急性有机磷中毒消化系统临床表现129例分析

急性有机磷中毒（AOPP）临床以毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统表现为特征，并发神经、心肌及呼吸系统损害义献报道较多，但对消化系统损害报道较少。为提高对AOPP消化系统表现的认识，对北京市大兴区人民医院近五年资料比较完整的172例AOPP住院病例进行了分析，其中有各类消化系统症状、体征和实验室异常者共129例（占75％），报道如下。     

IL-22、IL-27、VEGF、TF及TFPI鉴别良恶性胸腔积液的应用价值研究

目的探讨白细胞介素(IL)-2、IL-27、血管内皮生长因子(VEGF)、组织因子(TF)及组织因子途径抑制物(TFPI)鉴别良恶性胸腔积液的应用价值。方法采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测67例良性胸腔积液及73例恶性胸腔积液的IL-22、IL-27、VEGF、TF及TFPI 5种分子标志物的水平。结果恶性胸腔积液组的IL-22、IL-27、VEGF、TF及TFPI水平均显著高于良性胸腔积液组,差异有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析显示,只有VEGF是胸腔积液良恶性鉴别的独立影响因素。结论胸腔积液IL-22、IL-27、VEGF、TF及TFPI的检测有助于临床诊治良恶性胸腔积液患者,其中VEGF可做为胸腔积液良恶性鉴别的独立影响因素。     

断指再植术的手术室护理配合

目的：探讨断指再植患者的心理特点、手术室护理对策及护理配合。方法对142例178指离断伤患者急诊行断指再植手术的手术流程、患者心理特点进行分析、总结,并采取积极、有效的护理对策及护理配合。结果通过手术室护理配合、心理护理,减轻甚至避免了患者紧张、恐惧心理,缩短了手术时间,提高了断指再植手术的成功率。结论分析认为手术室护理人员充分的术前风险评估、快速术前准备、术中密切配合、全程心理护理是确保手术成功的重要环节。     

TIL细胞联合IL-2瘤内注射对荷瘤小鼠作用的观察

目的用TILIL－2对荷瘤小鼠进行瘤体内注射，使肿瘤生长受到抑制。方法将荷瘤小鼠分为两组，腹腔注射组和瘤内注射组，每鼠给药量TIL0.5×107＋IL－2500U／次，每隔3～4天注射一次，共6次。测量肿瘤大小，病理切片进行分析。结果瘤内注射者肿瘤生长明显受到抑制，在病理切片中可见肿瘤周围组织中有大量淋巴细胞浸润而全身给药者治疗结果不及前者。结论瘤体内给药提高了肿瘤局部的免疫力，同时可以合理的安排杀伤细胞到达肿瘤部位的有效浓度，从而抑制了肿瘤细胞的增殖，也避免了全身用药所产生的毒副作用，是一种很有潜力的治疗手段。     

间充质干细胞应用于器官移植的研究进展

器官移植是治疗终末期器官衰竭的唯一选择,但术后排斥反应制约了其疗效.间充质干细胞所表现出一些理想的特性,包括：移植同种异体反应和自身免疫性T细胞应答,促进细胞因子环境,这些特性可能对移植物有保护作用,故主张在器官移植中应用.本文对近年来间充质干细胞应用于器官移植的研究进展作一综述.     

31例脑卒中患者ADL能力评价与康复训练

脑卒中致残率很高,其主要因素之一是丧失日常生活活动能力,这不仅影响患者个人生活质量,也给家庭和社会带来很大负担,因此对脑卒中患者进行ADL能力评价与康复训练十分重要。我们对31例脑卒中患者进行ADL能力评价与康复训练,并与常规临床治疗的30例患者作对照,结果如下。 资料与方法 2组患者均被临床及CT确诊。康复训练组(治疗组)31例,男25例,女6例;年龄37～71岁,平均56岁;脑溢血8例,脑梗塞23例;右侧偏瘫12例,左侧偏瘫19例;病程<3月7例,3～6月18例,>6月6例;康复训练时间17～210d,平均42d。对照组30例,男27例,女3例;年龄47～74岁,平均60岁;脑溢血9例、脑梗塞21例;右侧偏瘫     

