炎症反应在S14G-Humanin拮抗Aβ31-35所致大鼠行为学改变中的作用

目的:以小胶质细胞形态和功能的改变为观察指标,探究炎症反应在S14G-Humanin(HNG)拮抗Aβ31-35所致大鼠行为学改变中的神经保护作用。方法:SD大鼠60只随机分为5组,经侧脑室分别注入生理盐水(对照组)、Aβ31-35(Aβ31-35组)、Aβ31-35+HNG(0.01 mmol/L)、Aβ31-35+HNG(0.1 mmol/L)、Aβ31-35+HNG(1 mmol/L)。注射第7 d行Morris水迷宫实验观察各组大鼠的行为学改变;注射12 d后处死大鼠,运用免疫组化法检测海马及皮层的激活小胶质细胞的数量,采用ELISA法检测大鼠海马及皮层组织IL-6的含量。结果:与对照组相比,Aβ31-35组大鼠的学习、记忆能力明显下降(P<0.05),Aβ31-35+HNG(0.1,1 mmol/L)组大鼠的学习、记忆能力有所改善,与Aβ31-35组相比差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,Aβ31-35组的激活小胶质细胞数及IL-6的含量在皮层及海马组织中均增加(P<0.05);与Aβ31-35组相比,Aβ31-35+HNG(0.01,0.1,1 mmol/L)组皮层及海马的激活小胶质细胞数及IL-6的含量均减少(P<0.05)。结论:S14G-Humanin对Aβ31-35诱导的大鼠行为学改变具有保护作用,而抑制Aβ31-35诱导的小胶质细胞激活产生的炎症反应可能是HNG拮抗Aβ神经毒的机理之一。     

尿道狭窄误诊21例报告

我院自 1996年元月至 2 0 0 1年 12月收治院外及门诊误诊的尿道狭窄患者 2 1例 ,报告如下。1　临床资料1)　一般资料 :本组 2 1例 ,男 16例 ,女 5例 ,年龄 5～ 6 0岁 ,平均 34岁。主要表现为不同程度排尿刺激症状 11例 ,其中伴有排尿困难 5例 ;耻骨上、会阴区不适或疼痛为主要症状 9例 ,其中腰酸乏力 ,受书本或传闻强调自己患有前列腺炎 ,但症状表达不清 3例 ,以尿失禁 9年求诊 1例。无阳性体征 19例。 6例有治游史。2 )　实验室及辅助检查 :所有病例均行尿常规检查 ,结果 :尿ＷＢＣ 5～ 10个 /ＨＰ者 4例 ,ＲＢＣ 5～ 10个 /ＨＰ者 3例。 1…     

现行《中国药典》含珍珠（母）成方治疗失眠研究进展

目的 探讨含珍珠或珍珠母成方治疗失眠的研究进展。方法 以“珍珠”“珍珠母”“安神”“失眠”“Pearl”，以及2020版《中国药典（一部）》中收录含珍珠或珍珠母、记载详实，用于治疗失眠的26种成方名为关键词，检索中国知网、万方、PubMed等数据库中的相关文献，检索时限为自建库起至2021年12月31日。通过对珍珠或珍珠母安神功效的历史文献考证，总结其主要成分、作用机制、代表方剂临床应用的研究进展。结果与结论 珍珠用于安神历史悠久，主要通过调理心经、肝经发挥镇心安神作用。珍珠和珍珠母富含蛋白质、多肽、氨基酸等人体营养成分，可通过调节脑内神经递质起到安神定惊作用。临床常用于治疗失眠的含珍珠或珍珠母的成方有牛黄降压丸（片、胶囊）、安脑丸（片）、坤宝丸、更年安片（丸）、松龄血脉康胶囊、七十味珍珠丸等，均可有效改善患者的睡眠时间和质量。     

持续质量改进在降低中药制剂质量不合格率中的应用

目的 通过持续质量改进,提升医疗机构中药制剂的质量.方法 运用PDCA的方法思路,分析医疗机构中药制剂质量不合格的原因,提出改进对策并实施.比较实施质量改进前(2018年1月—12月)与改进后(2019年1月—12月)的中药制剂质量不合格比例,评价改进措施的效果.结果 改进后2019年中药制剂质量不合格率低于2018年...     

乌头散外敷治疗寒湿闭阻型膝骨关节炎的临床研究

目的：观察乌头散外敷治疗寒湿闭阻型膝骨关节炎的临床疗效。方法：将60例寒湿闭阻型膝骨关节炎患者随机分成乌头散组和扶他林组，每组30例。两组均予以健康宣教，乌头散组予以自制乌头散外敷，扶他林组予以双氯芬酸二乙胺乳胶剂外用。用药10 d后，通过视觉模拟评分法（VAS）、Lysholm膝关节功能评分进行评估。结果：用药10 d后与用药前相比，两组VAS评分均降低，Lysholm膝关节功能评分均升高，差异有统计学意义（P<0.01）；乌头散组VAS评分改善程度显著优于扶他林组（P<0.01）；乌头散组Lysholm膝关节功能评分优于扶他林组（P<0.01）。结论：乌头散、扶他林均可对关节炎疼痛情况起到缓解作用，有效恢复膝关节功能，乌头散改善膝关节功能疗效较佳。     

