腹腔镜微波消融术联合肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌的疗效分析

目的 探讨腹腔镜微波消融术联合肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗中晚期肝癌的临床应用。方法 回顾性分析温州市人民医院2014 年1 月至2018 年12 月收治的中晚期肝癌患者90 例，分为腹腔镜微波消融术联合TACE组（研究组，46 例）和单纯TACE组（对照组，44 例），比较两组的疗效及不良反应。结果 与对照组比，研究组的客观有效率（37.0% vs 13.6%，P＜0.05）和疾病控制率（80.4% vs 61.4%，P＜0.05），首次治疗效果有优势。研究组1 年生存率（69.6% vs 43.5%，P=0.012）和2 年生存率（39.1% vs 27.8%，P=0.027），研究组的治疗效果优于对照组。AFP≥400 ng/L、PIVKA-II≥40 μg/L、肿瘤多发、治疗方案、首次治疗效果是影响预后的独立危险因素。两组病例首次治疗后，均未发生严重不良反应及围术期死亡。结论 腹腔镜微波消融术联合TACE治疗中晚期肝癌近期疗效好，生存期延长，严重不良反应发生率低，是一种安全、有效的治疗方案。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病咳嗽的疗效观察

<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以咳嗽、咳痰、呼吸困难为主要临床表现的慢性呼吸系统疾病,并且随着年龄增加,男女患病率均呈上升趋势。近年来随着环境污染的加重,咳嗽逐渐成为COPD患者的主要症状,并且随着肺功能进行性减退,严重影响着患者的生活质量。临床上西医治疗多在急性发作期起到初步缓解作用,有研究表明在稳定期联合中药     

垂体性甲状腺机能亢进症伴肢端肥大症一例报告

垂体分泌过多促甲状腺素(TSH)所致的甲状腺机能亢进症(简称甲亢)较为少见。本文报告一例分泌TSH和GH的混合性垂体腺瘤的临床和实验室研究资料。患者临床表现为甲亢和肢端肥大症,甲状腺极度肿大,无突眼。血中T_3、T_4、TSH和GH均明显升高,但TSH对TRH呈低弱反应。头颅摄片和CT示鞍内肿     

婴儿自身免疫性溶血的临床分析

目的探讨婴儿自身免疫性溶血性贫血（AIHA）的病因、诱因及治疗方法。方法对32例婴儿AIHA的临床资料进行回顾性分析。结果婴儿AIHA女性多于男性;32例中病因明确者22例;免疫分型以IgG＋C3型多见,且其溶血、贫血程度最重;患者采用肾上腺皮质激素治疗有效率为84．4％。结论自身免疫性溶血性贫血抗体分型与临床特点相关;基础疾病的追查及治疗有重要意义;应重视临床表现及实验室检查特征;皮质激素加免疫抑制剂或加用大剂量免疫球蛋白的治疗效果好。     

新生儿先天性心脏病合并心力衰竭36例分析

先天性心脏病主要是由于胎儿期心肌发育障碍所致，致病原因主要有遗传因素和环境因素两大类。新生儿先天性心脏病合并心力衰竭者临床不少见，本文分析36例新生儿先天性心脏病合并心力衰竭。36例中，男20例，女16例；早产儿12例，足月儿24例，肺动脉流出道梗阻11例，左室流出道梗阻7例，左向右分流10例，大血管错位3例，普通混合畸形2例，其他3例。36例均合并有不同程度的肺炎，均符合1993年全国新生儿学术会议制定的心衰诊断标准。住院期间均接受地高辛，速尿，抗炎等综合治疗，14例加用酚妥拉明，11例输注多巴胺。结果25例心衰得到控制，11例心衰未控制，其中9例死亡，2例放弃治疗。平均住院日为11．52天，心衰得到控制25例中，非青紫型19例(76％)，青紫型5例(20％)，二者存在着显著差异(P＜0．05)，提示非青紫型心脏病发生心衰时药物治疗效果满意。全部病例经抗炎治疗肺炎痊愈或好转27例，其中23例心衰得到控制，说明先心病者应预防肺炎的发生。一旦合并肺炎，应积极治疗，可以减少心力衰竭的发生。     

不同来源血清样品乙肝五项指标测定结果观察

乙型肝炎病毒(HBV)的感染是十分值得重视的问题,本文通过本室对不同来源的血清标本进行乙肝五项标志物测定结果的分析,以期引起对体外放射分析的安全操作的重视和正确的对策。对象和方法一、对象;本组随机收集受检样品共314份,分为以下三组: (一)献血员组:108例,在献血前均经酶免疫法测定HBsAg阴性;标本直接收集采血用具残留的全血,分离血清-15℃保存备测。 (二)甲状腺功能检查组(简称甲功组):97例,系随机选自我科二周内T_3、T_4、TSH放免测定剩余标本,选择标准为血清无溶血、高血脂,标本量大于1ml。 (三)肿瘤相关抗原检测组(简称肿瘤组):109例,系随机选自二周内AFP、CEA、CA-50等测定的剩余标本,标本选择标准与甲功组相同。     

18F-FDG PET显像在原发灶不明转移癌中的应用价值

目的 转移性肿瘤原发灶的定位对指导组织学诊断及选择治疗方式具有重要意义。本文对50例原发灶不明转移癌患者进行~(18)F-FDG PET全身显像,以评价其在探测原发灶中的价值。 方法 50例原发灶不明转移癌患者,男36例,女14例,其中颈部转移瘤18例,骨骼转移瘤15例,脑转移瘤12例,其他5例。所有患者均进行FDG PET全身显像,结果判断应用目测法和半定量分析方法(标准摄取值,SUV)。 结果 50例患者中,有32例PET可检出原发灶(64％),且经组织学或细胞学证实,其中肺癌17例,鼻咽癌9例,乳腺癌2例,卵巢癌、结肠癌、前列腺癌、甲状腺癌各1例。2例(4％)FDG PET呈假阳性,分别为子宮和结肠病变各1例。18例FDG PET显像原发灶不明者,经临床随访2～26个月,有2例发现原发灶,1例证实为前列腺癌,1例为粘液性胃癌。17例患者PET检出了其他部位的转移灶。 结论 PET一次检查可了解肿瘤原发灶及全身转移情况,包括骨骼及软组织的转移,对原发灶不明转移癌患者进行全身PET检查有助于原发灶的寻找,为临床制订治疗方案提供可靠依据。     

血清肿瘤标志物在胰腺癌诊断中的选择

血清肿瘤标志物用于胰腺癌诊断,由于单一指标灵敏度和特异性的局限,因此通常是数种指标联合测定。在诸多的标志物中应选择最具诊断价值且互为独立的少数指标以提高诊断能力。现对胰腺癌诊断中常用的9个血清标志物进行评价。     

氯化鉈201肿瘤闪烁照相的临床研究

鉈及鎵、銦均属Ⅲ_A族元素。放射性同位素鉈已作为心肌扫描剂而被广泛使用。     

123I-βCIT-FP的SPECT和18F-DOPA的PET对黑质纹状体多巴胺受体显像的比较

18F-DOPA的PET对黑质纹状体突触前多巴胺(DA)受体可行定量分析,但其运用受到PET设备和18F-DOPA合成的限制。可卡因类似物βCIT-FP对DA受体不仅有很高的结合力,而且结合速度也较快,用123I标记后可用于纹状体DA的SPECT。