老年急性淋巴细胞白血病大剂量甲氨蝶呤治疗患者β_2-MG、CyclinB2水平和IgH基因重排及其临床意义

目的探讨老年急性淋巴细胞白血病大剂量甲氨蝶呤治疗患者β_2-MG、CyclinB2水平和IgH基因重排及其与预后的关系。方法以老年急性淋巴细胞白血病患者36例为研究对象,均采用大剂量甲氨蝶呤[3g/(m~2·d)]治疗,并随访至少1年。采用放射免疫法检测其治疗前的外周血β_2-MG水平,实时定量RTPCR法检测外周血CyclinB2,并采用半巢式PCR方法检测外周血IgH基因重排,统计其随访1年生存率。结果 36例患者1年生存率为80.56%(29/36)。与其存活患者比较,其死亡患者治疗前外周血CyclinB2和β_2-MG水平较高,IGH基因重排阳性率亦较高(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,老年急性淋巴细胞白血病外周血β_2-MG、CyclinB2水平和IgH基因重排率与其1年生存率均呈负相关(r=-0.844,-0.818,-0.852,P<0.05)。结论老年急性淋巴细胞白血病大剂量甲氨蝶呤治疗患者β_2-MG、CyclinB2水平和IgH基因重排与其预后情况密切相关,且三者联合预测患者预后价值良好,可能作为老年急性淋巴细胞白血病大剂量甲氨蝶呤治疗预后评估参考指标。     

早期乳腺癌的X线诊断进展

早期乳腺癌通常是指组织学和临床尚处于早期阶段，按国际抗癌协会分类是属于Tis～1期（Tlab N0-1aM0），包括非浸润性乳腺癌和浸润性乳腺癌。普通的钼靶X线摄片作为首选的影像学检查方法，适用于乳腺癌的普查诊断，其对早期乳腺癌的敏感性为82．0％，特异性90．0％，准确性为84．3％。在无症状患者中，乳腺摄影发现乳腺癌是体格检查发现的2倍。乳腺癌的早期诊断尤其是早期乳腺癌的诊断和治疗是降低乳腺癌死亡率的关键，可使乳腺癌患者及早得到诊断和治疗，提高患者的生存质量、降低死亡率。     

急性白血病患者化疗期间真菌感染的危险因素分析

目的探讨急性白血病患者化疗期间真菌感染的危险因素。方法选取2015年9月至2018年9月急性白血病患者128例,回顾性分析其临床资料。急性淋巴细胞白血病49例,急性髓系白血病79例,真菌感染27例。统计急性白血病患者不同部位真菌感染情况,筛选与真菌感染密切相关的危险因素。结果 128例急性白血病患者真菌感染率为21.1%,最常见的感染部位是口咽部、肺部。经logistic回归分析,住院时间P=0.040(95%CI 1.050～7.735),广谱抗生素使用时间P=0.000(95%CI 2.072～13.376)。结论住院时间和广谱抗生素使用时间为急性白血病患者真菌感染的主要危险因素,缩短住院时间及避免长期使用广谱抗生素可减少院内真菌感染。     

不同配比干预脾气虚型克罗恩病机制研究的探讨

克罗恩病（CD）的发生与环境、遗传、感染和免疫等多种因素相关,因缺乏特异性治疗措施,是现代难治性疾病之一。中医通过辨证论治,可以有效缓解病情、改善生存质量、减轻西药的副作用。白术、茯苓配伍正好契合CD脾虚夹湿的常见病机,是治疗CD的核心配伍结构。前期研究显示白术茯苓汤可降低脾虚模型VIP、下调VIP受体、升高sIgA。为进一步明确神经递质及其与免疫系统的相互关联在CD发病中的作用及该方不同配比的干预机制,本课题观察了该方不同配比对脾气虚型CD的“神经—免疫”网络相关递质及其受体功能、细胞因子分泌及“TLR4-NF-κB”信号转导的影响,为深入探讨中药复方治疗CD提供相关参考与基础。     

