微信课堂在绝经相关疾病诊治培训中的运用及效果评价

目的评价微信课堂在妇科医师绝经相关疾病诊治培训中的运用效果。方法选取2017年3月自愿参与北京世纪坛医院线下继续医学教育项目"绝经相关疾病诊治培训"的47位妇科医师作为对照组(传统教学),自愿参与线上微信课堂培训的52位妇科医师作为实验组(微信课堂教学)。通过比较培训前后妇科医师对绝经相关疾病知识的掌握情况及课程满意度,以评价教学效果。采用SPSS 20.0对组间数据行t检验或卡方检验。结果所有妇科医师均完成了研究,培训前后的测评问卷回收率均为100%。培训前实验组学员绝经相关疾病知识平均得分(63.65±21.42)、知识考核通过率为65.4%,与对照组[(60.85±24.83)分,63.8%]相比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组学员培训后的绝经相关疾病知识得分和考核通过率均高于培训前,且差异有统计学意义(P<0.05)。培训后,实验组学员平均得分为(77.50±16.19)分、考核通过率为90.1%,优于对照组[(78.72±16.89)分,87.2%],但两组差异无统计学意义(P>0.05)。实验组学员对培训的满意度相较对照组更高,但两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论微信课堂用于妇科医师绝经相关疾病诊治培训,具有与传统教学相同的效果且培训满意度更高,可进一步运用于妇科其他亚专业培训及向其他专科推广。     

清热泻脾散加味治疗复发性口疮38例

近年来,笔者运用清热泻脾散加味治疗复发性口疮38例,收到较好疗效,现介绍如下:1资料与方法1.1一般资料本组38例,男性17例,女性21例,年龄最大65岁,最小1岁;病程最短2天,最长3年;糜烂面见于舌体部10例,口内粘膜13例,两处均见15例;溃烂面<5个10例,片状糜烂27例,满口赤烂1例;溃烂表     

玉溪市医用诊断X射线机调查分析

医用诊断X射线是应用范围最广、受照人数最多的一种人工辐射源。为了全面了解掌握玉溪市辖区内的医用诊断X射线机的分布及使用情况，为监督工作提供客观依据，保障X射线工作者、受检者及公众的健康安全。笔者统计分析了2001至2005年的预防性与经常性监测报告，现将结果报道如下。     

干扰视觉及本体感觉对静态姿势描记结果的影响

人体姿势平衡的维持，需要前庭、视觉、本体感觉3个系统的协同作用。本实验利用静态姿势描记方法(static posturography，SPG)测试视觉、足-踝本体觉受干扰后姿势控制能力的变化。     

风邪致病的病因病机

风邪致病在中医病机学中占有重要地位,风有外风、内风之分,内、外风致病各有特点,而许多疾病的发生和发展与风邪致病有着直接或间接的关系.本文即针对风邪致病的病机特点进行阐述.     

小柴胡汤临床应用与药理作用研究进展

小柴胡汤由柴胡、黄芩、人参、甘草、大枣、半夏七味药组成,以和解少阳、扶正祛邪、和胃降逆立法,被誉为“少阳机枢之剂,和解表里之总方”(清·柯韵伯)。近几年文献报     

儿童近视的调节刺激与调节反应的关系探讨

目的探讨儿童近视的调节刺激与调节反应的关系。方法阿托品散瞳验光，确定115例研究对象，停药3-4周后采用MEM动态检影法，分别测量7—14岁60例近视、25例正视、30例远视儿童，并确定主导眼和非主导眼。结果60例近视患儿主导眼和非主导眼的调节滞后值分别为（0．74±0．31）D和（0．82±0．36）D，25例正视儿童主导眼和非主导眼的调节滞后值分别为（0．66±0．29）D和（0．70±0．33）D，30例远视儿童主导眼和非主导眼的调节滞后值分别为（0．65±0．30）D和（0．70±0．34）D，近视患儿的主导眼和非主导样的调节滞后比正视和远视儿童略高．差异无统计学意义．近视组主导眼调节滞后度小于非主导眼调节滞后度．差异有统计学意义（P=0．036）．远视组和正视组主导眼非主导眼的调节滞后度无明显差别。结论不能确定调节滞后是影响儿童近视眼发病的原因之一．但儿童近视主导眼调节滞后与非主导眼调节滞后有显著统计学差异．而远视及正视儿童却无此现象．提示研究儿童近视发生与发展主导眼与非主导眼的调节反应的差别有着一定的临床意义。     

