治疗乙状结肠直肠烧伤一例

患女，38岁，因子宫肌瘤似行手术治疗。术前常规清清洁灌肠时误将80℃软皂液（未兑冷水）500ml灌入结肠内，患当即感疼痛不适，但未引医护人员重视，留置10min后排便。当晚患感下腹部剧痛，肛周皮肤可见水疱。此后，连续数日自肛门排出大量淡红色血性液体，伤后1周行电子结肠镜检查见：乙状结肠距肛缘17cm以下（含直肠）黏膜充血、水肿、糜烂，     

眼化学烧伤致角膜穿孔、眼失明四例

我科自１９９１年至１９９６年，共收治化学烧伤合并眼烧伤２７例，其中４例５只眼发生角膜穿孔，眼内容物脱出致眼失明。４例中３例为９０％以上硫酸液烧伤，１例为４０％氢氧化钠液烧伤，均系工作中输送管道意外破裂，高温（温度１２０℃以上）化学物质高压喷出致伤。除...     

房颤患者血浆纤维蛋白原、高敏C-反应蛋白水平临床分析

房颤是临床上最常见的心律失常之一。其人群发病率为0.5%左右,且随年龄增长而增高,60岁以上的人群中,其发病率可高达6%以上[1]。血栓栓塞是房颤患者常见的并发症,房颤患者易发生血栓栓塞并发症与其存在血栓前状态有密切关系。纤维蛋白原（fibrinogen,Fg）是反应血栓前状态的敏感指标。炎症在房颤的发生和维持中起重要作用,C-反应蛋白作为一种非特异性的炎症反应指标,其升高标志机体处于一种炎症状态,随着其测定的灵敏度和精确度的不断提高,C-反应蛋白被证实可以间接地反映局部炎症的程度,     

混合性脑卒中的临床诊断治疗与前瞻性研究

目的 探讨混合性脑卒中的临床表现、病因分析、诊断要点与临床意义.方法 回顾性分析64例混合性脑卒中的临床资料.结果 临床基本治愈32例,好转40例,无效8例,恶化8例.结论 尽快作CT或彩超检查,明确诊断,积极治疗,可改善预后.     

左旋布比卡因复合芬太尼用于腰硬联合麻醉在剖宫产手术的应用观察

目的探讨左旋布比卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉在剖宫产手术中的临床疗效。方法 2006年1月至2010年12月,厦门莲花医院剖宫产手术病例200例,随机分为两组,每组100例。对照组用0.75%布比卡因1mL复合芬太尼15μg腰硬联合麻醉,观察组用0.75%左旋布比卡因1mL复合芬太尼15μg腰硬联合麻醉。观察两组产妇的血压、镇痛效果、并发症发生情况、下肢运动恢复时间。结果对照组发生低血压的例数为26例,观察组为8例,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组产妇术中的镇痛满意。在按压宫底时,对照组疼痛明显的病例为17例,观察组为16例,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术中观察组有皮肤瘙痒23例,症状均轻微未予处理,对照组有20例皮肤瘙痒病例,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。术毕搬抬产妇时,对照组有16例肌力达到Ⅱ级,观察组有36例肌力达到Ⅱ级、12例肌力达到Ⅲ级,两组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论左旋布比卡因复合芬太尼用于腰硬联合麻醉具有良好的血流动力学稳定性和临床麻醉效果,可以在产科麻醉中推广应用。     

影像科胶片按需打印的实现

对于建立PACS的医院,如何充分发挥PACS的功能,减少电子作业过程中并存的胶片核对、发放等大量繁琐的手工处理,实现科内无片化,实现影像信息应用由依赖胶片到无需胶片的过渡,是医院信息化过程中要迫切解决的问题之一.Dl-COM打印服务器自2007-05在本院投入临床应用以来,对整个胶片打印过程实现了实时监控、记录和管理,经济、社会效益均较DICOM打印服务器使用前明显提高.为进一步节约成本及改善工作流程,本院首先尝试胶片和纸质报告按需打印.     

