肝细胞癌超氧化物歧化酶铜伴侣蛋白表达水平与肝癌恶性生物学指标的相关性

【目的】探讨肝细胞癌（HCC）超氧化物歧化酶铜伴侣蛋白（CCS）表达水平与肿瘤恶性生物学指标之间的相关性。【方法】收集2018年1月至2018年12月在中山大学附属第一医院行外科切除的10例肝细胞癌肿瘤标本以及患者的临床及病理资料,采用蛋白免疫印迹法（WB）检测肝癌及相应癌旁组织CCS表达水平,采用免疫组化（IHC）染色法检测Ki67,CD34,vimentin及glypican-3（GPC3）表达情况。用Wilcoxon秩和检验法分析CCS表达水平与各肝细胞癌恶性相关生物学指标Ki67,CD34,vimentin及GPC3表达水平之间的关系;采用Fisher精确概率法分析CCS表达水平与肝细胞癌患者临床及病理特征之间的关系。【结果】10例肝癌患者的肝癌组织标本中,7例CCS表达水平较癌旁组织低（7/10）,3例CCS表达水平较癌旁组织高（3/10）。肝细胞癌CCS低表达组的Ki67,vimentin及GPC3表达水平高于CCS高表达组（Z=-2.400,P=0.016;Z=-2.423,P=0.015;Z=-2.400,P=0.016）;肝细胞癌CCS低表达组CD34表达水平低于CCS低表达组（Z=-2.423,P=0.015）;CCS高表达组与低表达组之间在年龄、性别、乙肝病史、肝硬化、术前AFP水平、肿瘤大小、ES分级、微血管侵犯各临床及病理特征方面均未呈现显著统计学差异。【结论】本研究显示多数肝细胞癌的CCS表达水平低于相应癌旁组织,且与CCS高表达的肝细胞癌相比,CCS低表达的肝细胞癌Ki67,vimentin及GPC3表达水平较高,提示CCS表达降低与肝细胞癌增殖、侵袭、转移等恶性生物学行为相关。CCS低表达组CD34表达水平低于CCS高表达组,但其相关机制有待于进一步探究。本研究结果显示,与正常肝脏组织相比,CCS在肝癌中的表达多呈下降趋势,其表达水平可能成为肝细胞癌治疗预后的预测指标。     

动脉药盒植入系统治疗肝癌发生堵塞的预防与处理

目的探讨动脉药盒植入系统治疗肝癌发生堵塞的预防与处理方法。材料与方法107例晚期肝癌患者行介入手术经皮经股动脉或经皮经锁骨下动脉于肝固有动脉内植入动脉药盒系统107个,进行随访,主要对动脉药盒系统堵塞的发生情况进行观察并总结预防与处理方法。结果动脉药盒系统植入术后的发生堵塞有8个,发生率为7.48%（8/107）,经肝素生理盐水溶液冲洗动脉药盒系统或/和高浓度尿激酶溶液动脉药盒系统内推注（部分在胃肠X光机或DSA机下进行）后复通率为75.00%（6/8）。结论在胃肠X光机或DSA机下进行肝素生理盐水溶液冲洗动脉药盒系统或/和高浓度尿激酶溶液动脉药盒系统内推注是处理堵塞的有效办法。     

