老年人服用华法令致出血3例

例1,男,68岁，2003年8月25日患者因髂外静脉血栓形成，行右髂外静脉溶栓术及下腔静脉滤网植入术。术后给予口服华法令4．5mg／d。患者因冠心病长期服用阿司匹林肠溶片50mg／d．复方丹参滴丸10粒等药物。2003年11月因加强抗凝治疗。给予口服华法令6mg／d，查凝血四项PT23．6s，APTT27．8s，TT14．4s，INR2．4。     

颈内动脉狭窄血管成形术1例护理

颈内动脉狭窄多发生在高龄段的患者中，常表现为头晕，一过性黑朦，早期临床表现易和椎基底动脉供血不足相混淆。近年对于确诊颈内动脉狭窄已不是难事，且经皮颈内动脉支架置入术是其中治疗缺血性脑血管疾病的一种新方法，目前在国内只有少数医院开展了此项技术。临床对于其治疗和护理还处于不断完善和更新时期。我院于2003—10-17首次为1例颈内动脉狭窄老年患者成功实施介入治疗，效果满意。报告如下。     

老年人跌倒致骨折风险及其预防

老年人跌倒与老年人骨折关系密切,研究显示,发生跌倒的老年人中5%-10%发生骨折,发生骨折的老年人中有90%是由于跌倒所致.老年人常有骨质疏松,因此,老年人跌倒致骨折发生率高,后果严重,是老年人伤残、失能和死亡的主要原因之一,也是威胁老年人健康和生命的一个重要原因.老年人步态稳定和平衡功能随着年龄增加而不断下降.疾病因素:如白内障、偏盲、青光眼会影响视角的灵敏度而导致跌倒.影响中枢神经系统的药物中,很多药物可影响人的神志、精神、视角、步态、平衡等方面.心理因素:沮丧、抑郁、焦虑及不佳的心理状态及导致与社会隔离均增加跌倒的风险.另外害怕跌倒也使老年人行为能力降低,行动受到限制,从而影响步态和平衡能力而增加跌倒的风险.社会因素:老年人的教育与收入水平,卫生保健水平,享受卫生服务的途径,室外环境的安全设计;独居老人,独居老人与社会的交往和联系程度等,都会影响到老年人跌倒的发生率.老年人跌倒致骨折是内因和外因综合作用的结果.通过健康教育,使他们了解跌倒致骨折的严重后果.尤其是一些能力差、听觉减退、对同时患有心脑血管疾病,骨、关节、肌肉疾病的患者,由于他们的平稳能力差,步态不稳,是跌倒的高危人群,反复讲述,不厌其烦的提醒患者防止跌倒.     

一次性输液器在留取痰培养标本中的应用

留取痰培养标本是基础的临床护理工作,但在实际操作中,常会遇到一些特殊情况给留取标本带来一定的困难,如无力咳痰者、昏迷患者或气管切开患者,因其不能自行将痰液从口腔咳出,所以传统留取痰标本法是用无菌注射器把痰液吸入吸痰管中,再将吸管中的痰液注入无菌容器送培养。由于注射器的负压较小,抽吸痰液废时废力,且污染环节多,给临床工作带来不便。笔者制作了一种简易痰培养器,能有效留取气管深部痰液标本,介绍如下。1材料与方法将一次性输液器从无菌袋中取出,用无菌剪刀剪断莫菲氏管两端约10～15cm处,一端接吸引器玻璃接头,另一端接吸痰管…     

赛肤润配合鹅颈灯照射致皮肤烫伤1例分析

对我院赛肤润配合鹅颈灯照射致皮肤烫伤1例分析如下。1病历摘要男,98岁。因肺部感染、呼吸衰竭、冠心病、糖尿病、低蛋白血症等多种疾病于2007—12／2008—05在我科进行了为期5个月的治疗。患者病情重,在行胸腔闭式引流术后,由于对胶布过敏,导致皮肤溃烂,渗液多。护士给创面周围涂抹赛肤润后,采用鹅颈灯照射创面,距离25cm,时间6min,创面干燥后停止照射,当时未发现周围皮肤有异常变化,6h后照射部位皮肤红肿,9h后照射部位出现大小不等水疱,为Ⅱ度烫伤。及时给予行烫伤治疗,5d后痊愈。     

浅谈护士心理健康辅导中心理疏导的应用效果

目的分析和探讨护士心理健康辅导中心理疏导的应用效果。方法用"随机分组法",将50名护士平均分成两组,分别为对照组和观察组,每组25名护士,对照组护士采用常规管理,观察组护士在对照组的基础上,采用心理辅导,4个月的干预之后,观察两组护士的心理健康水平和工作满意度。结果对照组护士的症状自评量表总分为(147.79±22.18)分,明显高于观察组护士的(117.14±15.67)分,差异具有统计学意义(P0.05);观察组护士的工作满意度总分为(98.14±1.26)分,明显高于对照组患者的(83.75±2.11)分,差异具有统计学意义(P0.05)。结论心理疏导在护士的心理健康辅导当中起到非常重要的作用,能够有效提高护士的心理健康水平,从而提高护士的工作满意度。