围手术期麻醉护理对优质护理服务的实践与成效

优质化护理服务的目的是为了真正落实以患者为中心的服务宗旨,转变护理观念,增强服务意识,规范服务行为,使患者得到实惠的优质化护理服务[1].手术室开展优质护理服务,可以提供并保证手术患者在围手术期中各项医疗、护理、麻醉等措施,达到顺利实施以患者为中心的优质护理服务及有效提高护理质量、提高护理质量合格率患者满意度,及护理不良事件发生率减少[2].国内麻醉科室为一级临床学科.     

腹腔镜患者术后颈肩痛的原因分析及护理对策

在腹腔镜手术后患者通常会出现颈肩痛的现象。颈肩痛原因通常与患者的体位因素、气腹因素有所关联,护理对策主要采用排除气体、术后疼痛部位按摩以及采用正确体位。本研究针对这些原因进行分析,并采取正确的手术体位和持续吸氧治疗,以促进患者疼痛症状的有效缓解,为临床提供参考依据。     

提高婴幼儿静脉留置针穿刺成功的护理体会

静脉留置针穿刺置管技术作为一种临床实用操作技能,在提高输液质量方面发挥了极大的作用。其操作简单,减少反复穿刺给患儿带来的痛苦和恐惧,保证液路通畅,满足临床治疗需要,有效提高护理质量。婴幼儿血管条件差、不易配合;家长期     

雷火灸联合益气健脾方治疗肺脾气虚型肺癌临床研究

目的：探讨雷火灸联合益气健脾方对肺脾气虚型肺癌患者中医临床症状及免疫功能的影响。方法：选择肺脾气虚型肺癌患者70例,按随机数字表法分为治疗组和对照组各35例。两组均采用益气健脾方治疗,治疗组在此基础上加用雷火灸治疗(双侧足三里,每日1次,每次30 min,10次为1个疗程)。两组均以28 d为1个治疗周期,共治疗2个周期。比较两组患者治疗前后中医临床症状评分、T淋巴细胞亚群水平和自然杀伤细胞水平。结果：两组治疗期间均有病例脱落,最终纳入分析的患者共60例,两组各30例。治疗后,两组中医临床症状总积分较治疗前均下降(P<0.05);治疗组中医临床症状总积分低于对照组(P<0.05),咳嗽、咳痰、气短、神疲乏力4个单项症状评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,对照组CD3⁺T细胞计数较治疗前升高(P<0.05),治疗组CD3⁺T细胞计数和CD4⁺T细胞计数较治疗前升高(P<0.05),且治疗组CD3⁺T细胞、CD4⁺T细胞计数均高于对照组(P<...     

我院心力衰竭患者沙库巴曲缬沙坦应用情况调查

目的:了解我院心力衰竭患者沙库巴曲缬沙坦的应用情况,为临床合理使用该药提供依据.方法:利用医院信息系统,回顾性分析2019年4～ 12月使用沙库巴曲缬沙坦的80例心力衰竭患者的基本信息,按照适应证、禁忌证、用法用量、药物转换、不良反应、靶剂量等评价标准,进行合理用药评价.结果:共纳入使用沙库巴曲缬沙坦的心力衰竭患者80...     

保留二尖瓣装置的二尖瓣替换术40例临床体会

我院自１９９３年１０月至１９９６年８月施行保留二尖瓣装置的二尖瓣替换术（ＭＶＲ）４０例,效果良好,报告如下。临床资料本组４０例中男１６例,女２４例;年龄１５～５２岁。风湿性心脏病３６例,其中二尖瓣狭窄（ＭＳ）８例,ＭＳ并二尖瓣关闭不全（ＭＩ）１２例,...     

心肌肌钙蛋白检测用于心脏瓣膜置换术中心肌保护措施的评价

目的应用心肌肌钙蛋白评价心脏瓣膜置换术中含血停搏液对心肌保护的优越性。方法将５０例心脏瓣膜置换术患者随机分为冷血心脏停搏液（ＢＣＰ）组和晶体心脏停搏液（ＣＣＰ）组,分别于转流前、主动脉阻断３０分钟和６０分钟、开放主动脉后２０分钟、术后１天、３天和７天采血测定心肌肌钙蛋白Ｔ亚单位（ｃＴｎＴ）及心肌酶谱。结果ｃＴｎＴ的敏感性优于心肌酶谱,ｃＴｎＴ的释放和心肌酶的渗出与心肌缺血时间成正比,主动脉阻断３０分钟以上者差异有显著性（Ｐ＜０．０１和Ｐ＜０．０５）,心脏自动复跳率和术后正性肌力药物的应用ＢＣＰ组均优于ＣＣＰ组（Ｐ＜０．０５）。结论ｃＴｎＴ可作为心脏外科心肌保护措施的常规检测指标,冷血心脏停搏液对长时间缺血心肌的保护作用优于晶体心脏停搏液     

三点定深法气管插管的依据与骨性标志

量化气管插管深度和解剖学依据,查阅了601份健康体检和手术病人的正位胸片。按年龄分两组,Ⅰ组,出生55天至6岁,计139份;Ⅱ组,7岁至75岁462份。观看记录胸锁关节(ＡＳＣ)与胸椎体(Ｔ)的重迭关系,找出可信的插管定深的骨性标记。结果Ⅰ组,118例(85%)ＡＳＣ影象与Ｔ2～3重迭;Ⅱ组,425例(92%)ＡＳＣ影象与Ｔ2～3重迭,偏于Ｔ3者为多。讨论成人气管插管深度一般为20～26ｃｍ,既往多凭经验估计,缺乏解剖学依据。经查阅601份正位胸片,发现ＡＳＣ与Ｔ有一定的对应关系,即ＡＳＣ多数分布于Ｔ2～3,而Ｔ2～3相当于气管之中点;胸骨切迹是胸骨柄上的一“Ｖ…     

人发材料替代环状韧带治疗陈旧性孟氏骨折

对于陈旧性孟氏骨折,传统的环状韧带重建术,虽可起到稳定上尺桡关节的作用,但前臂旋转功能不满意,上尺桡关节稳定性不足。我科于１９９６年１月～１９９８年３月采用人发材料替代环状韧带治疗陈旧性孟氏骨折６例,疗效满意,现报告如下：１材料与方法人发材料由青岛...