2006～2011年我国中医药护理临床试验的方法学质量评价

目的评价近6年来我国中医药护理临床试验的方法学质量。方法计算机检索CNKI、VIP、WanFang Data和CBM disc数据库中发表的中医药护理的临床试验文献,检索时限为2006年1月～2011年9月。同时手检2010年1月至2011年9月国内主要护理期刊,采用Cochrane偏倚风险评估表进行临床试验文献质量评估。结果共纳入临床对照试验854篇,其中随机对照试验706篇(82.7%),半随机对照试验108篇(12.6%),非随机对照试验40篇(4.7%)。方法学质量分析显示:91.8%的纳入研究(784篇)均描述了组间基线资料可比性,并有明确的诊断标准(498篇,58.3%)和排除标准(178篇,20.8%);97.3%的纳入研究(831篇)统计方法运用正确。但只有55篇(6.4%)报告了随机序列的产生方法;10篇(1.2%)阐述随机序列隐匿方法;22篇(2.6%)采用了盲法;98篇(11.5%)报告进行了随访,93篇(10.9%)报告了安全性,20篇(2.3%)报告了失访及退出情况,2篇进行了意向性分析;所有研究均未报告研究方案,无法判断是否存在选择性报告偏倚,但21篇(2.5%)试验结果中的结局指标明显少于方法中的结局指标数,可判断为存在偏倚。符合Cochrane低风险标准2条及以上的研究共81篇,其中2009年10篇(12.3%)、2010年26篇(32.1%)、2011年前9个月27篇(33.3%),呈上升趋势。结论按Cochrane偏倚风险评估标准,近6年来,中医药护理临床试验研究总体质量不高,均存在不同程度的缺陷,但研究质量有逐年增高的趋势。     

福建省三级甲等医院临床护士疼痛知识与态度调查分析

目的：调查福建省三级甲等医院临床护士疼痛知识与态度情况,分析其影响因素。方法：通过发放护理人员疼痛管理知识与态度问卷（KASRP）,调查福建省11所三级甲等医院440名临床护士的疼痛认知情况,分析其影响因素。结果：福建省临床护士疼痛认知水平偏低,问卷平均正确率为48.35%;接受疼痛知识继续教育不同情况的护士,其疼痛知识与态度不同（P〈0.05）。结论：临床护理人员疼痛知识缺乏,部分护士没有接受疼痛知识继续教育,应进一步加强疼痛管理规范化培训,以提高临床护士疼痛知识水平和临床护理质量。     

18F-FDG PET/CT对显像阳性原发性肝癌125I粒子植入治疗疗效价值的评估

目的:探讨<'18>F-FDG PET/CT对显像阳性的原发性肝癌行<'125>I粒子植入治疗疗效价值的评价.方法:原发性肝癌患者39例,共55个肿瘤病灶,均于放射性<'125>I粒子植入治疗前确定病灶为<'18>F-FDG PET/CT显像阳性;放射性<'125>I粒子植入治疗后2 mo行PET/CT检查评价疗效,之...     

音乐疗法应用于脑卒中康复的研究进展

脑卒中,又称中风或脑血管意外,是一种具有高发病率、高死亡率和高致残率特点的脑血管疾病.脑卒中可导致患者出现运动、语言、认知方面的功能障碍以及负性情绪,这些后遗症严重影响患者的生活质量,早期治疗和护理干预对提高疗效、减少后遗症和改善患者生活质量具有重大意义[1].音乐治疗是运用专业音乐及音乐元素作为干预,介入医学、教育、日常生活的治疗方式,用于提高个体、小组、家庭或社区的生活质量,改善身体、社交、沟通、情绪、智力、精神和幸福指数的系统专业过程[2].目前,许多学者将音乐疗法应用于脑卒中的康复治疗和护理中,并取得了很好的疗效.     

护际间横向暴力对合同制护士工作投入与组织支持感的影响

目的:探讨合同制护士遭受横向暴力的现状及护际间横向暴力对合同制护士工作投入与组织支持感的影响。方法:采用便利抽样方法,选取2022年2月—4月医院485名在职合同制护士为研究对象,采用一般资料调查表、护士间横向暴力调查问卷、护士工作投入量表、组织支持感量表对其进行调查,分析合同制护士遭受横向暴力现状及护际间横向暴力对合同制护士工作投入与组织支持感的影响。结果:共发放问卷485份,回收有效问卷470份,有效率96.91%。遭受横向暴力事件的合同制护士为354人(75.32%)。不同年龄、工作年限、职称和工作单元的合同制护士遭受的横向暴力得分比较差异有统计学意义(P<0.05);遭受横向暴力组的合同制护士工作投入和组织支持感各维度得分和总分均明显低于非暴力组(P<0.05);合同制护士横向暴力与护士工作投入、组织支持感均呈负相关(P<0.05)。结论:合同制护士遭受横向暴力事件较为普遍,尤其表现在年龄低,工作年限少的初级低年资护士和工作在重症、急诊或手术室的护士。同时,遭受横向暴力会影响合同制护士的工作投入、降低组织支持感,需要引起护理管理者的重视。     

