中国吉林地区肝硬化合并上消化道出血874例临床分析

肝硬化晚期最常出现的严重并发症为上消化道出血,系内科急症,病死率高.我院自2005年1月至2009年12月共收治资料完整的肝硬化上消化道出血患者874例.本文回顾性分析其相关信息,为临床风险评估及预防提供资料.     

2008-2012年铜绿假单胞菌的分布及耐药性分析

目的 监测2008-2012年我院铜绿假单胞菌的分离情况及对常见抗菌药物的耐药性.方法 分析5年来我院分离培养的铜绿假单胞菌的构成比例、科室分布及药敏分析.采用微量肉汤稀释法和纸片扩散法进行药敏试验,根据美国临床和实验室标准协会2012年标准判断结果;采用WHONET5.6软件对耐药数据进行分析.结果 2008-2012年铜绿假单胞菌每年在临床分离菌株中的构成比均呈上升趋势,5年来共分离培养出铜绿假单胞菌1071株,主要来自于痰液、尿液、伤口脓汁等;主要分布于老干部病房、呼吸内科、ICU.铜绿假单胞菌对氨曲南、美罗培南耐药率明显增加,敏感性较高且较为稳定的药物有头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、阿米卡星、环丙沙星.结论 加强铜绿假单胞菌监测,了解细菌分布和耐药变化,指导临床合理用药,防止耐药菌株传播.     

塔城市489例乙肝疫苗接种者抗-HBS检测

乙型肝炎的防治 ,是目前卫生防疫工作的重点之一。有关乙肝抗体水平的检测分析也日益引起关注 ,自 2 0 0 0年 1月 -10月份以来 ,我们对不同职业的成人 ,托幼机构及散居儿童进行了抗 - HBS水平检测 ,现将结果分析如下。l　材料与方法1.1　调查对象　在市卫生防疫站门诊进行乙肝抗 - HBS检测的所有成人和儿童 ,共 4 89例 ,调查对象均有 2～ 3a乙肝疫苗接种史。1.2　检测方法　采集受检者静脉血 1.5 ml,采用 EL ISA检测方法检测抗 - HBS,试剂盒由上海科华实业有限公司提供 ,检测方法按说明书进行。2　结果与讨论2 .1　共检测 4 89人 ,抗 …     

单纯性肥胖儿童头发钙、血钙与红细胞钙的关系

目的:探讨儿童单纯性肥胖与钙的关系。方法:对65名12~14岁单纯性肥胖儿童的头发钙、血钙与红细胞钙用原子分光光度法进行检测,应用SPSS软件进行统计学分析。结果:与正常儿童比较,单纯性肥胖儿童发钙水平降低(P<0.05),红细胞钙升高(P<0.05),血浆钙差异无显著性(P>0.05)。结论:钙缺乏是单纯性肥胖的原因之一,提示应对单纯性肥胖儿童增加日照和机体补钙。     

血液透析患者血清Hcy水平与动脉粥样硬化及心脏结构功能的关系

目的 探讨维持性血液透析(MHD)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与动脉粥样硬化及心脏结构功能的关系.方法 选择2015年1月至2016年10月间我院治疗的74例MHD患者为研究对象,检测患者血清Hcy水平,并用超声测定颈动脉内膜中层厚度(IMT)及左室射血分数(LVEF)、左心室心肌质量指数(LVMI)、左心室舒张末内径(LVEDD)以及舒张早期及晚期最大血流速度比(E/A),比较不同Hcy水平患者血清颈动脉IMT及LVMI、LVEDD、E/A、LVEF水平,并分析Hcy与上述指标的相关性.结果 74例MHD患者中HHcy发生率为79.73%;HHcy组患者颈动脉IMT及LVMI、LVEDD分别为(1.21±0.29)mm、(152.66±22.94)g/m2、(52.53±5.45)mm,明显高于正常Hcy组的(0.97±0.21)mm、(134.17±20.68)g/m2、(47.37±6.24)mm,E/A、LVEF分别为(1.08±0.22)、(51.23±5.35)%,明显低于正常Hcy组的(1.24±0.35)、(56.04±6.23)%,差异均有统计学意义(P<0.05);相关性分析显示,MHD患者血清Hcy水平与颈动脉IMT、LVMI、LVEDD均呈正相关性,与E/A、LVEF均呈负相关性(P<0.05).结论 MHD患者普遍存在HHcy,血清Hcy水平可反映MHD患者动脉粥样硬化及心脏结构、功能的变化.     

