鼻内镜微创术对鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者微血管密度及内皮生长因子的影响

目的 探究鼻内镜微创术对鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者微血管密度（MVD）、内皮生长因子（VEGF）的影响。方法 选取2017年6月至2021年6月医院收治的鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者60例为研究对象,根据抽签分组法分为对照组和试验组,各30例。对照组实施鼻内镜传统电刀切除,试验组实施鼻内镜低温等离子切除。比较两组临床指标、VEGF水平、MVD、血清炎症因子水平、术后并发症发生情况。结果 试验组手术时间、住院时间短于对照组,手术出血量少于对照组,差异均有统计学意义（P <0.05）;手术后两组VEGF水平均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;两组术后活检标本MVD低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;术后2、24 h两组白细胞介素（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于术前,且试验组降低幅度更大,差异有统计学意义（P <0.05）;术后试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者经鼻内镜低温等离子切除后,血清VEGF水平降低,MVD...     

儿童精神疾病患者在住院期内功能训练的重要性

儿童精神疾病是脑功能障碍性疾病，其病程多迁延，易复发，致社会功能下降及预后不良，尤其是儿童、青少年期发病，更易造成儿童智力的受损，社交能力及社会适应能力降低。     

经后内侧入路使用中空拉力螺钉治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折

目的探讨经后内侧人路置人中空拉力螺钉治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折的方法及可行性。方法自2007年9月至2010年9月,采用中空拉力螺钉治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折16例,手术时间为伤后5-11天,平均8天。采用直径4．5mm和3．5mm的中空拉力螺钉固定。结果16例均获随访,时间9～32个月,平均20个月。内固定未出现移动、脱出、断裂。术后12周膝关节活动度为116．5°±5．4°,6个月为138．6±5．5°。按Lysholm评分法,优14例,良1例,可1例,优良率达93．75％。结论经后内侧人路置人中空拉力螺钉的方法简便迅速,创伤小,固定可靠,是急性后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的理想治疗方法。     

基于 3D–MRI 影像组学在成人脑弥漫性 胶质瘤 IDH 分型的应用价值

〔摘 要〕 目的：建立基于三维磁共振成像（3D–MRI）的影像组学预测成人弥漫性胶质瘤异柠檬酸脱氢酶（IDH） 分子分型的方法,以辅助术前决策和预后评估。方法：回顾性收集在深圳大学第一附属医院 2016 年 7 月至 2021 年 1 月 期间经手术切除病理证实的 66 例成人脑弥漫型胶质瘤患者的 MRI 图像,临床病理及 IDH 分子分型资料。IDH 分子 分型采用聚合酶链反应（qPCR）测序法。基于患者 T1WI、T2WI 图像勾画 3D 感兴趣区（ROI）,提取肿瘤影像组学 特征。将数据以 7:3 随机分为训练集和测试集,用 Spearman 相关性分析和 LASSO 对特征进行降维,筛选出与 IDH 分子分型相关的影像组学特征,并建立预测 IDH 分型模型,采用受试者工作特征曲线（ROC）、混淆矩阵验证预测 模型性能。结果：本研究共纳入 66 例成人弥漫性胶质瘤,其中 IDH 突变型 27 例,IDH 野生型 39 例,每例患者影像 图像提取 396 个特征,筛选出 6 个相关的影像组学特征建立 IDH 分型预测模型,训练集的曲线下面积（AUC）为 0.882, 测试集的 AUC 为 0.841;训练集的准确度、灵敏度、特异度分别为 0.894、0.842、0.929,测试集的准确度、灵敏度、 特异度分别为 0.789、0.750、0.818。结论：基于 MRI 的影像组学能够预测成人脑弥漫性胶质瘤,可无创性获得 IDH 分型结果,对于术前 / 无法手术者制定诊治方案及随诊策略具有一定的临床价值。     

吡哆胺和替米沙坦对人肾小管上皮细胞活性氧生成的影响

 目的  通过体外培养人肾小管上皮细胞株（HK-2）细胞,探讨吡哆胺和替米沙坦对肾小管上皮细胞活性氧生成影响。方法  HK-2细胞培养并按干预方式不同分为HK-2正常对照组,血管紧张素Ⅱ组（10^-6 mol/L,AngⅡ组）,替米沙坦组［替米沙坦（10 ^-6 mol/L）+ AngⅡ（10^-6 mol/L）,T组］,吡哆胺1组［吡哆胺（1 mmol/L）+ AngⅡ（10^-6 mol/L）,P1 组）,吡哆胺2 组［吡哆胺（10 mmol/L）+ AngⅡ（10^-6 mol/L）,P2］,替米沙坦+吡哆胺联合组［替米沙坦（10^-6 mol/L）垣吡哆胺（10 mmol/L）+ AngⅡ（10^-6 mol/L）,TP 组］。流式细胞仪检测细胞上清液中的活性氧（ROS）浓度,荧光实时定量PCR方法检测HK-2 细胞所表达的转化生长因子β1（TGF-β1 ）和晚期糖基化终产物受体（RAGE ）mRNATGF-β1 表达量。结果  检测细胞上清液中的ROS 浓度,与AngⅡ组比较,P1 组和P2 组均显著降低ROS 浓度（P < 0.01）,TP 组的ROS 生成也明显减少（ P< 0.01）,但T组与AngⅡ组间比较差异无统计学意义（ P>0.05）;与AngⅡ组比较,T组、P2 组和TP 组的HK-2 细胞的, mRNA表达量明显降低（ P< 0.05）;与T 组和P2 比较,TP组HK-2 细胞的mRNA表达进一步降低（ P< 0.01）。结论  替米沙坦和吡哆胺可协同下调HK-2 细胞转化生长因子TGF-β1 和RAGE 的表达;在改善氧化应激功能上,吡哆胺作用强于替米沙坦。