^252锎腔内结合放化疗治疗晚期贲门癌临床观察

目的观察252锎腔内等综合疗法治疗晚期贲门癌的疗效。方法2002年1月—2006年10月收治晚期贲门癌132例。用6MV加速器常规照射46～50Gy,同时结合252锎中子腔内治疗和替加氟栓等化疗。结果梗阻改善率和钡餐片好转率为100%.钡餐、CT示CR45例,PR76例,NC11例。1,2年生存率分别为76.5%,39.4%.结论贲门癌多以腺癌为主,对常规X线敏感性差,对252锎中子的敏感性高,对于不宜手术或失去手术机会的晚期贲门癌患者行包括252锎中子腔内等综合治疗是一种有效的姑息治疗方法。     

电视胸腔镜辅助下食道癌切除术

目的探讨右胸电视胸腔镜应用于食道癌切除术的临床效果. 方法回顾性分析我院自1999年10月～2003年11月间23例电视胸腔镜辅助下食道癌切除术患者的临床资料.均经右胸胸腔镜完成胸腔、纵隔的探查及食道周围的游离,然后经颈部、腹部切口离断食管,再经颈部切口完成食管-胃底吻合.另选择同期行常规手术的食道癌患者作为对照. 结果 23例患者的手术时间、出血量、吻合口瘘等与同期常规手术患者无明显差别,但开胸后疼痛轻,肺部并发症少,术后患者恢复快,住院时间短. 结论电视胸腔镜辅助下食道癌切除手术有微创的优势,可作为部分患者的手术选择方式.     

元音发音障碍作为帕金森病早期标志的评估

目的 分析帕金森病(PD)患者元音发声的共振峰频率变化及其与疾病严重程度的关系。方法 本研究招募了83例PD患者和45名健康对照者进行元音“a”“o”“e”发声测试,并通过PRAAT软件对音频进行共振峰频率F1～F4提取。PD患者的疾病严重程度采用Hoehn-Yahr量表(H&Y)评估PD临床病情程度分级,统一帕金森病评定量表运动评分量表Ⅲ(UPDRSⅢ)评估PD患者的运动功能。比较PD患者与对照组元音“a”“o”“e”的共振峰频率F1～F4的差异,并分析PD患者元音共振峰频率与疾病严重程度的相关性。结果 男女PD患者“a”“o”和“e”元音的共振峰频率F1～F4均显著低于对照组(均P<0.001)。PD男性患者“a”元音共振峰频率F1、F3和F4与H&Y评分和UPDRSⅢ评分均呈负相关,F2与UPDRSⅢ评分呈正相关;“o”“e”元音共振峰频率F1～F4与H&Y及UPDRSⅢ评分均呈负相关(均P<0.001)。PD女性患者除“o”元音F2与H&Y评分无相关性外,其余F1～F4共振峰频率与H&Y及UPDRS评分均呈显著负相关(均P&l...     

柴芩承气汤联合西药治疗急性胰腺炎的有效性与安全性的Meta分析

目的 系统评价柴芩承气汤联合西药治疗急性胰腺炎(Acute Pancreatitis, AP)的有效性与安全性。方法 检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方(WanFang)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、EMbase、Web of Science、Cochrane Library数据库,搜集柴芩承气汤联合西药治疗AP的随机对照试验,检索时限均为建库至2021年2月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并进行偏倚风险评价后,采用Revman 5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入17篇RCT,包括1572例患者。Meta分析结果显示：与常规西药治疗相比,柴芩承气汤联合治疗AP可提高总有效率,进一步按疾病严重程度进行亚组分析,结果显示柴芩承气汤联合治疗可提高轻症急性胰腺炎、重症急性胰腺炎的有效率;此外,还可降低并发症发生率;缩短腹痛缓解时间、首次排便时间;缩短平均住院时间。结论 当前证据表明,柴芩承气汤联合西药治疗AP,能提高临床总有效率、减少并发症,缩短腹痛缓解时间、首次排便时间,缩短平均住院时间,且安全性较好。提示柴芩承气汤联合西药在治疗AP过程中比单纯西药...     

四川省四个城市居家养老服务现状及需求调查研究

为了解四川省老年人居家养老服务现状及需求,探索构建居家养老服务模式提供有效途径。本研究对四川省4个城市(成都、泸州、内江、广安)共计500名老年人进行问卷调查,结果表明：居家养老是老年人选择的主要养老方式。但目前的居家养老服务发展未能满足老年人多样化的养老服务需求,养老模式有待完善,居家养老服务有待规范。     

神经症抑郁症状群与血清甲状腺激素生长激素、催乳素水平的临床观察

有研究显示抑郁症患者与甲状腺功能低下密切相关，甚至有人提出以此作为抑郁症的分型依据［1～3］。但抑郁性神经症患者的甲状腺功能和发病机制则报道较少。因此，本文对51例神经症患者进行了血清促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、生长激素(GH)、催乳素(PRL)水平的临床观察，现将结果报告如下。 1 资料与方法 1*1 一般资料本文51例神经症患者来自1999年6月～2000年9月我院门诊病人，HAMD(24项)评分均在20分以上，根据CCMD-2-R标准［4］，诊断为抑郁性神经症者36例(单纯组)，伴有抑郁症状的焦虑症、癔症患者15例(混合型)。其中女性30例，男性21例，平均年龄为(34.1±9.9)岁，单纯组中31例患者在治疗前进行了GH、PRL检测。     

国旗的式样

假如你是古代的国王,统治着一个岛屿。一天,你听从大臣们的建议,要为这个国家做一面旗帜。从 A、B 和1、2中各选一个作为旗帜的形状和旗帜的图案。你会选择哪一种组合作为国旗?     

《养老奉亲书》对老年病护理作用与意义述要

养老奉亲书重在对老年人食疗及护理,饮食、起居、精神调节,其次才是用药,对老年病中医护理学有卓越的贡献。     

育龄期妇女新型冠状病毒感染预防方的组方思路——全国名中医尤昭玲学术思想与临床经验研究

新型冠状病毒感染（简称新冠病毒感染）属于中医学疫病范畴,传染性强。而女性在各个特殊生理时期正气更显不足,防御疫毒尤为重要。全国名中医尤昭玲基于中医五行理论及经络理论,认为新冠病毒感染病位主要在肺,提出了育龄妇女益气固表、宣散脉络、宣肺防疫的抗疫经验,为中医生殖领域抗疫提供新思路、新方法。     

养老机构老年人衰弱现状及分析

目的 了解并分析养老机构老年人衰弱现状, 为干预研究提供依据。方法 采用便利抽样方法选取四川省成都市4所福利院的237例老年人为调查对象,通过横断面调查,采用Fried衰弱表型评估老年人的衰弱状况,采用一般情况调查表收集一般资料,采用Barthel指数问卷、老年抑郁量表、画钟试验、微型营养评定法简版评估老年人的日常生活能力、抑郁状况、认知能力、营养状况。结果 调查对象的衰弱发生率为55.69%,非衰弱者占44.31%,其中握力低（207例,87.3%）,步行速度慢（172例,72.6%）,躯体活动量低（131例,55.3%）是发生最多的3个衰弱指标。退休前职业、吸烟、饮酒、运动锻炼、患慢性病情况、服药情况、急性事件发生情况、健康自评状况、使用步行辅助工具、日常生活能力、抑郁、认知能力及营养状况方面存在差异的养老机构老年人衰弱状况不同,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论 养老机构老年人衰弱现状不容乐观,医护人员应关注养老机构老年人衰弱问题,及时采取干预策略,以预防衰弱发生或延缓衰弱进程。