盆腔瘀血综合征的辨证施治

探讨盆腔瘀血综合征的中医辨证施治措施。方法:回顾性分析我院收治的盆腔瘀血综合征患者的临床特点与中医治疗方法。结果:盆腔瘀血综合征以气滞血瘀型多见,治疗上以通调冲任气血为主,经治疗患者都痊愈出院。结论:中医治疗盆腔瘀血综合征效果良好。     

健脑方对SHRsp大鼠卒中后脑神经细胞凋亡的防治作用

目的:观察急性脑卒中后大鼠脑神经细胞凋亡的变化及健脑方对凋亡的防治作用.方法:选择易卒中型自发性高血压(SHRsp)大鼠制作急性脑卒中动物模型,用健脑方干预治疗,观察造模前后大鼠神经系统症状、体征及大鼠海马组织病理结构的改变,应用原位末端脱氧核苷酸转移酶(TdT)标记(TUNEL)法、免疫组化法及固定化蛋白质印迹(Western blot)法观察大鼠造模及药物干预前后脑神经细胞凋亡的改变.结果:预防给药组大鼠卒中发生率明显低于模型组(P＜0.01).TUNEL法显示模型组棕色颗粒在3天后达到高峰,应用健脑方干预后,棕色颗粒表达明显减少(P＜0.05).Western结果显示,模型组bcl-2、bax、caspase3在卒中后不同时相较正常组表达均增加.应用健脑方预防及治疗后均可使bcl-2表达升高(P＜0.05或P＜0.01),caspase3表达下降(P＜0.05或P＜0.01);bax在预防给药组表达下降(P＜0.05或P＜0.01),与治疗给药组比较差异无显著性(P＞0.05).结论:健脑方对脑卒中大鼠有明显的脑保护作用,其机制与抑制神经细胞凋亡及凋亡相关信号的传导有关.     

椎管内局部灌注丹参注射液对急性脊髓损伤的保护

背景脊髓损伤后的继发性损伤期大量细胞以凋亡的方式死亡.目的探讨中药丹参注射液局部灌注对急性脊髓损伤后脊髓细胞坏死和调亡的影响.设计随机对照实验.单位陨阳医学院附属人民医院临床医学试验中心.对象4～5个月龄的一级中国白兔44只,雌雄不限,体质量2.0～2.5kg.材料选择实验于2002-06/2003-07在郧阳医学院附属人民医院临床医学试验中心完成.随机分成2组,丹参组和对照组,每组22只.两组动物均以改良Allen法造成兔不完全性脊髓损伤的模型.丹参组术后按0.3 mL/(kg·d)的总量分4次(每6 h 1次)从硬膜下导管推入丹参注射液,对照组推入等量生理盐水.注射至损伤后8,24,72 h分别处死动物,进行病理、组织形态学观察,过氧化物歧化酶和丙二醛检测,凋亡抑制基因B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)阳性细胞数检测.主要观察指标脊髓损伤区细胞凋亡指数和细胞凋亡率.结果44只兔均进入结果分析.①细胞凋亡结果丹参组的凋亡指数明显少于对照组(13.10±1.38,20.39±2.96,t=4.101,P＜0.01);细胞凋亡率明显低于对照组[(9.67±1.09)%,(14.68±2.81)%,t=4.072,P＜0.01];Bcl-2的表达高于对照组[(19.12±4.74)个/mm2,(13.37±3.68)个/mm2,t=2.347,P＜0.01].②过氧化物歧化酶含量丹参组高于对照组[(136.20±13.64)NU/mL,(101.70±15.24)NU/mL,t=4.132,P＜0.01].③丙二醛含量丹参组低于对照组[(1.27±0.22)nmol/mL,(2.54±0.69)nmol/mL,t=4.309,P＜0.01].④神经元和神经纤维变性及坏死丹参组轻于对照组.结论丹参局部灌注后,减少了脊髓损伤局部的细胞凋亡,抑制和减轻了急性脊髓损伤后细胞坏死.