腹部超声与阴道超声在诊断妇科急腹症的临床应用

妇科急腹症是一种常见的突发性的妇科疾病,主要临床表现为急性腹痛。因为妇科急腹症的病情变化快,而且发病原因复杂,所以如不及时开展治疗,很可能会危及患者的生命安全。早期准确诊断急腹症是开展患者救治工作的前提,目前,临床用于诊断妇科急腹症的主要方法就是超声诊断,超声诊断具有操作简单、出结果快和没有创伤等优点。在临床诊断妇科急腹症时最开始使用的是腹部超声,随着医疗水平的不断进步,发现采取腹部超声诊断具有一定的缺陷,而     

改善服务态度提高急诊护理质量

21世纪是一个服务质量的世纪。在激烈医疗市场竞争的条件下,医院能否完善基础管理。提高工作质量与服务质量,以优质的服务良好的信誉赢得病人的信赖,是医院生存与发展的前提作件。护理服务作为技术服务的附加服务越来越被病人所关注,成为影响医院在社会公众中总体形象的关键。惟有追求护理质量。注重护理形象,锻造护理品牌,才能满足医疗市场发展的需要。急诊科作为医院的窗口,护理人员服务质量的好坏,直接影响到医院的声誉。因此就“什么是服务质量、如何提高急诊护理服务质量”这两大问题与大家共同讨论。     

临床分离鲍曼不动杆菌的感染分布及耐药性分析

鲍曼不动杆菌是医院感染的重要病原菌．近几年在临床标本中检出率不断增加,在非发酵菌中仅次于铜绿假单胞杆菌之后,主要引起呼吸道感染,也可引发菌血症、泌尿系感染、继发性脑膜炎、手术部位感染、呼吸机相关性肺炎、静脉导管相关感染等。为了解我院鲍曼不动杆菌的感染及耐药情况,我们收集了本院从2007年-2008年分离获得的304株鲍曼不动杆菌,对其病区感染分布及耐药情况进行总结分析。     

原发性胆汁性胆管炎合并胃弥漫性大B细胞淋巴瘤1例报告

1病例资料患者女性,40岁,因“乏力5年,伴间断腹胀、腹痛1年,加重3个月”于2014年11月1日来本院就诊。患者5年前因乏力就诊于解放军总医院第五医学中心,行相关检查后确诊为原发性胆汁性胆管炎(PBC),后口服熊去氧胆酸(UDCA)治疗。近1年反复腹水,伴间断腹胀、腹痛,3个月前上述症状加重,就诊于本院门诊,自带2014年9月解放军总医院第五医学中心化验结果,提示免疫三项:免疫球蛋白(Ig)G 13.97 g/L,IgA 4.33 g/L,IgM 2.6 g/L;肿瘤标志物:CA125224.30 U/ml。自身免疫性肝病系列:抗Sp100抗体(+++),抗gp210抗体(+++),抗52kD抗体(+)。     

纽曼护理模式对PICC置管肿瘤化疗患者心理弹性及自我效能的影响

目的 探讨纽曼护理模式对经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）置管肿瘤化疗患者心理弹性及自我效能的影响。方法 选取2021年1—10月期间上饶市立医院收治的PICC置管肿瘤化疗患者60例作为研究对象,采用抽签法随机分为对照组和试验组,每组30例。对照组患者予以常规护理措施,试验组在对照组基础上予以纽曼护理模式,评估2组患者护理前后自我效能感、心理弹性,比较2组置管并发症发生率及护理满意度。结果 护理干预后,试验组一般自我效能感量表评分高于对照组（P<0.05）;试验组心理弹性中坚韧、精神影响、忍受消极、控制、积极接受变化5项评分均高于对照组（P<0.05）;试验组置管感染、导管破损堵塞发生率均低于对照组（P<0.05）;试验组护理总满意率为90.00%,显著高于对照组的66.67%(P<0.05)。结论 纽曼护理模式能有效提升患者自我效能感和心理弹性,降低PICC置管相关并发症发生率,提高护理满意度。