兔MSCs移植对兔角膜缘干细胞形态、增殖、分化的影响

目的探讨兔骨髓间充质干细胞(MSCs)移植对兔角膜缘干细胞形态、增殖、分化的影响。方法无菌条件下取兔骨髓,分离得到兔MSCs。取培养3代后MSCs消化后制成细胞悬液,接种于羊膜植片上,常规培养。建立兔角膜碱烧伤干细胞缺损模型4 w后,将18只新西兰兔随机分为空白组、MSCs移植组和模型组,每组6只。MSCs移植组和模型组分别用尼龙缝线将空白和带有兔MSCs的羊膜基质植片间断缝合固定于浅层巩膜上,空白组不做处理。术前、术后观察实验兔眼表形态,并进行评分。术后4 w处死动物,免疫组化检查细胞角蛋白AE5表达情况。结果筛选得到的兔MSCs细胞均一性达98.12%;术后MSCs移植组兔眼表形态综合评分显著降低,而模型组无显著变化,同期与模型组综合评分相比,均显著低于模型组(P<0.05);免疫组化检测结果显示,空白组和MSCs移植组AE5阳性表达率均为100.00%,显著高于模型组(P<0.05)。结论以羊膜基质为载体移植MSCs治疗角膜缘干细胞缺乏症,可增殖分化为角膜上皮细胞而发挥功能,疗效显著,可为其临床应用提供理论基础。     

经皮肝动脉插管在肝脏细菌性感染脓肿前期治疗中的应用

目的 :研究经皮肝动脉插管给药在肝脏细菌性感染脓肿前期治疗中的效果。方法 :将 6 2例脓肿前期患者随机分成两组。A组 :31例 ,经皮肝动脉插管 ,导管内应用抗生素。B组 :31例 ,传统静脉内应用抗生素 ,观察两组脓肿形成率和平均治愈时间。结果 :脓肿形成率 :A组 ,3 4 5 % ;B组 ,4 5 16 % (P <0 0 1)。平均治愈时间 :A组 ,11 76 (天 ) ;B组 ,19 36 (天 ) (P <0 0 5 )。结论 :肝动脉导管内应用抗生素治疗肝脏细菌性感染脓肿前期效果优于传统治疗方法     

冠心Ⅴ号合剂对急性心肌梗死模型大鼠心室重构及炎症因子的影响

目的 探讨冠心Ⅴ号合剂干预急性心肌梗死后心室重构的机制。方法SD大鼠60只,选取7只作为空白对照组,其余均采用结扎左冠状动脉前降支的方法,制成急性心肌梗死模型。造模成功后,随机分为模型组、假手术组、血脂康胶囊组(10 mg/kg)和冠心Ⅴ号合剂大(20 mg/kg)、中(10 mg/kg)、小(5 mg/kg)剂量组,另设空白组,大鼠7只。各组大鼠于术后第3日开始灌胃,每日1次,连续28 d,其中模型组、假手术组、空白对照组均给予生理盐水。28 d后,检测各组大鼠超声心动图指标,并测定血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量。结果 与空白组相比,模型组大鼠左心室射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)明显下降(P<0.05),左室质量指数(LVMI)明显增大(P<0.05),血清白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α含量显著升高(P<0.05);与模型组比较,各药物干预组大鼠EF、FS显著增加,LVMI显著减小,血清IL-6、TNF-α含量显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05);与血脂康组比较,冠心Ⅴ号合剂大剂量组大鼠EF、FS明显升高,LVMI明显下降,差异有统计学意义﹙P<0.05﹚,冠心Ⅴ号合剂大、中剂量组大鼠血清IL-6、TNF-α含量明显下降(P<0.05)。结论 冠心Ⅴ号合剂能改善急性心肌梗死模型大鼠心脏结构及心功能,并减少血清炎症因子的释放,这可能是其干预急性心肌梗死后心室重构的机制之一。     

ISO15189认可中的实验室生物安全管理经验

目的 总结襄樊市中心医院检验科通过ISO15189认可的实验室生物安全管理经验,为进一步规范与实施实验室生物安全管理提供科学依据.方法 逐项回顾性总结申报过程中实验窒生物安全管理原则、要点和管理体系文件.结果 实验室生物安全管理主要包括符合要求的生物安全设施管理,完整规范的实验室生物安全管理体系,实验室人员的生物安全管理.结论 如何打造名符其实的与国际接轨的生物安全实验室仍有待于不断实践与探索.     

