重复经颅磁刺激治疗帕金森病运动症状的研究进展

帕金森病在临床较常见,患者多伴有运动症状和非运动症状。重复经颅磁刺激（rTMS）对帕金森病的许多运功症状具有一定疗效,但相关参数过多,局限于单个因素的研究难以满足临床需求,因此综合多个参数制订理想的治疗方案尤为重要。本文总结了不同部位的高低频rTMS对帕金森病的冻结步态、静止性震颤、运动迟缓和强直等运动症状的临床作用,旨在为帕金森病患者的治疗提供临床参考依据。     

碳酸利多卡因黏膜表面麻醉在纤维支气管镜检查中的应用

纤维支气管镜(简称纤支镜)检查常用在肺癌的诊断、咯血检查、支气管肺活检等方面。纤支镜检查前常规进行局部麻醉,麻醉的效果直接影响纤支镜检查的成功与否。既往纤支镜检查用盐酸利多卡因作黏膜局部麻醉,但研究结果表明碳酸利多卡因较盐酸利多卡因具有潜伏期更短、麻醉效果强、肌松效果好等优点,在纤支镜检查中具有潜在的应用价值。2000年7月～2002年5月对碳酸利多卡因(C)和盐酸利多卡因(H)在纤支镜检查中的黏膜表面麻醉效果进行了比较。     

厄贝沙坦与双氢克尿噻配合治疗原发性高血压的统计分析

目的：探讨厄贝沙坦配合双氢克尿塞治疗原发性高血压的临床效果。方法将两组患高血压情况相似的两组患者进行比较,观察组服用厄贝沙坦配合双氢克尿塞,而对照组只服用厄贝沙坦,然后进行疗效比较。结果观察组的有效率为90%,对照组有效率为61.67%,且具有统计学意义,两组不良反应情况均很轻微。结论厄贝沙坦配合双氢克尿塞对轻度和中度原发性高血压的降压效果显著,可做临床推广。     

研究生临床带教对《内科护理学》实践教学效果的影响

目的 探讨研究生临床带教对《内科护理学》实践教学效果的影响.方法 选拔本校5名全日制二年级护理研究生参与2010～2011学年第一学期《内科护理学》的临床带教,带教内容为呼吸系统、血液系统和循环系统疾病护理.带教前给予两轮集体备课.结果 研究生带教基本达到教学效果;研究生自评结果显示,3名对教学效果表示满意,2人不太满...     

感染性休克患者胆碱酯酶与病情程度的关系

目的观察感染性休克（SS）患者胆碱酯酶（CHE）的变化及其与病情程度的关系。方法SS患者102例设为SS组,体检健康者90名设为对照组。根据感染部位,将SS组分为肺部组、腹部组、血液组、泌尿组和其他组共5个亚组,比较SS组与对照组CHE情况、各亚组间CHE和急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）差异,并对5个亚组间的CHE值与APACHEⅡ值进行相关性分析。结果SS组CHE水平明显低于对照组,差异有统计学意义;各亚组中,CHE和APACHEⅡ值均负相关,尤以肺部组CHE值下降明显,且与APACHEⅡ相关性最强。结论SS患者血清CHE值明显下降,与APACHEⅡ呈负相关,可以反映感染性休克病情危重程度和预后,其中以肺部感染患者最为可靠。     

沙利度胺治疗顽固性复发性阿弗他溃疡的疗效

目的 探讨沙利度胺治疗顽固性复发性阿弗他溃疡(RAU)的临床疗效及安全性。方法 将60例顽固性RAU患者按治疗方法的不同分为2组:试验组和对照组,每组30例。2组均采用锡类散局部涂布于溃疡病损。在此基础上,试验组采用沙利度胺片治疗,对照组采用盐酸左旋咪唑片。观察2组治疗1个月后及停药2个月后的临床疗效、不良反应的情况。结果 试验组治疗1个月后总有效率明显高于对照组(93.1%比69.2%,P<0.05),试验组停药2个月后总有效率明显高于对照组(82.8%比61.5%,P<0.05)。结论 采用沙利度胺治疗顽固性RAU有较好的疗效,延长溃疡发作间歇期,不良反应较少,但停药后仍可复发。     

