慢性阻塞性肺病并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的双水平正压通气治疗现状与进展

双水平气道正压是经鼻（面）罩进行无创通气的一种机械通气模式。应用双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭是一种相对简便易行，患者易于接受的方式，对于同类患者应大力推广应用。本文从其作用机制、操作方法、护理等方面进行综述，以期待为慢性阻塞性肺病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床观察及护理提供参考与帮助。     

我国医院护理人力资源流失现状研究

目的:了解我国医院护理人力资源的流失现状及病房护士未来一年的离职意愿。方法:采用问卷调查法对我国内地181所三级、二级医院及9774名护士进行调查。结果:①168所医院2003-2007年离职/转岗护士数达12371人,其中因辞职、转至医院内的非护理工作岗位、调离医院、解聘、出国等非自然减员原因流失的护士占66.5%,辞职者比例最高(38.2%)。②三级医院、西部及东部地区医院护理人员辞职者比例分别高于二级医院、中部及东北部地区医院。③503名(5.3%)护士表示计划在一年内离开现在工作的医院。结论:我国医院护理人员流失现象严重,辞职是主要原因,建议有关部门采取相应措施稳定护士队伍。     

超声微泡-阳离子纳米脂质体复合体制备的实验研究

目的 利用生物素亲和素系统连接超声微泡与阳离子纳米脂质体,制备一种新型的基因载体.方法 机械振荡法制备生物素化超声微泡(Bio-MB).薄膜分散-膜挤压法制备生物素化阳离子纳米脂质体(Bio-CNLP).采用生物素亲和素系统偶联Bio-MB与Bio-CNLP.以非生物素化超声微泡(MB)加非生物素化阳离子纳米脂质体(CNLP)组作为对照,行激光共聚焦显微镜观察复合物形态与连接效果.结果 Bio-CNLP的平均粒径约291.7 nm,平均表面电荷约(21.6±2.1)mV.激光共聚焦显微镜下Bio-MB+Bio-CNLP组可见绿色Bio-MB壁因连接Bio-CNLP而不光滑,周围可见红色小圆形点状Bio-CNLP呈花环状聚集,而MB+CNLP组MB壁光滑,周围未见CNLP聚集.结论 生物素亲和素系统可成功将Bio-CNLP与Bio-MB牢固连接,有望为肿瘤基因治疗提供一种新的手段,为探索基因载体和转染方法提供一种新的思路.     

男男性行为HIV感染者艾滋病相关羞辱和歧视的调查分析

目的 了解HIV阳性的男男性行为者(MSM)的基本特征,以及艾滋病相关羞辱和歧视的现状及影响因素.方法 2009年7～11月匿名调查成都市内HIV阳性的MSM107例.结果 艾滋病相关羞辱和歧视总得分为(127.36±17.68)分,处于中等水平.影响因素有疾病告知、安全套使用频率、文化程度、是否进行抗病毒治疗、自我感觉身体状况.结论 医护人员在提供卫生服务时应持中立态度,鼓励其告知亲近人员,建立支持性环境,可在一定程度上降低羞辱和歧视水平.     

5例HIV阴性的浆母细胞淋巴瘤临床病理分析

目的 探讨浆母细胞淋巴瘤(PBL)的临床病理特征及诊断、鉴别诊断。方法 对5例浆母细胞淋巴瘤的临床病理特征及免疫表型进行分析,并查阅相关文献及资料,对病理诊断及鉴别诊断进行总结。结果 5例患者HIV均为阴性,均发生于淋巴结外,均表现免疫母细胞的形态学特征并表达浆细胞的免疫标记。Ki-67增值指数均较高(70%～95%,平均83%)。结论 浆母细胞淋巴瘤是一种罕见的淋巴瘤,形态学上表现出免疫母细胞的形态特征,但表达浆细胞的免疫标记,临床进展迅速,预后差,治疗及诊断仍然是一个难题,更有效的诊断水平及治疗方案有待进一步研究。     

棘球蚴病92例临床病理分析

目的探讨人体棘球蚴病的临床、病理学特征、诊断及签别诊断。方法通过相关文献复习,对92例棘球蚴病标本进行光镜观察,对其临床及组织形态学资料进行分析。结果棘球蚴病在人体组织中主要呈囊性占位性病变,肝脏最常见(73例,占79.4%),脾脏、肺脏次之(均为7例),男女发病率相近(男45例,女47例),角质层与正常组织间为厚薄不一的肉芽组织。结论棘球蚴病在牧区仍有广泛传播流行,肝脏为主要受累器官。临床上易误诊为肝囊肿、肝脓肿、肝癌,严重危害人体健康。     

艾滋病合并结核病病人的治疗与护理

介绍目前艾滋病合并肺结核双重感染病人的主要临床症状及治疗特点,主要综述了护理干预措施,包括心理护理、基础护理、用药护理及健康教育等,旨在减少此类病人的痛苦,提高病人的生活质量.     

护士晋升培训考评方式的探讨

通过对护师职责及急诊科工作特点的分析,探索以急诊科为培训基地,对护士进行晋升培训的方式。晋升培训应重点培训护士的专业知识与技术的应用能力,提高其压力应对能力。建议采取讲座、情景模拟、合作培训、外部专业培训等多种方法相结合的综合法开展晋升培训。对护士的培训考评,建议采取提问、综述、情景模拟、讲课等多种方法对其进行综合考核,以系统客观评价其专业知识技能、合作精神、语言表达能力、知识输出能力、协调管理能力及科研能力。     

全人源抗结肠癌噬菌体单链抗体库的构建

【目的】构建全人源抗结肠癌噬菌体单链抗体库。【方法】采用体外致敏、EBV转化技术,PCR技术,噬菌体展示技术。【结果】构建了库容量达4×10^9的全人源抗结肠癌噬菌体ScFv库,ScFv基因的插入率为90％。【结论】体外致敏联合EBV转化及噬菌体展示技术制备抗结肠癌单链抗体库,这一策略是完全可行的,为进一步筛选抗结肠癌特异性单链抗体奠定了基础。     

胰源性糖尿病1例报告

患者男,47岁。因反复腹痛30年,消瘦半年,于2011年7月15日来我院就诊。30年前,患者无明显诱因地出现中上腹持续疼痛,向腰背部放射,伴恶心、呕吐,经补液及支持治疗后好转。此后,腹痛每月发作1～2次。