老年髋关节置换术患者全麻术后认知功能障碍与脑动-静脉氧含量差值相关性分析

目的:探究老年髋关节置换术患者全麻术后认知功能障碍(POCD)发生与脑动-静脉氧含量差值(BAOD)的相关性。方法:收集83例接受髋关节置换手术的老年患者为研究对象。患者术中均选择静脉全麻进行麻醉处理。测定计算患者麻醉诱导前、手术开始20 min和出麻醉苏醒室时的BAOD;依据术后是否发生POCD将其分为非POCD组和POCD组。对比分析不同时期BAOD与POCD的相关性。结果:83例患者全麻术后7 d内POCD患病率27.71%。POCD组患者平均年龄、受教育水平、丙泊酚用量、瑞芬太尼用量、术后24 h疼痛评分、术后镇痛补救比例和手术开始20 min时的BAOD均明显大于非POCD组(均P<0.05)。危险因素分析和受试者工作特征(ROC)曲线分析显示，手术开始20 min时的BAOD是全麻老年髋关节置换术患者POCD发生的危险因素之一，且其对POCD发生具有一定预测价值(AUC=0.701,95%CI为0.571～0.831),灵敏度和特异度分别为69.6%和75.0%。结论:全麻老年髋关节置换术患者术中BAOD水平是POCD发生的危险因素之一，对POCD发生具有一定预测价值...     

全麻复合硬膜外麻醉对前列腺癌患者术中肌松剂使用量及应激反应的影响

目的:探究了全麻复合硬膜外麻醉对前列腺癌患者术中肌松剂使用量及应激反应的影响。方法:纳入收治的前列腺癌患者104例，随机分为全麻组和硬膜外麻醉组，各52例。比较全麻组和硬膜外麻醉组的睁眼时间、手术时间、丙泊酚用量、顺阿曲库铵使用量。比较全麻组和硬膜外麻醉组患者麻醉前(T1)、切皮时(T2)以及手术完成时(T3)的血流动力学指标。比较全麻组和硬膜外麻醉组患者术前、术后1 d的应激反应指标和炎症因子水平。结果:全麻组睁眼时间、丙泊酚用量、顺阿曲库铵使用量均高于硬膜外麻醉组，比较差异具有统计学意义(均P<0.05)。与T1相比，T2和T3时，两组的收缩压、血氧饱和度(SpO₂)均下降，心率升高，且硬膜外麻醉组收缩压、心率、SpO₂水平均明显优于全麻组，比较差异具有统计学意义(均P<0.05)。术后1 d,两组的皮质醇(COR)、过氧化氢酶(CAT)、前列腺素E₂(PGE₂)水平均明显高于术前，其中硬膜外麻醉组的COR、CAT、PGE₂水平明显低于全麻组，差异具有统计学意义...     

大学生人际问题与依恋风格及状态焦虑和自尊的关系

目的:探讨大学生人际问题与依恋风格的关系，以及状态焦虑和自尊在两者关系间的作用。方法:选取大学生484人(男198人，女286人),采用人际问题量表简短版(IIP-32)、亲密关系经历量表(ECR)、状态-特质焦虑量表(STAI)的状态焦虑分量表、Rosenberg自尊量表(SES)分别测量人际问题、依恋回避/依恋焦虑风格、状态焦虑、自尊水平。结果:女生的IIP-32竞争及SES得分均高于男生，而IIP-32不自信、依恋焦虑得分均低于男生(均P<0.05)。依恋回避、依恋焦虑得分均与IIP-32总分正向关联(β=0.22、0.12);状态焦虑在依恋回避与人际问题的关系中起部分中介作用(β=0.23、0.09);自尊在依恋回避和状态焦虑的关系中起调节作用(β=-0.09)。结论:大学生的人际问题与依恋风格相关，而状态焦虑在两者的关系间起中介作用，自尊能调节依恋回避与状态焦虑的关系。     

西酞普兰与阿普唑仑治疗广泛性焦虑症的Meta分析

目的：评价西酞普兰与阿普唑仑治疗广泛性焦虑症的疗效及安全性。方法：根据关键词检索出2000～2010年的文献，对入选合格的文献进行Meta分析。结果：共有8篇文献，包括557例患者。在治疗广泛性焦虑症结束后HAMA和SAS评分比较上，西酞普兰明显优于阿普唑仑（P〈0．05），而两者临床显效率和有效率差异无统计学意义。在锥体外系反应和嗜睡的不良反应发生率上，西酞普兰明显低于阿普唑仑（P〈0．05）；在胃肠道反应和口干的不良反应发生率上，阿普唑仑明显低于西酞普兰（P〈0．05）；两者其他不良反应发生率上差异无统计学意义。结论：西酞普兰与阿普唑仑均是治疗广泛性焦虑症的良好药物，不良反应有明显不同，但在中长期治疗中西酞普兰明显优于阿普唑仑。