后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗成人型多囊肾（附32例报告）

目的 探讨后腹腔镜去顶术治疗成人型多囊肾(ADPKD)的临床价值.方法 采用后腹腔镜囊肿去顶减压术治疗成人型多囊肾患者32例,术后随访6～60个月.结果 31例手术成功,1例中转开放手术,2例发生尿外渗,术后平均住院7.5 d.术后患者疼痛明显改善,部分患者的高血压缓解,发生肾功能不全的患者术后均有不同程度肾功能改善.囊肿复发2例.结论 后腹腔镜囊肿去顶术治疗成人型多囊肾具有创伤小、操作简便、术后患者恢复快等优点,可作为首选术式.     

钆塞酸二钠在肝脏MRI增强扫描应用中的护理

目的：探讨肝胆特异性对比剂钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)在肝脏MRI增强扫描应用中的护理措施。方法针对Gd-EOB-DTPA的使用注意事项和MRI增强检查的特殊要求,对288例应用该对比剂行肝脏MRI增强扫描的患者从心理护理、检查前准备、检查中配合、检查后不良反应处理等方面进行护理干预。结果4例(1.4%)患者呼吸配合欠佳,其中1例图像伪影较多,影响观察及诊断,3例图像伪影较小,对图像质量的影响不大,其余284例患者(98.6%)患者顺利完成检查,取得高质量的图像效果。288例患者中,1例患者检查后出现颜面部潮红,2例患者出现恶心,无呕吐,其余患者在检查过程中及检查后均无不适。结论 Gd-EOB-DTPA应用于肝脏MRI增强扫描中具有安全、有效的优点,提高图像质量、实施综合护理措施是检查成功的重要因素。     

线锯法颈椎后路”双开门”减压术治疗颈椎管狭窄症的护理

随着社会人口的老龄化 ,颈椎管狭窄症发病率也随之呈上升趋势 ,颈后路减压术是其比较常用的外科治疗方法 ,已往曾开展了全椎板切除脊髓减压术及后路椎板开门成形扩大椎管术等 ,取得了一定疗效。我院自 1 997年 1 2月～2 0 0 1年 1 0月在“双开门” +中央植骨固定术的基础上 ,采用线锯法颈后路”双开门”减压术治疗颈椎管狭窄症 2 4例 ,疗效满意 ,无一例发生并发症 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 2 4例 ,男性 1 4例 ,女性 1 0例。年龄 38～75岁 ,平均 55.7岁。病史最短 4个月 ,最长 1 1年 ,平均 2年 6个月。有外伤史者 7例 ;无…     

原发性附睾肿瘤30例报告

原发性附睾肿瘤较少见 ,但据临床观察发现发病率有上升趋势。我院 1 980年 1月至 2 0 0 1年 1 2月收治 30例 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 30例 ,其年龄 1 5～ 60岁 ,平均 38岁。从发病至就诊时间为 6d～ 1 8年 ,平均 1年。左侧 1 7例 ,右侧 1 1例 ,双侧 2例。肿物位于附睾头部 1 1例 ,体部 2例 ,尾部 1 7例。肿物直径0 .8cm～ 5 .0 cm。术前诊断为附睾肿瘤 1 9例 ,慢性附睾炎 5例 ,附睾结核 3例 ,附睾精液囊肿 1例 ,附睾肿物性质待查 2例。1 .2　手术方式 :良性肿瘤中行单纯肿瘤切除 1 1例 ,患侧附睾切除 1 3例。恶性肿瘤中…     

