广泛性焦虑症二重辨证施治在开放式心理病房的研究

目的　探讨二重辨证施治对广泛性焦虑症的疗效 ,及其在开放式心理病房的适应情况。方法　将 73例广泛性焦虑症患者按随机的原则在开放式心理病房分为研究组 (36例 )和对照组 (37例 )。研究组用二重辨证施治 ,对照组用认知疗法结合阿普唑仑、氟西汀等。研究时间共 5个月 ,前 2个月为积极治疗期 ,后 3个月为自由治疗期。采用临床疗效评定标准 ,贝克焦虑量表 (BAI) ,χ2 检验 ,t检验。结果　研究组和对照组 ,积极治疗期末痊愈差异有统计学意义 (χ2 =4 .39,0 .0 5 >P>0 .0 2 5 ) ,自由治疗期末痊愈差异有更大的统计学意义 (χ2 =13.0 8,P <0 .0 0 5 )。贝克焦虑量表 (BAI)标准总分 ,两组治疗前差异无统计学意义 ;积极治疗期末 ,两组差异有统计学意义 (0 .0 0 2

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精神病患者回归综合医院开放病房治疗可行性研究

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综合医院开放式心理病房精神心理性疾病患者3803例分析

目的分析综合医院开放式心理病房患者基本情况及疗效,探讨精神心理疾病新的治疗和管理模式。方法对本院开放式心理病房设置以来收治的3 803例患者进行回顾性统计分析。结果患者的病种构成、基本情况、住院时间及疗效均与传统精神病院情况不同。结论综合医院开放式心理病房对精神心理疾病患者是一种有效的、值得进一步探索和发展的治疗与管理模式。     

强迫思想不伴强迫行为的强迫症二重辨证施治

目的探讨二重辨证施治对强迫思想不伴强迫行为强迫症患者的疗效,及其在开放式心理病房的适应情况。方法将47例强迫思想不伴强迫行为强迫症患者按随机的原则在开放式心理病房分为研究组(24例)和对照组(23例)。研究组用二重辨证施治,对照组用认知疗法结合氯丙咪嗪、氟西汀等。研究时间共5个月,前2个月为积极治疗期,后3个月为自由治疗期。采用耶鲁布朗强迫症量表(YBOCS)进行评定。结果两组在积极治疗期末和自由治疗期末痊愈率均有非常显著性差异(P<0005)。YBOCS总分两组治疗前无显著性差异(t=0375,P>05);在积极治疗期末和自由治疗期末,两组有显著性差异(均P<0001)。结论二重辨证施治对强迫思想不伴强迫行为的强迫症者有良好疗效,且疗效持续。开放式心理病房可作为强迫症含强迫思想不伴强迫行为者二重辨证施治的医疗平台。     

氟伐他汀对缺血性脑卒中患者的疗效观察及护理措施

Objective To explore the effect and nursing main points of fluvastatin on the patients with cerebral arterial thrombosis. Methods Eighty-five patients with cerebral arterial thrombosis were randomly divided into three groups. Group Ⅰ was the negative control group. Group Ⅱ was the conventional-dose therapy group and group Ⅲ was the high-dose therapy group. Each group was treated with related therapy and care. The blood lipids in all groups were tested before the treatment, 4 weeks, 12 weeks and 24 weeks after the treatment; the carotid intima-media thickness (IMT) were measured by the Germany SEQUOIAS-512-B ultra machine before the treatment and 24 weeks after the treatment; At the same time, the side effects of fluvastatin were recorded. Results The results of blood lipid tests showed that the LDL, TC and TG in two treated groups were significantly decreased compared to negative control group (P<0.05). After treated for 24 weeks, the carotid intima-media thickness (IMT) in two treated groups were significantly reduced (P<0.05); the side effects of fluvastatin were infrequent and there was no significant different among the three groups (P>0.05). Conclusion The effects of different doses of fluvastatin on cerebral arterial thrombosis were significantly different. With the dose of fluvastatin increased, the serum LDL-L and TC reduced more obvious and the inhibition on carotid atherosclerosis shows more obvious, and the side effects did not increased.     

神经胶质瘤微生态系统研究

恶性神经胶质瘤的生物学行为主要表现为侵袭性生长和高度血管化,这不仅是肿瘤本身的恶性表型,也是神经胶质瘤微生态系统中相关因素相互作用的结果.该文主要介绍神经胶质瘤微生态系统研究状况、与肿瘤微环境的区别、组成要素及血管内皮细胞对其的影响.     

MRI T2加权像在脑脊液鼻漏中的应用

目的 研究MRI T2加权像在脑脊液鼻漏漏口定位中的应用价值.方法 10例脑脊液鼻漏患者经MRI T2加权像检查,通过观察动态脑脊液经漏口流入鼻旁窦腔形成的长T2高信号漏迹进行术前漏口定位,其中通过改变体位致动态脑脊液鼻漏者6例;通过压迫双侧颈静脉以增加颅内压形成动态腩脊液鼻漏者4例.将MRI检查结果 与手术中探查所见进行比较.结果 10例患者术中探查的漏口位置与术前MRI定位完全相符.MRI T2加权像表现为漏口呈锥形长T2高信号疝入漏道,漏迹呈连续或不连续的线样长T2高信号及患侧鼻旁窦腔内积聚脑脊液样长T2高信号.其中漏入筛窦者7例;漏入蝶窦者2例;另1例在自由水抑制成像(fluid attenuated inversion recovery,FLAIR)及脂肪抑制FSET2W1上见左侧乳突气房及鼓室有不规则线样高信号,判断漏口位于乳突气房及鼓室盖,脑脊液经漏口至内耳通过耳咽鼓管漏出鼻腔.结论 MRI T2加权像成像技术对术前脑脊液漏的漏口定位具有定位准确、无侵袭性、无放射性以及解剖结构清楚等优点,可作为无创检查方法 之一.不同患者采取个体化MRI检查方法 (如改变体位或压迫双侧颈静脉等)是准确进行漏口定位的关键.     

对精神障碍患者开放式管理的探讨

目的探讨在综合医院开放式心理病房的设置管理,病种构成,治疗护理的方法及可行性.方法对在开放式心理病房住院患者800例进行分析及护理方法分析.结果病种构成中以焦虑症、抑郁症居多,其次为心因性精神障碍、早期轻型精神分裂症、分裂样精神病、心身疾病;治疗效果理想.结论对精神障碍患者实行开放性管理是有效的,可行的,安全的.     

儿童颅咽管瘤全切术后并发症的诊治

背景与目的:目前临床上仍强调全切除儿童颅咽管瘤,但其术后并发症多且较严重。本文探讨儿童颅咽管瘤全切术后并发症的诊治。方法:回顾性分析18例14岁及14岁以下颅咽管瘤全切除术后患儿的临床资料。结果:本组儿童颅咽管瘤全切术后的并发症有:电解质紊乱18例(100%),其中先高钠后为低钠血症或者先低钠后高钠者14例(77.78%)、单纯低钠血症3例(16.67%)、单纯高钠血症1例(5.55%);垂体功能低下18例(100%);术后出现尿崩症18例(100%),术后半年内尿量均恢复正常;高热13例(72.22%);癫痫发作10例(55.56%);额部硬膜下积液7例(38.89%);意识障碍5例(27.78%),经处理后出院前神志均转清醒;生命体征异常3例(均为4岁以下的婴幼儿),对症处理后均在48h内恢复平稳。结论:儿童颅咽管瘤全切术后可出现严重的并发症,主要表现为电解质紊乱、垂体功能低下、尿崩症、高热、癫痫等。经过严密观察和积极处理,均可获得满意控制。