联合治疗食管静脉曲张破裂大出血的疗效观察及护理

目的 探讨联合治疗（善得定静脉用药联合内镜下套扎治疗）食管静脉曲张破裂大出血的效果及护理方法。方法 将76例食管静脉曲张破裂大出血患者随机分为联合治疗组38例和急诊内镜下静脉套扎治疗组38例，比较两组止血成功率、2周内出血复发率及并发症，并探讨其护理方法。结果 联合治疗组与急诊套扎组的并发症差异无统计学意义，但联合治疗组止血成功率为100％，2周内出血复发率为2.6％，止血成功率明显高于急诊套扎组（78．9％）；1周内出血复发率明显低于急诊套扎组（18.4％），P〈0．05。结论 联合治疗是治疗食管静脉曲张破裂大出血的有效方法。     

腮腺涎石病误诊1例

病人，女，48岁。右侧耳前区胀痛2周余。查体：腮腺开口区无红肿，颈部对称，未扪及明显肿大淋巴结，右耳屏前下方可扪及一大小约2cm×2cm的质软、界较清的肿块。B超示：右侧腮腺低弱回声占位（考虑混合瘤可能）：颈部CT示右侧腮腺占位，考虑为混合瘤可能性大。术前考虑腮腺混合瘤。术中探查发现腮腺浅叶中有两枚大小约0．2cm的质硬钙化点，腮腺较肥厚，未发现有明显肿块，分离过程中有较多渗血，考虑腮腺血管瘤可能，术中病理考虑腮腺炎性病变。行腮腺浅叶切除。     

产后失血性休克的相关因素与预防(附17例报告)

目的 探讨产后失血性休克的相关因素和预防措施。方法 对本院2001～2003年收住的17例产后失血性休克患者的临床资料进行回顾性分析。结果 产后失血性休克的相关因素为未作产前检查，有人工流产史，剖宫产以及对产后出血量估计不足。结论 做好产前检查，降低人工流产率和剖宫产率，正确处理3个产程，准确计算产后2h出血量以预防产后失血性休克的发生。     

人多聚免疫球蛋白受体转基因鼠的建立

目的 构建携带有多聚免疫球蛋白受体(pIgR)的转基因鼠，使其能以近乎自然的状态感染EBV，观察EBV在鼻咽部病变过程中的作用。方法 采用角质上皮特异性启动子ED—L2调控的pIgR基因，用显微注射方法将其导入受精卵中，使该基因能在F0代转基因鼠鼻咽部特异性表达。结果 PCR检测F0代pIgR基因阳性率达37．5％(6／16)，Southem杂交F0代pIgR基因阳性率为12．5％(2／16)。结论 表达多聚免疫球蛋白受体的转基因动物有望成为研究EBV病毒致病机制的一种新的动物模型。     

微粒子酶免疫测定乙肝病毒表面抗原的评价

目的：对微粒子酶免疫测定法（MEIA法）检测乙肝病毒表面抗原进行方法学评价。方法：采用美国雅培公司的AXSYM型化学发光仪对乙肝病毒表面抗原卫生部质控物、高浓度乙肝病毒表面抗原标本进行稀释测定，同时与ELISA法检测乙肝表面抗原进行比较。结果：微粒子化学发光法检测乙肝病毒表面抗原具有较高灵敏度，达0.1ng/ml；有较好的重复性和特异性。结论：微粒子酶免疫法对提高低含量乙肝表面抗原阳性检出率具有重要意义。     

Polymorphic distribution of Y-chromosome haplotype and mitochondrial DNA in the Bouyei people in China

In the evolution of humans, many kinds of mutations in the human genome have been accumulated, providing credible genetic evidence for the study of human origins and migrations. The "out-of-Africa" hypothesis of modern human evolution and the genetic origin of the Japanese has come about by studying mitochondrial DNA.l,2 Recently, researchers have recognized the power of Y-chromosome markers in resolving migratory patterns of modern humans as more and more Y-chromosome single nucleotide polymorphism markers have been found. The markers on the nonrecombinant part of the Y-chromosome allows for the reconstruction of intact haplotypes which are probably the best genetic tools to study human migrations. We can analyze the paternal history of some people in different areas by Y-chromosome haplotypes.     

多普勒超声心动图测量肺血管阻力

目的:探讨多普勒超声心动图无创测量肺血管阻力(PVR)的方法。方法:采用多普勒超声技术检测22例正常儿童(对照组)和50例经右心导管检查的先心病患儿(病例组)的三尖瓣最大反流速度(TRV)、右室流出道血流速度时间积分(VTIRVOT)、肺动脉瓣最大反流速度(PIV)、肺动脉血流速度时间积分(VTIPA),计算TRV/VTIRVOT值、TRV/VTIPA值及PIV/VTIPA值,比较两组的差异,并将病例组TRV/VTIRVOT值、TRV/VTIPA值及PIV/VTIPA值与导管所测的PVR进行相关与回归分析。结果:对照组与病例组的TRV/VTIRVOT、PIV/VTIPA及TRV/VTIPA值差异有显著性意义(P<0.05),且病例组的PIV/VTIPA值和TRV/VTIPA值与心导管所测PVR值间呈高度正相关(r=0.896,0.847,P<0.05);当PIV/VTIPA>1.069或TRV/VTIPA>1.407时,提示PVR>2 Wood单位。结论:多普勒超声技术可以比较准确地估测肺血管阻力。     

介入腔内溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成的护理

临床上急性下肢深静脉血栓形成的发病率在逐年上升,成为血管外科常见疾病.传统的单纯抗凝、手术取栓及系统溶栓治疗的临床疗效及安全性都不尽如意.     

军队大型医院健康管理工作的实践与体会

本文通过对我院健康管理中心实践经验的总结,提出依托军队大型医院强大的专业力量,加强服务意识,注重市场营销,可以提供差异化、优质的健康体检产品与服务.     

生殖健康体检中用阴道镜筛查宫颈癌前病变的价值

目的：探讨阴道镜在健康体检妇女中发现宫颈亚临床型人乳头状瘤病毒感染（SPI）和宫颈上皮内瘤样病变（CIN）的价值及可行性。方法：将2006年5月－2008年4月在体检中选择了阴道镜检查的资料进行总结分析。结果：在1933例阴道镜检查中，诊断为异常并取活检239例，病理组织学诊断：慢性宫颈炎26例、宫颈湿疣105例、CINⅠ级57例、CINⅡ26例、CINⅢ20例、原位癌3例、早期浸润癌及浸润癌各1例。结论：阴道镜用于体检人群可大大增加早期宫颈癌前病变的检出率，弥补现阶段体检中仍惯用的宫颈刮片的不足，减少漏诊，提高普查质量。