多层螺旋CT在小儿先天性心脏病诊断中的应用

多层螺旋CT,尤其是64层螺旋CT对小儿先天性心脏病的诊断已取得重要进展,本文就多层螺旋CT在小儿先天性心脏病诊断中的优势及应用价值、技术特点及与其他影像诊断检查方法比较作一综述。     

宫颈癌根治术并发症的发生原因及护理措施

目的探讨宫颈癌根治术并发症的发生原因及护理经验。方法对2009年1月～2010年1月间在我院接受宫颈癌根治术的患者46例进行前瞻性分析,总结并发症发生原因及护理经验。结果本组46例宫颈癌根治术并发尿潴留31例,淋巴囊肿2例,切口感染1例,切口裂开1例,泌尿道感染2例,下肢静脉栓塞1例。并发症原因主要包括患者因素、手术操作、护理因素等。结论 针对并发症的发生原因实施系统护理措施,能显著减少并发症的发生率。     

不同浓度血府逐瘀汤含药血清对大鼠血管平滑肌细胞增殖、迁移及侵袭的影响

目的观察不同浓度血府逐瘀汤含药血清对大鼠主动脉平滑肌细胞(VSMCs)增殖、迁移及侵袭的影响,以及其生成一氧化氮(NO)的情况。方法用MTT法观察VSMCs的增殖,Transwell小室法观察VSMCs的迁移、侵袭,并检测培养上清液一氧化氮(NO)的含量。结果与空白对照组比较,5%血府逐瘀汤组能显著促进VSMCs的增殖(P0.05),20%,30%血府逐瘀汤组能显著抑制VSMCs的增殖(P0.05);与空白对照组比较,培养48 h的培养上清液中,血府逐瘀汤组的NO水平有显著升高(P0.01),且与血府逐瘀汤含药血清的浓度有剂量依赖关系。结论低浓度(10%)血府逐瘀汤含药血清有促进VASMCs增殖和迁移、侵袭的作用,高浓度(10%)血府逐瘀汤含药血清有抑制VASMCs增殖、迁移和侵袭的作用,其作用可能与上清液的NO水平有关。     

夏枯草抑制肿瘤血管新生的作用

目的 观察夏枯草醇提物对人脐静脉内皮细胞(HUVEC)增殖、迁移、血管形成、VEGF、VEGFR的影响,探讨其抑制肿瘤血管新生作用机制. 方法用MTT、划痕损伤实验,观察夏枯草对HUVEC增殖、迁移;用管腔形成实验,检测夏枯草对血管形成的影响;RT-PCR检测夏枯草对HUVEC血管内皮生长因子(VEGF)和血管内皮...     

芎芍胶囊对大鼠血液流变学的影响

芎芍胶囊是中国中医研究院西苑医院和北京国际生物制品研究所共同研制的治疗冠心病心绞痛的中药制剂,由川芎、赤芍组成,具有活血化瘀、通脉止痛的功效.     

蝶骨嵴脑膜瘤影像学诊断26例报告

目的:加深对蝶骨嵴脑膜瘤CT、MR和DSA诊断的认识.方法:回顾性分析经手术和病理证实的26例蝶骨嵴脑膜瘤的CT、MR和DSA表现,结果:CT示肿瘤附着处的蝶骨嵴多数增生,肿瘤多为均匀略高密度或等密度,边界清楚,增强扫描后病灶多数明显强化.MR扫描16例,T1加权像上11例呈等信号,5例呈略低信号;T2加权像上10例呈高信号,5例呈等或略高等信号,1例呈略低信号;多数肿瘤内部的信号不均一;瘤周水肿12例.1例大脑中动脉被肿瘤包绕.增强扫描肿瘤实体部分明显均匀强化.DSA检查8例,5例有不同程度的血管移位,3例有明显的肿瘤染色;颈外动脉系统供血4例,颈内动脉系统供血2例,颈外、颈内双重供血2例.结论:CT、MR和DSA对蝶骨嵴脑膜瘤诊断具有一定的特征性和重要性,可为临床手术提供重要依据.