加味生肌玉红膏对肛瘘模型大鼠术后创面的作用及血清炎症因子水平的影响

目的:观察加味生肌玉红膏对肛瘘术后创面愈合、炎症因子及血管内皮生长因子表达水平的影响。方法:60只健康雄性大鼠分为凡士林组10只、康复新液组10只、加味生肌玉红膏组10只;另外再设三组需在药物干预基础上注射核因子κB(NF-κB)信号通路抑制剂(PDTC),即PDTC+凡士林组、PDTC+康复新液组、PDTC+加味生肌玉红膏组,每组各10只。建立肛瘘术后大鼠创面模型并予不同方式干预。在第3、7、14天时分别观察记录大鼠创面愈合情况,并计算愈合率;同时每只大鼠抽取尾静脉血液用于ELISA法检测炎症因子白介素1β(IL-1β)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及血管内皮生长因子(VEGF)表达情况。结果:在治疗的各个时间点,加味生肌玉红膏组与PDTC+加味生肌玉红膏组创面愈合率显著高于其余各组,差异有统计学意义(P<0.05);ELISA法检测显示,治疗各时间点,加味生肌玉红膏组与PDTC+加味生肌玉红膏组的IL-1β、TNF-α、IL-6表达水平均显著低于凡士林组与康复新液组(P<0.05),且PDTC+加味生肌玉红膏组IL-1β、TNF-α、IL-6表达...     

静配中心以审方为重点的临床药学初探

目的 分析在静脉用药调配中心开展以审方为重点的临床药学的有效性.方法 采用审方软件,参考《静脉用药集中调配操作规程》、药品使用说明书、《新编药物学》、《处方管理方法》等有关规定,结合《中国药典》2010版、《459种中西药注射剂配伍变化及临床应用检索表》以及各类药物应用《指南》等相关标准来进行综合审方,并指导临床用药.结果 通过开展以审方为重点的临床药学,进一步保障了静脉输液的安全性和有效性,提高了静配中心的服务质量.结论 在静配中心开展以审方为重点的临床药学,能够有效的提高静脉用药调配中心的服务质量,保障患者临床用药的安全性、合理性、有效性,适宜广泛应用.     

育龄女性宫颈分泌物支原体培养及药敏试验结果分析

目的 采集育龄女性宫颈分泌物,开展支原体培养及药敏试验并分析结果,为抗菌药物的合理应用提供依据。方法 选择2022年1月—2023年1月在龙岩人民医院妇科门诊就诊及体检的2 000例育龄女性作为研究对象,采集所有研究对象宫颈分泌物,采用解脲支原体（UU）和人型支原体（MH）分离鉴定、计数以及药敏检测试剂盒开展支原体培养鉴定与药敏试验,分析各年龄段女性的支原体分布情况。结果 培养结果显示,在2 000份标本中共检出783份支原体阳性（检出率为39.15%）,其中745份为单独UU阳性,10份为单独MH阳性,28份为UU+MH均阳性。比较不同年龄段女性的支原体分布,20～29岁、30～39岁年龄段女性的支原体检出率分别为41.68%,42.10%,40～49岁年龄段女性的支原体检出率为23.51%,<20岁年龄段女性的支原体检出率为19.44%。药敏试验结果显示,UU对美满霉素、强力霉素、四环素、克拉霉素与交沙霉素等敏感,而对阿奇霉素、环丙沙星、罗红霉素、左氧氟沙星、司帕沙星、加替沙星与莫西沙星等耐药。当发生UU+MH混合感染时,对四环素、强力霉素、美满霉素均有较高的敏感率,而对其他...     

Gitelman综合征的临诊应对

Gitelman综合征是常染色体隐性遗传,由于钠-氯转运体缺陷导致的肾小管疾病。临床上血压正常或偏低,实验室检查提示低血钾、低血镁、碱中毒、低尿钙及肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活。发病病因与溶质载体家族12成员3(SLC12A3)基因和肾小管基底膜氯离子通道(CLCNKB)基因突变有关。Gitelman综合征相对罕见,临床医师若对该病认识不足,易造成漏诊、误诊。本文报道一例经基因突变检测确诊的Gitelman综合征,旨在提高对该病的认识和诊疗水平。