关节腔注射双醋瑞因对SD大鼠骨关节炎形态及ED1和COL2表达的影响

[目的]通过观察关节腔注射双醋瑞因(Diacerein,DAR)对SD大鼠骨关节炎(Osteoarthritis,OA)形态及关节滑膜组织单克隆抗体(ED1)、软骨Ⅱ型胶原蛋白(COL2)表达的影响,探索关节腔注射双醋瑞因对SD大鼠骨关节炎的治疗作用及机理。[方法]35只SD大鼠,15只为正常组,其余20只手术剪断双侧前交叉韧带,术后第3 d起关节腔内注射治疗,左膝注射二甲基亚砜(对照组)0.1 ml,右膝注射DAR液(治疗组)0.1 ml。于注射后3 d,1、2、4、8周分5次分别处死3只正常组大鼠和术后治疗SD大鼠4只,取左右全膝关节;对比术后大鼠左右膝关节软骨形态及滑膜组织ED1和软骨组织COL2的变化,并与正常组比较。[结果]二甲基亚砜组(对照组)手术4周后肉眼和镜下观察可见软骨形态明显改变,8周时软骨破坏最为明显,DAR治疗组(治疗组)软骨破坏不明显;二甲基亚砜对照组(左膝)在3 d,2、4周时滑膜均可见较多ED1阳性细胞数,先升高后逐渐下降,其后保持在一定水平,DAR治疗组(右膝)ED1阳性细胞数在各期均低于二甲基亚砜组(左膝),左右膝ED1阳性细胞有显著性差异(P<0.01),右膝ED1数8周时接近正常水平;二甲基亚砜组(对照组)(左膝)COL2含量减少较明显,至8周时几乎完全流失;DAR治疗组(右膝)COL2含量减少不明显,8周时接近正常。[结论]关节腔注射DAR能够抑制滑膜ED1阳性炎症细胞数量和提高软骨细胞间质COL2的含量,从而控制骨关节炎的炎性反应、抑制软骨变性及破坏,对骨关节炎的发展具有抑制、治疗作用。     

酸枣仁汤对血虚小鼠的镇静催眠作用

目的:观察机体在血虚模型状况下,酸枣仁汤的镇静催眠作用。方法:①实验于2004-03/05在中国药科大学中医药教研室实验室完成。选用昆明种雄性小鼠246只。②观察酸枣仁汤(酸枣仁、甘草、知母、茯苓、川芎经煎煮制成酸枣仁汤颗粒。酸枣仁颗粒溶于蒸馏水,制成0.6,1.2,2.4g/mL溶液)对血虚小鼠戊巴比妥钠致睡眠时间的影响:取昆明种小鼠60只,随机分为5组:正常对照组、模型组(灌服生理盐水),酸枣仁汤低、中、高剂量组(灌服酸枣仁汤生药量6,12,24g/kg),每组12只。除正常对照组以外,其余各组造失血性贫血模型:小鼠眼眶放血0.5mL,24h后给药,连续给药5d,最后1d给药1h后,腹腔注射戊巴比妥钠35mg/kg。15min内翻正反射消失达30s以上为进入睡眠,翻正反射恢复为清醒,其间为睡眠时间,记录各组小鼠的睡眠潜伏期和睡眠期。③观察酸枣仁汤对血虚小鼠戊巴比妥钠阈下催眠剂量的影响:取昆明种小鼠66只,随机分成5组:正常对照组、模型组(n=12,21),酸枣仁汤低、中、高剂量组(n=11,12,10)。每组干预时间及干预措施同睡眠时间实验。分别腹腔注射戊巴比妥钠27mg/kg。腹腔注射后15min内翻正反射消失1min(睡眠)记为阳性(+),否则(清醒)记为阴性(-)。④观察酸枣仁汤对血虚小鼠自发活动的影响:每组小鼠只数、干预措施及干预时间同“睡眠时间”观察,进行旷野法实验:将小鼠放入直径30cm,高20cm的圆柱型笼中,笼底部分为19格,笼上方1m处放置60W白炽灯,描记小鼠在笼内2min的活动轨迹,轨迹与笼底格线相交记为1次。⑤观察酸枣仁汤对血虚小鼠血红蛋白的影响:每组小鼠只数、干预措施及干预时间同“睡眠时间”观察。用HiCN法测血红蛋白含量,给药第1天,第6天分别测血红蛋白含量,比较血红蛋白的变化值。⑥计数结果差异比较采用χ2Test孙氏直接概率法,组间计量结果比较采用t检验。结果:小鼠246只均进入结果分析。①酸枣仁汤低、高剂量组睡眠潜伏期明显短于模型组(P<0.01,0.05),睡眠期明显长于模型组(P<0.05)。②酸枣仁汤高、低剂量组睡眠小鼠只数明显多于模型组(P<0.05),清醒小鼠只数明显少于模型组(P<0.05)。③模型组小鼠自发活动次数明显少于对照组(P<0.01),酸枣仁汤中剂量组小鼠自发活动次数明显多于模型组(P<0.05)。④治疗前模型组小鼠血红蛋白含量明显低于对照组,治疗后酸枣仁汤中、高剂量组小鼠血红蛋白含量变化值明显高于模型组(P<0.05)。结论:①酸枣仁汤对机体在血虚小鼠具有镇静催眠作用。②酸枣仁汤能提高血虚小鼠血红蛋白含量,改善血虚症状,该作用具有剂量依赖性。     

超声多普勒监测胎盘循环对胎儿预后的观察

超声多普勒监测胎盘循环对胎儿预后的观察广州市第一人民医院邮政编码５１０１８０王蕴芳，马小燕，刘丽芳，梁莹辉，李秋明应用超声多普勒对胎盘中的两个循环的血流进行监测。（１）胎儿胎盘循环－脐动脉；（２）子宫胎盘循环－子宫动脉。使产科医生能以无损伤的新方法，...     

护理科研管理的几点体会

护理科研能否取得成就,在很大程度上取决于组织管理工作。本文作者通过实践,提出了加强人才管理是搞好护理科研的关键;严密组织,反馈灵敏,是搞好护理科研的保证;确定目标、奖惩兑现,是搞好护理科研的动力三点体会。