《人体胚胎学》混合式教学模式的建立与实践

本研究依托医学形态学数字化教学平台中虚拟仿真“数字胚胎”,通过整合课程内容录制相应的微视频、编制学习指南、临床案例分析等方法进行《人体胚胎学》课程资源建设,开展课前预习-课中讲解讨论-课后答疑拓展的混合式教学模式,并建立形成性评价和课终考核相结合的课程评价体系。通过对比学生课程考核成绩和学生满意度问卷调查,发现学生的总成绩显著提升,超过5%的学生认为课程难度明显下降,学生对课程的满意度上涨11%。说明《人体胚胎学》混合式教学模式的建立符合学生对个性化、多样化学习的需求,实现了教学方法和教学评价的多样性,提高了教学质量。     

静脉留置针所致静脉炎的治疗

目的:观察硫酸镁联合高渗糖和维生素B12治疗留置针所致静脉炎的效果,为静脉炎的防治提供依据.方法:将120例静脉留置针所致静脉炎患者随机分为2组,治疗组60例,用25%硫酸镁10ml,50%葡萄糖20ml和维生素B12 500μg混合液冷湿敷;对照组60例,用50%硫酸镁溶液热湿敷,比较2组的治疗效果.结果:硫酸镁联合高渗糖和维生素B12治疗静脉留置针所致静脉炎总有效率96.7%,明显高于对照组80.0%,二者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:硫酸镁联合高渗糖和维生素B12治疗静脉留置针所致静脉炎,临床疗效优于硫酸镁单独使用.     

弹性绳带训练联合Frenkel体操对伴共济失调的脑卒中患者平衡及步行功能的影响

目的：观察弹性绳带训练联合Frenkel体操对伴有共济失调的脑卒中患者平衡及步行功能的影响。方法：将40例伴共济失调脑卒中患者随机分成绳带组和对照组各20例。2组患者均进行常规的康复训练和站立平衡步行训练。绳带组采用弹性绳带加压下进行站立位平衡和步行训练方案。治疗前后对2组患者进行Berg平衡量表（BBS）、10m步行测试(10MWT)、3米起立-走测试(TUGT)及共济失调等级评定量表(SARA)的评估。结果：治疗6周后,2组BBS和10MWT评分均较治疗前显著提高（P＜0.01）,TUGT和SARA评分均较治疗前显著降低（P＜0.05）;绳带组的BBS评分和10MWT评分明显高于对照组（P＜0.01）,TUGT和SARA评分明显低于对照组（P＜0.05）。结论：弹性绳带训练联合Frenkel体操能显著提高伴共济失调的脑卒中患者的平衡及步行功能。     

不同试剂与方法检测新生儿胆红素的结果分析

目的：探讨不同方法和不同试剂对新生儿胆红素测定的差异,以确认目前新生儿胆红素临床检测的最佳方法。方法应用两种测定方法(即常规湿化学法和干式化学法),同时用三种试剂(湿化学法2种及干化学1种)对85例新生儿标本进行总胆红素和结合胆红素测定并比较其差异。结果两种方法、三种试剂测量的总胆红素值之间没有显著差异(P>0.05),结合胆红素值之间存在显著差异(P<0.05)。结论不同的测定方法和试剂可以导致新生儿胆红素检测结果的偏差,尤其在结合胆红素的测定方面。针对新生儿胆红素检测,干化学法优于常规湿化学法。每个实验室应与临床科室共同摸索确定最适方法。     

慢性呼吸衰竭患者的血小板功能及抗凝纤溶因子研究

目的：研究慢性呼吸衰竭患者的血小板功能及抗凝、纤溶因子的变化。方法：将慢性呼吸衰竭患者分为发作期（Ａ组：３２例（）,缓解期（Ｂ组,３０例）和正常对照组（Ｃ组,２６例）。分别检测各组的血小板粘附率（ＰＡｄＴ）,聚集率（ＰＡｄＴ）,血栓烷Ｂ２（ＴＸＢ２）,β－血小板球蛋白（β－ＴＧ）,血管性假血友病因子（ｖＷＦ）,６－ｅｋｔｏ－前列腺素（６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α（,抗凝血活性（ＡＴ－Ⅲ,Ｃ）,纤维蛋     

过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅激活因子1β在类风湿关节炎滑膜中的表达及临床意义

目的:探讨类风湿关节炎（RA）滑膜过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅激活因子（PGC）1β表达与病理滑膜炎的相关性及其临床意义。方法:横断面研究纳入2010年5月至2016年10月在中山大学孙逸仙纪念医院住院的确诊RA患者并收集临床资料,采用改良Sharp评分（mTSS）评估双手正位X线片关节破坏程度。膝关节滑膜活检获取滑...     

