的指导依据，有利于护理质量的提高、护理效果的评价、护士素质的提升，但也有其局限性，有待进一步改进。     

正压接头联合肝素帽在留置无三向瓣膜PICC管患者中的应用

经外周静脉置入中心静脉导管(PICC) 是由外周穿刺置管[1].临床上有带三向瓣膜具防反流作用的导管,也有不带三向瓣膜无防反流作用的导管,带三向瓣膜的导管可以不需连接正压接头,直接连接肝素帽,而不带三向瓣膜的导管需要接正压接头以防止血液回流.临床上因治疗的需要,患者常常需要两路液体同时输入,对于留置非防反流PICC导管连接单路正压接头的患者,在我科采用正压接头联合肝素帽进行输液,解决了单路正压接头只能连接一路液体的问题.现报告如下.     

社区中青年2型糖尿病患者遵医行为与健康信念、社会支持的相关性分析

目的了解社区中青年2型糖尿病患者遵医行为的现状,分析影响患者遵医行为的影响因素。方法采取整群抽样的方法,用社会人口学资料问卷、遵医行为量表、社会支持量表、健康信念量表对288例社区中青年2型糖尿病患者进行调查。结果本组患者遵医行为得分为（56．8±10．9）,得分率67．62％;患者在药物治疗、饮食治疗方面的执行最好,在自我监测及足部护理方面的遵医行为最差,运动治疗、定期复查、低血糖处理居中。社会支持总分得分（42．6±7．6）,得分率为72．2％;健康信念总分得分（156．0±16．4）,得分率为73．58％。影响因素社会支持按作用强度依次为主观支持、客观支持、支持利用度;健康信念按作用强度依次为感知到行动的障碍、感知到疾病的严重性、感知到遵从医嘱的益处、行动线索、感知到疾病的易感性。遵医行为与社会支持呈正相关（r=0．20,P〈0．01）,与健康信念呈正相关（r=0．33,P〈0．01）,与社会支持利用度无相关性（r=0．005,P〉0．05）。本组患者除低血糖反应处理外,健康信念中障碍性认知与遵医行为及其各部分均呈负相关,其余各维度与遵医行为及其各部分均呈正相关（P〈0．05）。结论社区中青年2型糖尿病患者的遵医行为较低,健康信念及主观社会支持、客观支持是遵医行为的影响因素。     

社区中青年2型糖尿病病人遵医行为及其相关性因素分析

[目的]了解社区中青年2型糖尿病病人遵医行为的现状,分析影响病人遵医行为的因素。[方法]采取整群抽样的方法,运用社会人口学资料问卷、遵医行为量表、社会支持量表、健康信念量表对288例社区中青年2型糖尿病病人进行遵医行为调查。[结果]研究对象的遵医行为总得分56.8分±10.9分,得分率为67.62%;社会支持及客观支持、主观支持维度与遵医行为均呈正相关(P<0.05);健康信念与遵医行为及其各部分(除低血糖反应处理)均呈正相关(P<0.05)。[结论]社区中青年2型糖尿病病人的遵医行为较低,健康信念及主观社会支持、客观社会支持是遵医行为的影响因素。     

江西省大中专护生批判性思维能力调查分析

目的了解江西省不同院校和不同层次的护理专业学生的批判性思维能力状况及其影响因素。方法在护生自愿的基础上,采用便利抽样和随机整群抽样的方法,采用由香港理工大学护理学院彭美慈教授研制的批判性思维测量表（CTDI-CV）对接受调查的4所院校的200名护生进行横断面调查。所有数据均采用SPSS11．5进行数据分析。结果江西省大、中专护生的批判性思维能力得分呈正态分布,但整体状况令人担忧,在全体调查对象中仅有2人达到了正性批判性思维能力的认可分;不同院校和不同层次的护生除寻找真相和开放思想外,其余各子条目的得分差异均有统计学意义;电视节目、开卷考试、讲故事、网络游戏和美学课程对护生的批判性思维能力有促进作用。结论江西省大中专护生批判性思维能力普遍偏低,各护校领导和护理专业教师应采取有效措施改变这一现状。     

慢性阻塞性肺病并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的双水平正压通气治疗现状与进展

双水平气道正压是经鼻(面)罩进行无创通气的一种机械通气模式.应用双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭是一种相对简便易行,患者易于接受的方式,对于同类患者应大力推广应用.本文从其作用机制、操作方法、护理等方面进行综述,以期待为慢性阻塞性肺病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床观察及护理提供参考与帮助.