Lewis大鼠骨髓间充质干细胞分离培养和鉴定

目的建立从Lewis大鼠骨髓中分离、培养间充质干细胞的方法,并对分离、培养的间充质干细胞进行鉴定.方法采用Percoll（1.073g/L）密度梯度分离和贴壁培养相结合的方法分离培养Lewis大鼠的骨髓间充质干细胞（MSC）.MSC细胞鉴定：采用相差显微镜观察MSC的形态学特征;流式细胞仪检测细胞表面标志抗原CD29,CD90,CD34和CD45的表达率;苏丹Ⅳ染色检测MSC成脂细胞分化;碱性磷酸酶染色和茜素红染色检测MSC成骨分化.结果原代培养的MSC于24 h后贴壁,48～72 h形成集落,12～15 d可达到80%～90%融合.第1代细胞表面标记物CD29,CD90,CD34和CD45的阳性率分别为80.41%,66.27%,2.73%,0.74%.第3代细胞表面标记物CD29,CD90,CD34和CD45的阳性率分别为89.91%,88.17%,0.81%,0.17%.细胞周期分析显示,第5代细胞G0/G1期细胞占68.9%,S＋G2＋M期为31.1%.用α-MEM培养液培养的第6代细胞部分分化为成骨和成脂细胞.结论采用Percoll（1.073g/L）密度梯度分离和贴壁培养相结合的方法能够成功分离和培养大鼠的MSC.第5代MSC细胞保持分化潜能.     

不同剂量多沙普仑治疗剖宫产患者椎管内麻醉寒战反应的临床观察

目的观察不同剂量多沙普仑治疗剖宫产患者椎管内麻醉寒战反应的效果.方法60例出现寒战的剖宫产手术患者随机分为四组(每组15例)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组分别静脉注射多沙普仑0.5 mg/kg,1.0 mg/kg,2.0 mg/kg;Ⅳ组静脉注射等量生理盐水.多沙普仑均用生理盐水稀释至10 mL,于3 min内注毕.记录用药后寒战反应的变化(以用药后4 min的效果判定疗效)以及用药后患者不良反应.结果各组患者年龄、体质量差异无统计学意义(P＞0.05);Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组控制寒战的效率分别为0、86.7%、86.7%和93.3%,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组控制寒战的效率明显高于Ⅳ组(P＜0.01),Ⅲ组控制寒战的效率明显高Ⅰ、Ⅱ组(P＜0.01);Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组不良反应的发生率均明显高于Ⅳ组(P＜0.01);与Ⅱ、Ⅲ组比较,Ⅰ组不良反应的发生率明显减少(P＜0.01).结论0.5 mg/kg剂量多沙普仑静脉注射治疗剖宫产患者椎管内麻醉寒战反应较为适合.     

螺旋CT三维成像在颌面部骨折中的应用价值

目的：探讨螺旋CT三维成像在颌面部骨折诊治中的临床应用价值。方法：对21例颌面部骨折患者进行螺旋薄层扫描并且进行三维重建。结果：三雏图像能立体直观精确显示骨折部位、形态、移位程度等情况。结论：螺旋CT三维成像能清晰显示颌面部空间解剖关系,并指导临床治疗。     

内膜新生性肺血管重构肺动脉高压大鼠模型的建立及评价

背景：目前尚缺乏简单易行、实用、操作性强的血管内膜新生性肺血管重构肺动脉高压动物模型。 目的：建立内膜新生性肺血管重构大鼠肺动脉高压模型。 方法：40只雄性SD大鼠随机分为2组：M+P组(n=26)大鼠行左肺切除,2周后皮下注射野百合碱60 mg/kg;对照组(n=14)大鼠仅行假手术处理。于术后5周检测肺动脉压、右心室/(左心室+室间隔)质量的比值,同时观察右肺动脉病理形态学改变。以光镜下每1 mm²面积内Ⅷ因子标记阳性的直径小于100 μm的肺血管数评价肺内微血管密度。 结果与结论：M+P组大鼠存活率85%(22/26),对照组存活率为100%(14/14)。与对照组相比,M+P组大鼠肺动脉压力和右心室/(左心室+室间隔)质量的比值明显增高(P < 0.01);与对照组相比,M+P组大鼠肺内直径为50-100 μm和100-150 μm的肌型小动脉中膜相对厚度均显著增加(P < 0.01),肺内微血管密度显著减少(P < 0.01)。光镜显示M+P组大鼠注射野百合碱后5周肌型肺小动脉中膜明显增厚,肺腺泡内小动脉明显肌化、内膜增厚。对照组大鼠肺小动脉未见血管结构重建。实验成功建立了内膜新生性肺血管重构大鼠肺动脉高压模型,操作相时简便,动物死亡率较低。     