带血管蒂组织瓣预构组织工程骨血管化的研究

目的:比较复合骨髓间充质干细胞(MSCs)的β-TCP生物陶瓷和单纯β-TCP生物陶瓷在大鼠体内与不同带血管蒂组织瓣联合植入后的血管再生能力。方法:80只成年SD大鼠,根据植入材料不同分2组,即左侧的复合MSCs的β-TCP生物陶瓷(实验组)和右侧的单纯β-TCP生物陶瓷(空白组),再按不同的处理因素分为带膝最上血管骨膜支的骨膜瓣包裹组和贯穿组,带腹壁浅血管的深筋膜包裹组和直接股部皮下埋放组。于术后第2,4,8,16周处死动物后进行Masson染色、墨染大体透明标本、墨染切片HE染色及血管内皮细胞Ⅷ因子相关抗原(Ⅷ-RAg)免疫组织化学染色观察比较新血管的生成。结果:实验组墨染区和Ⅷ-RAg阳性区比例(Pv值和Pr值)在2-8周时均高于对照组。(实验组和对照组)带血管蒂组织瓣处理组4-8周时的Pv值和Pr值均高于非组织瓣处理组。结论:MSCs在材料植入后2周内对诱导新血管形成起主要作用;带血管蒂组织瓣在材料植入后4-8周对诱导新血管生成起主要作用;带血管蒂骨膜瓣有较好的血管化和成骨能力。     

放疗专业住院医师规范化培训考评体系的构建

目的探讨肿瘤放射治疗专业住院医师规范化培训考评体系的构建。方法采用文献研究法、专家访谈法、德尔菲法,初步建立肿瘤放射治疗专业住院医师的改良培训模式,运用双向选择法及问卷调查法进行评价。采用SPSS 16.0版统计软件对本基地学员与其他基地学员规范化考试成绩行t检验。结果两组学员、临床教员对基地教评体系评价调查问卷,试验组学员满意度为80.77%(21/26)、教员满意度为66.67%(14/21);对照组学员满意度为54.55%(12/22)、教员满意度为52.94%(9/17)。本基地学员的规范化考试成绩(77.89±14.83 vs.72.45±18.78,P<0.05)、临床技能操作水平得分(83.01±12.67 vs.77.34±15.11,P<0.05)及沟通能力得分(85.94±9.33 vs.81.76±11.19,P<0.05)均优于其他基地学员。结论肿瘤放射治疗专业住院医师规范化培训考评体系与传统模式相比,培训效果有较明显的提升,但仍需在实践应用中持续改进。     

缺血预适应对初发心肌梗死溶栓再通的影响

缺血预适应是指在接受短暂的缺血刺激后心肌对缺血损伤的耐受性增强,以致于明显延长了产生不可逆损伤的时间。本文通过对初次心肌梗死溶栓再通患者梗死前24h内有无心绞痛发作的研究,探讨缺血预适应对溶栓再通患者近期临床过程的影响。1资料与方法收集我院1996～2002年期间收治的急性心肌梗死溶栓再通患者60例。根据心肌梗死前24h内有无心绞痛发作分为两组:缺血预适应组26例,无缺血预适应组(对照组)34例。急性心肌梗死根据症状、心电图及心肌酶学改变诊断。以心电图确定梗死部位。按中华心血管杂志编委会制定的标准判断血管再通。观察指标:①…     

头面部烧伤并吸入性呼吸道损伤患者的护理

回顾性总结42例头面部烧伤并吸入性损伤患者的护理方法,包括头面部烧伤并吸入性损伤患者的急救处理,呼吸道轻、中、重度烧伤的主要护理措施等。提出对头面部烧伤患者进行常规支气管纤维镜检查,及时发现呼吸道吸入性损伤,特别是对呼吸道中、重度烧伤患者尽早行气管插管或气管切开具有重要临床意义。