miR-19a对缺氧复氧诱导心肌细胞SOCS3/JAK1/STAT3信号通路及自噬的影响

目的 观察miR-19a对缺氧(H)/复氧(R)诱导的大鼠H9c2心肌细胞自噬的影响。方法 体外培养大鼠H9c2心肌细胞,建立H/R模型,随机分为Control组、H/R组、H/R-miR-19a阴性对照(NC)组和H/R-miR-19a模拟(mimics)组。实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-qPCR)检测转染后各组细胞miR-19a mRNA表达情况;细胞计数试剂盒8(CCK-8)法检测各组细胞增殖情况;膜联蛋白V-异硫氰酸荧光素/碘化丙啶(Annexin V-FITC/PI)染色法检测各组细胞凋亡情况;蛋白免疫印迹法检测各组细胞微管相关蛋白轻链3Ⅱ/Ⅰ(LC3Ⅱ/Ⅰ)、核孔蛋白62(p62)、Beclin-1、细胞因子信号转导抑制蛋白3(SOCS3)蛋白表达情况及蛋白质酪氨酸激酶-1(JAK1)及转录活化蛋白3(STAT3)及JAK1、STAT3磷酸化水平。结果 与Control组比较,H/R组H9c2心肌细胞miR-19a表达水平、细胞存活率、p62蛋白表达水平、JAK1及STAT3蛋白磷酸化水平降低(P<0.05),细胞凋亡率、Beclin-1、LC3Ⅱ/Ⅰ比值及SOC...     

循环miR-126表达水平与脓毒症患者发生ARDS的风险及脓毒症严重程度和预后的关联

目的:评估血浆微小RNA(microRNA,miR)-126表达水平对脓毒症患者急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)发生风险的预测作用,及其与脓毒症疾病严重程度、炎症水平和患者预后的关联。方法:连续纳入172例脓毒症患者。患者入院24 h内采集外周血并分离血浆,采用定量聚合酶链式反应检测血浆miR-126表达水平。采用酶联免疫吸附试验检测血浆炎症因子[包括肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素(interleukin,IL)-1β、IL-6和IL-17]表达量。同时记录患者28 d死亡率。结果:住院期间共50例(30.8%)患者发生ARDS,血浆miR-126在ARDS患者中的表达水平明显高于非ARDS患者(P<0.001)。受试者工作特征曲线(receiver-operating characteristic,ROC)分析显示,血浆miR-126表达水平可以区分ARDS患者和非ARDS患者,其曲线下面积(area under the ROC,AUC)为0.741(9...     

RCAN1在心血管病中的作用机制

钙调神经磷酸酶调节因子1(regulator of calcineurin 1,RCAN1)基因在人类21号染色体唐氏综合征关键区域被首次发现,主要在有颌脊椎动物表达,在无脊椎动物和真菌中也有少量表达。RCAN1在大脑、心、骨骼肌、肾和肠道等多种组织中差异表达,在活性氧、Ca²⁺、淀粉样蛋白β和激素等因素作用下持续表达。RCAN1与Ca²⁺依赖的钙调磷酸酶(calcineurin,CN)结合抑制CN活性,调节重要底物的去磷酸化,参与线粒体稳态、昼夜节律、肥胖及产热等功能调节,在肿瘤、脑血管疾病、糖尿病等多种疾病中发挥了重要作用。近年来发现,RCAN1在心肌梗死、动脉粥样硬化、心脏瓣膜的形成等多方面发挥重要作用,可能是心血管疾病治疗的潜在靶点。