异种骨衍生材料修复节段性骨缺损的实验研究

目的 :评价三种异种骨衍生材料修复节段性骨缺损的成骨作用 .方法 :分别用复合型完全脱蛋白骨 (CFDB)、部分脱蛋白骨 (PDPB)、部分脱钙骨 (PDCB)修复兔桡骨节段性缺损 ,以自体髂骨和空白缺损作为对照 ,术后 4 ,8,12 ,2 4周取材 ,通过X线摄片和不脱钙硬组织切片检测 ,评价三种材料的成骨作用 .结果 :X线摄片可见 4周时材料密度较高 ;8周时材料与宿主骨交界处模糊 ;12周时材料边缘部分区域密度接近宿主骨 ;2 4周时PDPB组髓腔再通 ,PDCB组缺损区域密度大部分接近宿主骨 ,有一些高密度影 ,CFDB组缺损区域有更多高密度影 .X线片评分表明 4周和 8周时各材料组无显著差异 ;12周时PDPB组和PDCB组评分高于CFDB组 ;2 4周时评分为PDPB组 >PDCB组 >CFDB组 .经组织形态观察可见 4周和 8周新骨贴附材料生长 ,以后新骨增多 ,材料随时间推移逐渐降解吸收 ,2 4周时成骨量PDPB组 >PDCB组 >CFDB组 .结论 :PDPB修复节段性骨缺损的效果好 ,PDCB的修复效果较好 ,CFDB修复效果欠佳     

双水平持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的护理

总结双水平持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的护理体会。主要包括双水平持续气道正压通气模式应用、观察,病人监护、气道管理、消毒隔离等综合护理措施。认为双水平持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效确切,而治疗中的综合护理措施是保证治疗成功的关键。     

气管切开病人意外情况的处理

气管切开术是临床抢救和治疗呼吸道梗阻患者的重要措施之一。气管切开患者依赖气管套管呼吸，如发生意外，处理不当，可产生严重后果，危及生命．护理人员不但要掌握气管切开术后的常规护理，而且应了解和妥善处理气管切开的意外情况，我科近3a来共行气管切开术25例，现就7例气管切开术后意外情况的处理及护理对策报告如下。     

睾丸及其细胞组织移植的研究进展

睾丸具有生精功能和分泌睾酮维持性征及性功能的作用。睾丸性不育症和内源性睾酮分泌不足症在临床上很常见，目前临床上主要通过各种辅助生殖方法和外源性激素替代疗法进行治疗。随着器官和细胞移植技术的发展，人们尝试通过睾丸及其细胞和组织的移植，探寻治疗男性不育症和男性性功能障碍的新途径。目前，有关这一领域上的研究已取得了可喜的成果，展现出良好的临床应用前景。笔者就近年来国内外的相关研究综述如下。     

尿道口及尿道血管瘤的诊治(附5例报告)

尿道血管瘤自Ｋｅｏｔｚ 1985年首次报告至 1997年仅有 4 0例〔1〕。近 13年来我科收治 5例 ,总结其诊治报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 5例 ,男 3例 ,女 2例 ,年龄 6月～ 70岁 ,平均 2 8岁。 5例以间断性血尿为主要症状 ,2例有尿道口滴血 ,2例有排尿不畅 ,3例伴尿频 ,2例伴尿线分叉。体检 :2例男性尿道口存在大小分别为 2 5ｃｍ× 2ｃｍ× 1 5ｃｍ、2ｃｍ× 1 5ｃｍ× 1 5ｃｍ紫蓝色质软肿块 ,压之能缩小并褪色 ,尿道外口受压变窄 ,外翻。 2例女性尿道内分别存在 1 0ｃｍ×0 8ｃｍ、0 9ｃｍ× 0 7ｃｍ暗红色新生物…     

两种方法治疗单纯性肾囊肿的疗效对比

目的比较两种方法治疗单纯性肾囊肿的疗效。方法回顾性分析了94例单纯性肾囊肿患者的临床资料，其中69例行经皮囊肿穿刺抽液无水酒精注射法，25例行小切口肾囊肿去顶减压术，比较两者在疗效、住院费用和住院时间上的差异一结果穿刺治疗组住院费用低，而小切口手术组在治疗效果上有优势。结论两种治疗方法各有优缺点，根据患者的情况选择治疗方法能够取得满意的效果。