福建省结核分枝杆菌多位点可变数目串联重复序列基因分型研究

目的 了解福建省结核分枝杆菌的多位点可变数目串联重复序列基因分型(MLVA)的特征.方法 选择15个可变数目串联重复位点(VNTR),检测福建省30个耐药监测点临床分离的结核菌株,结果使用BioNumerics (Version 4.5)软件进行聚类分析.结果 313株结核菌被分为9个基因群(Ⅰ～Ⅸ),分别包含220、9、48、2、1、3、10、10、10株菌,以Ⅰ群为主(70.3％,220/313);Ⅰ群菌株异烟肼、链霉素、乙胺丁醇和耐多药的耐药率与其他基因群的差异无统计学意义(P＞0.05),但利福平(RFP)耐药率为33.2％(73/220),明显高于其他群菌株RFP的耐药率20.4％(19/93),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 福建省结核分枝杆菌菌株存在明显的基因多态性,以Ⅰ群菌株为主,并与RFP耐药性具有相关性,应加强此类菌株流行的监测.     

94例慢性宫颈炎合并HPV感染患者的临床治疗与护理

目的 探讨慢性宫颈炎合并HPV感染患者的临床治疗与护理方法。方法 研究活动起止时间为2018年7月至2019年7月,挑选该时间段接诊的慢性宫颈炎合并HPV感染患者94例。利用单复数分组方法将患者分为两组,对照组与观察组患者均有47例。对照组患者应用重组人干扰素α-2β凝胶治疗并辅助常规性护理措施,观察组患者使用壳聚糖宫颈抗菌膜治疗并提供综合性护理方法。对两组患者经过不同治疗和护理后的治疗有效率、炎性因子水平、焦虑抑郁心理、生活质量、并发症发生率等进行统计学分析并做出比较。结果 观察组（44例,占93.62%）患者的治疗有效率相比对照组（37例,占78.72%）而言具有更高的水平,差异有统计学意义（P <0.05）。护理前,两组患者的IL-2、IL-6、IL-10炎性因子水平之间差异无统计学意义（P> 0.05）,护理后,两组患者的IL-2、IL-6、IL-10炎性因子水平均有改善,但观察组具有更为显著的改善效果,差异有统计学意义（P <0.05）。两组患者在护理前GAD-7评分均超过15分,PHQ-9评分均超过21分,且相互之间差异无统计学意义（P> 0.05）...     

2005～2007年度梅州市药品不良反应报告分析

目的通过对梅州市3518例药品不良反应报告进行统计和分析,了解全市药品不良反应发生分布情况,为临床预防和减少药害事件的发生,提高临床合理安全用药水平提供参考。方法采用回顾性分析方法进行统计分析。结果梅州市药品不良反应上报的例数呈逐年增多的趋势,药品不良反应涉及的药品以抗感染类药物、消化系统用药和中药制剂为多见;严重的药品不良反应以注射给药为多见。结论加强药品不良反应监测工作,可以减少和预防药害事故的发生,提高用药水平。     

低位直肠癌手术吻合口漏预防的现状

直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,近年来其发病率呈逐年上升趋势。直肠癌好发于腹膜返折水平以下的直肠,占全部直肠癌的3／4左右。随着TME手术的成熟和吻合器的应用,低位甚至超低位保肛手术成为可能。肿瘤位置在腹膜返折以下称之为低位直肠癌,而吻合口的位置越低,吻合口漏的发生率就越高。目前临床上用来保护吻合口、预防吻合口漏的方法有很多,常用的主要有保护性造口、吻合器的应用、盲肠置管造口术、网膜成形术、盆腔灌洗、管腔内旁路技术等,本文将其现状综述如下。