全麻联合硬膜外阻滞对胃癌根治术中血糖、糖代谢激素及白介素6的影响

目的 比较全麻联合硬膜外阻滞和单纯全麻下胃癌根治术中血糖、部分糖代谢激素和白细胞介素6的变化。方法 30例选择性胃癌手术患者随机分成全身麻醉联合硬膜外阻滞（G＋E）和单纯全麻（G）两组，分别于麻醉前、麻醉后手术前、切皮后30、60、90、120、150和180min、拔管后10min抽取静脉血，测定血清血糖、胰岛素、胰高血糖素、皮质醇和白细胞介素6的浓度。结果 术中G＋E组血糖升高迟于G组，但两组均于拔管后10min达高峰（P＜0．01）；整个术程血糖水平仅于切皮后60minG＋3组低于G组（P＜0．05）。血皮质醇升高G＋E组也较G组迟，切皮后180min时两组均达高峰（P＜0．01），拔管后10min时有所下降，但仍高于术前水平（P＜0．05）；皮质醇升高幅度于切皮后30minG＋3组比G组小（P＜0．05）；胰高血糖素和白细胞介素6在两组均于切皮后90min时明显升高，于拔管于10min时达高峰，组间比较无差异（P＞0．05）。术中胰岛素水平变化不明显（P＞0．05）。血糖与胰高血糖素和IL－6密切相关（r＝0．72和0．63，P＜0．01）；白介素6与胰高血糖素和皮质醇的相关系数分别为0．75和0．44（P＜0．05或0．01），与胰岛素变化无明显相关（P＞0．05）。结论 全麻联合硬膜外阻滞对胃癌根治术程早期的伤害性刺激消除效果比单纯全麻好，但术程后期均不能消除由IL－6等体液介质介导的应激性内分泌和代谢改变。     

大剂量使用沐舒坦在普胸外科围手术期的临床应用

目的评价大剂量沐舒坦在普胸外科手术围手术期应用的疗效。方法将2011年2月-2012年4月我科218例普胸外科手术患者按术后是否使用沐舒坦分为两组．研究组106例围手术期大剂量使用沐舒坦,对照组112例围手术期未使用沐舒坦。结果（1）研究组稀释痰液、患者咳嗽排痰容易程度、痰量均优于对照组（P〈0.05）。（2）研究组在抗生素使用时间上优于对照组（P〈0．05）。（3）研究组肺部并发症发生率为7．5％（8／106）,明显低于对照组的15．1％（17／112）,（P〈0．05）,研究组术后使用纤维支气管镜吸痰率低于对NN（P〈0.05）。（4）两组患者术后前3d体温、呼吸、血压、脉搏无显著性差异（P〈0．05）。结论围手术期内大剂量使用沐舒坦可有效帮助胸外科手术后患者咳嗽排痰,降低术后肺部并发症的发生率,且用药安全。     

选择性支气管动脉灌注(BAI)治疗中晚期肺癌的价值

我院从1987年3月—1989年5月应用BAI治疗中晚期肺癌67例,行BAI 130次,取得较好的近期效果。本组病例男67例,女6例,年龄36—70岁,46—65岁间居多,以咳嗽(59/67),痰血(38/67),胸痛(28/67)为主要症状;病理诊断鳞癌37％,腺癌29％,未分化癌11％,其它类型23％;临床分期Ⅱ期占35.8％,Ⅲ期61.1％,Ⅳ期3％,     

罗库溴铵预注效果

罗库溴铵是一种起效快、中等作用时效的新型甾类非去极化肌松药。本研究通过比较罗库溴铵单剂量法和预注给药的气管插管效果并分析其药效过程,为临床合理有效的使用罗库溴铵进行气管插管提供依据。资料与方法一般资料　选择无神经肌肉疾患及水电解质紊乱的成年全麻手术患者45例,年龄20～59岁,ＡＳＡ级Ⅰ～Ⅱ,面罩吸氧5分钟后静注硫喷妥钠5ｍｇ/ｋｇ,然后静注肌松药。所有患者均在静脉注射肌松药1分钟时进行气管插管,接麻醉机行机械间歇正压通气,保持ＰＥＴＣＯ2475ｋＰａ左右。方法　45例患者随机分为三组,Ⅰ组(单次给药组)给予罗库溴铵06ｍ…     

双能X线骨密度检测对乳腺癌术后骨质疏松症的诊断价值

目的:探讨分析双能X线骨密度检测应用于乳腺癌手术后骨质疏松患者诊断中的临床应用价值.方法:将2018年9月至2020年6月作为研究时段,在该时段对我院接受乳腺癌手术的女性患者进行资料分析,并将其中符合实验要求的71名乳腺癌术后骨质疏松症患者作为研究对象.按要求对所有患者进行检查,应用双能X线骨密度检测方法,对骨量减少状...     

浸润性宫颈癌术前动脉栓塞灌注化疗探讨

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一。手术和放疗是治疗宫颈癌的两种主要方法,近年来,宫颈癌的发病年龄陷于年轻化,年轻患者对保留卵巢及性功能的要求较高,传统的术前放疗对卵巢和阴道功能具有不可逆转的破坏,新辅助化疗联合手术或放疗为宫颈癌的治疗提供了一个新的治疗模或,充分肯定了化疗在治疗宫颈癌中的作用。我院自2004年10月至2005年5月共收治宫颈癌患者32例,现总结如下。1资料与方法1.1临床资料2004年月10月至2005后5月在我院妇科住院的宫颈癌患者32例,根据2003年FI-GO分期标准,其中宫颈腺鳞癌Ⅱb2期1例,占3%;宫颈鳞癌Ⅱa期2例,占6%;Ⅱb期8例,占25%。11例患者年龄34~61岁,平均49.8岁。术前均经病理检查明确诊断。1.2方法患者取平卧位,选择右侧股动脉穿刺,常规消毒铺敷后局麻,皮肤切开约0.5 cm,穿刺后引入导管、导丝,将5 FCobFa导管超送至双侧子宫动脉,造影证实,见肿瘤染色,分别于双侧推入化疗药物,根据体表面积计算出化疗药物总量,左右侧血管内各推入半量,于透视下推入化疗药物 超液态碘油乳化剂各4 ml,明胶海棉条5~7条栓塞双侧子宫动脉,造影见双侧子宫动脉血流基本中断,...