川崎病201例回顾性分析

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Fong N C,Hui Y W,Li C K,et al.Evaluation of the efficacy of treatment of Kawasaki disease before day 5 of illness.Pediatr Cardiol,2004,25:31-34.

龚方戚,白石裕比湖,桃并真理子.川崎病患儿冠状动脉病变的随访及超声与造影的对照研究.中华儿科杂志,2000,38:634.

Cheung Y F,Yung T C,Tam S C,et al.Novel and traditional cardiovascular risk factors in children after Kawasaki disease:implications for premature atherosclerosis.J Am Coil Cardiol,2004,43:120-124.

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Silva A A,Macao Y,Hashmi A,et al.Cardiovascular risk factors after Kawasaki disease:a case-control study.J Pediatr,2001,138:400-405.

Miura M,Ohki H,Tsuchihashi T,et al.Coronary risk factors in Kawasaki disease treated with additional gammaglobulin.Arch Dis Child,2004,89:776-780.

Newburger J W,Takahashi M,Gerber M A,et al.Diagnosis,treatment,and long-term management of Kawasaki disease:a statement for health professionals from the Committee on Rheumatic Fever,Endocarditis,and Kawasaki Disease,Council on Cardiovascular Disease in the Young,American Heart Association.Pediatrics,2004,114:1708-1733.

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中国心脏圆锥动脉干缺损患儿MTHFR基因C677T突变研究(英文)

目的：心脏圆锥动脉干缺损(CTD)是一组严重的、复杂的青紫型先天性心脏病。N5, 10 亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)是参与甲硫氨酸-叶酸代谢的关键酶,其基因677位点C→T错义突变可造成此酶活性降低,导致高同型半胱氨酸血症,现已证明高同型半胱氨酸是诱发胎儿出生缺陷和心血管疾病的一个独立危险因素。本研究旨在了解中国CTD患儿MTHFR基因C677T位点突变的情况。方法：用多聚酶链反应限制性内切酶片段长度多态性技术(PCR RFLP)检测97例CTD患儿和118例正常健康人MTHFR基因677位点C→T突变多态性,并比较两组677TT的纯合突变率。结果：CTD患儿中TT基因型频率为24. 7% (24 /97),显著高于对照组13. 6%,χ2 = 4. 40,P= 0. 036,OR值2. 1(95% CI: 1. 04~4. 22);CTD患儿组T等位基因频率为52. 6%,显著高于对照组42. 8%,χ2 = 4. 09, P= 0. 043,OR值1. 5(95% CI: 1. 01~2. 17)。其中法洛氏四联症、主动脉缩窄、主动脉弓离断的TT基因型频率为29. 7% ~40. 0%。结论：MTHFR基因与心脏圆锥动脉干缺损有一定关系,其677TT基因型可能是引起先天性心脏畸形的危险因素之一。     

情景教学法在护理美学教学中的应用及效果分析

为了适应护理模式的转变，护理工作引入和增加了伦理学、社会学、人际关系学等内容，护理美学就是在这种新形势下孕育而生的。如何使护生在护理美学的教育中切身感受到护理的职业美、护理工作美，提高理解美、创造美的能力，我们在教学中尝试运用了情景教学法，取得了较好的效果。     

肠造口的护理

结肠造口技术早在1710年即试用于临床,但未获成功。直到1793年Duret应用才得以成功,开始多用于暂时性减压,到1907年Milcs行腹会阴联合切除,腹部永久性人工肛门结肠造口得以推广。1917年Lockart-Mummcry就提出了造口护理及结肠灌洗。     

经外周导入中心静脉置管的临床应用进展

经外周导入中心静脉置管(peripherally inserted central catheter，简称PICC)的技术已有几十年的历史，但直到20世纪80年代应用于临床，90年代后期在我国开始使用。近年来，很多医院已陆续应用于经周围静脉输液困难的病人。其技术特点是用高生物相容性的、很细的导管由肘前静脉插入至上腔静脉。HCC具有操作方法简单、穿刺成功率高、并发症少、无严重并发症等诸多优点，其作用可替代中心静脉而无中心静脉置管的诸多并发症。本文就PICC的适应证、操作方法、置管术后护理及并发症的防治综述如下。     

应用芬太尼贴剂治疗癌痛的疗效观察及护理83例

疼痛是晚期癌症患者最常见、最难以忍受的症状之一，中度以上疼痛超过6个月均严重影响生活质量。当前得到公认的最佳癌痛治疗方法是WHO三阶梯癌痛治疗方案。芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)作为第三阶段的止痛药家族中的新成员，由于其具有止痛效果好、作用时间长、无创给药、使用方便等优点，易于被患者接受。2001年6月～2002年     

类肝素软膏在肿瘤化疗所致静脉炎中的应用

0 引言 化疗药物都有致静脉炎的不良反应,为了改善此症状,我科选用类肝素(喜疗妥)软膏对肿瘤化疗所致静脉炎进行疗效观察,效果满意.     

恶性肿瘤患者125例肠外与肠内营养支持的护理研究

目的 探讨营养支持在癌性营养不良治疗中的合理性及有效性,以及对改善癌症患者营养不良、免疫状况及生活质量的作用,并制定相关护理常规.方法 回顾性分析行肠内或肠外营养支持的125例恶性肿瘤患者的临床资料,通过检测血清生化指标、免疫指标及生活质量评分来评价患者的营养状况.结果 125例患者中86例行肠外营养支持,94例行肠内营养支持,其中肠内与肠外联合营养支持55例.营养支持时间为10～214 d,平均(28.7±12.6)d,治疗有效率达到78.4%(98/125).营养支持后患者血清白蛋白浓度、BMI、KPS评分显著增加,血清CRP浓度有显著下降(P＜0.05).肠外营养并发症发生率为7.0%(6/86),肠内营养并发症发生率为10.6%(10/94),所有并发症经处理后均治愈.结论 营养支持在癌性营养不良的治疗中是安全、有效的,可以改善患者营养状况,提高生活质量,改善预后.     

1例B型尼曼-皮克病的护理

尼曼-皮克病(Niemann-Pick Disease NPD)B型是一种罕见的遗传性磷脂代谢紊乱性疾病.因神经鞘磷脂酶缺乏导致神经鞘磷脂异常沉积在身体各部位[1],其预后取决于受累的器官.临床上常常仅表现为肝脾肿大而误诊.我科于2001年11月收治了一例脾肿大患者,入院后手术行脾切除术,术后病理证实为B型尼曼-皮克病,住院24天康复出院.现将护理体会报道如下.     

护理诊断应用中的问题分析及几点建议

2001年8月至9月对全院28个病区的住院患者护理记录进行了抽查,并按自制的评分表给予评分,从中发现了护理诊断在临床应用中存在的问题,现分析如下并提出几点建议。