纳吸棉鼻腔填塞对内镜下泪囊鼻腔吻合术的影响

目的：探讨在吻合口周围放置可吸收材料纳吸棉对内镜下泪囊鼻腔吻合术(En-DCR)术后再出血、不适感及成功率的影响。

方法：前瞻性随机对照研究。收集2020-11/2021-10在湖北医药学院附属人民医院眼科就诊且诊断为慢性泪囊炎并进行En-DCR手术的成年患者101例101眼,随机分成两组：填塞组49眼手术结束时用修剪后的可吸收材料纳吸棉填塞在吻合口周边鼻腔,非填塞组52眼术后则不做处理。术后随访9 mo,比较两组患者术后再出血情况、鼻腔舒适度及术后成功率(包括解剖成功率和功能成功率)。

结果：所有患者均顺利完成常规En-DCR手术。填塞组4眼,非填塞组3眼术后未完成随访,最终共纳入患者94例94眼,其中填塞组45例45眼,非填塞组49例49眼。术后解剖成功率填塞组为93%(42/45)、非填塞组为88%(43/49)(P>0.05); 术后功能成功率：填塞组为89%(40/45)、非填塞组为86%(42/49)(P>0.05)。填塞组1眼(2%),非填塞组9眼(18%)术后发生再出血情况(P<0.05)。填塞组2例(4%),非填塞组9例(18%)术后鼻腔不适(P<0.05)。所有患者均未出现眼眶脂肪脱垂、脑脊液漏、鼻窦炎、视力损害、视物重影等其他并发症。

结论：En-DCR手术结束时鼻腔填塞可吸收材料纳吸棉可减少术后再出血及患者术后不适感,对术后成功率无明显影响。     

“宁心神”方治疗慢性心力衰竭病人睡眠障碍的临床研究

目的探讨中药“宁心神”方对慢性心力衰竭病人睡眠障碍的影响。方法选取2016年1月—2017年12月于我院就诊的60例慢性心力衰竭合并睡眠障碍病人为研究对象,随机分为观察组与对照组,各30例。对照组给予心力衰竭规范化方案治疗,观察组在对照组基础上联合中药“宁心神”方治疗,两组均治疗2周。观察并比较两组治疗前后睡眠质量指数评分、中医证候评分、心功能变化等。结果治疗后,两组中医证候积分低于治疗前,且观察组低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组匹兹堡睡眠质量指数评分低于治疗前,且观察组低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药“宁心神”方可有效改善慢性心力衰竭睡眠障碍病人的睡眠质量及临床症状,具有较好的临床安全性。     

玻璃体腔内注射曲安奈德治疗黄斑水肿的疗效探讨

目的:观察玻璃体腔注射曲安奈德治疗黄斑水肿的疗效。方法:对38例(40眼)黄斑水肿患者行玻璃体腔内注射曲安奈德后定期随访6mo,观察治疗前后视力、眼压及眼底FFA黄斑区改变情况。结果:全部患者玻璃体腔内注射曲安奈德后视力比术前提高,黄斑水肿消退或减轻。结论:玻璃体腔内注射曲安奈德可消除黄斑水肿,提高视力,但一过性高眼压及远期效果有待进一步研究     

腹腔镜治疗复杂性和非复杂性阑尾炎的疗效评价

目的分析和探讨外科临床上采用腹腔镜治疗复杂性和非复杂性阑尾炎的临床疗效,为该疾病的临床治疗提供借鉴。方法 94例阑尾炎患者根据临床症状和诊断结果将其分为复杂组以及非复杂组,各47例,均采用腹腔镜手术进行治疗,比较两组患者的手术时间、下床时间、平均住院时间、冲洗率、肛门通气时间、引流率、感染率、腹腔脓肿率、腹腔脓液量以及肠梗阻率。结果临床组患者经过临床治疗,复杂组患者在平均手术耗时、平均住院时间、引流率、冲洗率以及腹腔脓液量方面与非复杂组相比差异具有统计学意义(P<0.05);复杂组患者在首次下床时间、感染率、肛门通气时间、肠梗阻率以及腹腔脓肿率等方面与非复杂组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜手术在治疗复杂性和非复杂性阑尾炎方面均能取得较好的临床疗效,其中对于复杂性阑尾炎患者而言临床治疗相对复杂,但其疾病的临床疗效与非复杂组差异不显著,因此腹腔镜治疗阑尾炎的方法值得临床推广使用。     

自制敷垫在青光眼滤过术后浅前房的应用体会

青光眼滤过性手术术后近期并发症中,较常见的是持续性浅前房（包括前房消失）,处理有时较为困难。不仅可导致角膜损伤、虹膜的前后粘连、加重或促进白内障的发展,并且与手术成败密切相关。我科自2007年6月至2010年3月共施行小梁切除术82例（100只眼）,其中24例（27只     

早期玻璃体切除联合硅油填充术治疗开放性眼外伤合并视网膜脱离的疗效观察

目的探讨早期玻璃体切除联合硅油填充术治疗开放性眼外伤合并视网膜脱离的临床疗效。方法回顾性分析我科治疗的26例(26只眼)开放性眼外伤合并视网膜脱离的临床资料,所有患者均于伤后72 h内行常规三通道玻璃体切除联合硅油填充术,根据病情联合其它术式。观察术后视网膜状态、视功能及并发症。结果术后随访末次最佳矫正视力0.12～0.3者3例(11.54%),指数～0.1者16例(61.54%),光感～手动者5例(19.23%),无光感者2例(7.69%)。所有患者第1次玻璃体切除术后随访复发性视网膜脱离4例(15.38%),再次手术治疗后视网膜复位。眼球萎缩1例(3.85%)。术后无眼内炎及严重增生性玻璃体视网膜病变(PVR)并发症发生。结论早期玻璃体切除联合硅油填充术治疗开放性眼外伤合并视网膜脱离可有效的控制眼球萎缩,复位视网膜,挽救一定的视力,且术后并发症少。